一、訓練對象：新進牙醫師於進入訓練第二年期間。
二、訓練計畫師資：
(一)柳營奇美醫院(以下簡稱本院)牙醫部資深牙科醫師經衛生福利部牙醫師畢 業後一般醫學訓練計畫訓練合格者為之專任教師。
(二)永康奇美醫院牙醫部資深醫師經衛生福利部牙科醫師畢業後一般醫學訓 練計畫訓練合格者為本計畫之兼任教師。
三、訓練目標：
達成口腔診斷學基本訓練，以擔任一般牙科常見症狀之診斷，如：牙痛、感 染症、腫瘤、顎骨畸型等
四、教學資源：
(一)教學師資：
(一)柳營奇美醫院(以下簡稱本院)牙醫部資深牙科醫師經衛生福利部牙醫師畢 業後一般醫學訓練計畫訓練合格者為之專任教師。
(二)永康奇美醫院牙醫部資深醫師經衛生福利部牙科醫師畢業後一般醫學訓 練計畫訓練合格者為本計畫之兼任教師。
五、訓練課程與時間：
(一)訓練期間：選修二至六個月。受訓至少兩個月，須完成規定之每月治療病 例數及教學訓練內容。
(二)訓練內容及方式：學習全身性系統評估及身體檢查要領。相關學習方向如 下(學習類別：醫學知識、專業素養、制度下之臨床工作)
1. 牙齒相關疾病認識與診斷。
2. 贗復前相關問題之認識與診斷。
3. 嚴重顎顏面外傷認識與診斷。
4. 深層頭頸部感染之認識與診斷。
5. 口腔顎顏面腫瘤之診斷。
6. 顳顎關節相關診斷。
7. 進階住院病人之疾病認識與照護。
8. 進階會診及轉診病患之診治。
(三)每個月需至少完成下列各種治療病例數：(5 選 2)(學習類別：醫學知識、
病人照顧、制度下之臨床工作) 1.系統性疾病患者之診治：6例。
2.相關牙齒疾患之診治：6例。
3.口腔重建相關問題診治與治療計畫訂定：2例。
4.中度以上身心障礙之病患之診治：2例。
5.頭頸部疼痛及病之診治：2例。
(四)學術活動：(學習類別：醫學知識、專業素養)
1.病例討論：每周五午間舉辨，輪訓當月需參與該討論會，並依臨床教師 指示進行病例報告，並選擇相關文獻及書籍作輔助研讀。一個月前找 適合題目與總醫師討論，並在一週前定稿。
2.參與全院性教學活動。
3.參加跨科聯合病例討論會：每周二晨間(口腔癌跨科)與周二中午(牙醫跨 科)舉辨，輪訓當月需參與該討論會，並依教師指示進行病例報告，並 選擇相關文獻及書籍作輔助研讀。一個月前找適合題目與總醫師討論，
並在一週前定稿。
4.參與每二個月在醫院舉辦之臨床病理放射學病例論會。
(五)臨床教學(學習類別：病人照顧、制度下之臨床工作、從工作中學習及成 長)
1.在資深住院醫師或主治醫師指導下完成住院或門診病人之primary care 及病歷書寫。
2.禮拜一至六早上七點半參與口腔顎面外科病房迴診。
3.參與教學門診教學及門診跟診學習。
六、評估標準
(一)上述訓練內容及方式第(三)項，需達下列標準：
1.附詳細之病歷記錄（含X 光片）。
2.完成學習護照相關表格填寫完成並由指導醫師簽名。
(二)評量方式：
1.由科主任或負責教師執行，並於各學員學習護照中簽名並完成評分及回饋 機制。
2.評核方法：
(1)提供雙向回饋機制，提供多面項評量方法。
(2)學員於訓練過程，教師將以各類評量方法進行學習評量，並於每月彙 整通知學員，相關文件將一併列入學習護照中進行保存，以做為學員 改進依據。
(3)若受訓醫師對於訓練課程有問題，亦可透過醫學教育委員會表達意見，
或是於教師評鑑表或口腔顎面外科訓練醫師訓練滿意度調查表中進 行反應，以利教師改進。
3.考評項目: 以牙髓病科臨床能力及教學訓練內容評估之。
(1)牙髓疾病的診斷: 考核學員是否了解疾病分類，並且能於臨床中利用 各種檢查進行鑑別診斷。
(2)熟悉根管治療儀器、材料與技巧: 悉知手動器械、旋轉器械的儀器使 用和操作技巧。
(3)熟練傳統根管治療原則:包含修形清創技巧及充填方式、x光片之拍攝 技巧及判讀。
(4)牙齒疼痛管理:了解疼痛機制及正確給藥。
(5)牙齒外傷處置: 了解各類牙齒外傷時第一線處理方式及治療時機，並 能繼續完成後續追蹤治療。
(6)認識進階根管治療學之知識: 認識各類根管難症的基本處理方式。
(7)臨床教學訓練內容: 包括病歷書寫完整性，參與臨床及手術跟診記 錄。
(8)學術教學訓練內容: 包括定期專題報告、病例呈報完整性及技巧。
(三)考評標準: 將考評項目(二)依臨床操作及能力以 A 級~E 級 (共 5 級)，分級 評分之。
1. A級:表示已能完全達到根管治療診治要求水準。
2. B級:表示大部分能達到一般水準。
3. C級:表示部分能達到一般水準。
4. D級:表示尚未能達到一般水準。
5. E 級:表示尚未獲得相關經驗而必須補足。
(四)師生雙向溝通
1.評量工具：導生座談、360 度多面向評量、教師評核等。
2.評量依據：
(1)每4個月進行教師(包含護理教師)對學員執行360度評核，以提供學員 修正參考。
(2)依教學檢討會議討論建議，定期由導師舉辨導師座談落實雙向回饋機 制。
(3)以去連結方式進行教師評核，提供教師教學改進參考。
(4)若受訓學員對於訓練課程有問題亦可透過醫學教育委員會與教學中 心表達意見。
(五)督導與改進：
1.本院定期舉辦教學檢討會議，檢討相關教學內容、評估方式、及學員教師 反應意見，並適時修訂本計劃。
2.牙醫部受本院醫學教育委員會督導，牙醫重大教育決議事項會報至醫學教 育委員會備核。