第五章 結論與建議
第二節 研究建議
壹、對醫院藥師管理之建議
民國 80 年代,醫院的藥師僅是依照著醫師的處方箋,做調劑、數藥粒、磨粉與發 藥等機械性的基本調劑工作;現在,藥師的專業功能受到重視,角色亦自傳統著重藥 物品質轉為著重在病人用藥的結果;而在未來,藥師的專業角色會是繼續朝著藥事照 顧的方向發展,提供判斷性的知識服務為目標。
依據研究結果應用於對醫院在藥師人力政策、行政管理實務上之建議,茲從工作 量調配、改善工作環境及薪資福利制度、強化工作價值、加強組織認同等層面分述如 下:
一、落實工作分配明確化,提供藥師安全之工作環境
本研究結果發現,在工作滿意度各構面與留任意願進行回歸統計分析時,以「工 作支援」解釋力最高,顯示藥師對於工作分配、工作環境及在工作時能獲得完整的資 訊與資源相當重視,藥師調劑時必須自動認領屬於自己的處方調劑,並自行控制調劑 速度,以避免處方堆積而產生民眾抱怨,因調劑、核對身分、衛教、發藥流程環環相 扣,因此只要任一環節延緩則必須由他人協助,不僅造成其他藥師負擔,連帶影響其 他環節藥師作業,建議醫院及藥局可以配合相關教育訓練、提供完善的醫藥資料庫,
來增強藥師獲得醫藥新知的便利性及可近性,亦或者安排到其他較無時間壓迫性的崗 位,降低他人工作負擔並落實責任分工;另提供藥師一個安全且舒適的工作環境,改 善工作環境燈光、更換調劑所需器具、電腦軟硬體設備,使藥師工作能更順暢,對於 提升工作滿意度亦有助益,甚至進而加強藥師的留任意願。
二、適才適任、體恤員工,凝聚單位向心力
其次,在「上司滿足」之解釋力為次高,醫院是高專業性且人力密集的工作場 所,且配合法令或醫院發展必須隨時調整單位管理方針,且單位與單位也必須密切協 調與合作,因此主管的決策攸關整個單位的運作,對外決策除了必須權衡政策與單位
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的利害衝突;對內必須考量整體同仁工作負荷的公平性、能有效解決部屬工作上的困 難甚至共同面對,關心部屬的情緒,並適才適任,凝聚單位向心力,提升工作士氣,
進而提高留任意願;而 「上司滿足」亦屬於「工作支援」的一環,藥局主管必須扛起 單位組織的重責大任,不僅要提高自己面對外在環境變化的應變能力,也要維持組織 的正式化,制定清楚的工作說明及績效考核的內容,而且必須充分利用各種途徑取得 資訊以降低對未來不可預知的風險,作好內部之整合化,使內外部資訊皆能順利流 通,以提供員工及時且有利的資訊;另於各項制度的規劃設計,可邀請員工共同參與 及表達意見,增加員工的自主權與參與決策權,加強組織向心力; 因此「工作支援」
對留任意願具有顯著的預測力。
三、改善薪資福利制度
本研究發現,在工作滿意度各構面進行描述性統計分析結果,以「報償滿足」平 均數最低,且在工作滿意度各構面對留任意願的影響,其解釋力排名第三,然而報償 滿足因素與留任意願具顯著正相關且能正向預測留任意願,因此醫院對於藥師之福利 與薪資待遇必須重視。完善的「晉升制度」可以提升人員的專業及留住人才,人才的 培育需要時間更是企業擴大面臨的關鍵挑戰,設備、物資可以短時間購入到位,但是 人才非一夕可成!期待醫院人事制度能盡快整合統一,藥師的薪資與福利能完善,對 於年資尚淺的藥師在薪資與福利上的保障能與其他公家醫院接近;讓招募具成效、積 極培育人才及留住人才!
貳、研究限制與未來研究之建議
一、研究對象與範圍方面
本研究對象係研究者工作場域之鄰近高屏地區為研究範圍,故研究區域無法遍及 全台,樣本數不具代表性,因此研究者進一步建議未來研究可以擴及台灣其他區域之 醫院並增加藥師樣本,以提高研究的應用性與價值。
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二、研究方法方面
本研究以問卷調查法為主,因此只獲得量化資料,其研究結果會有一定程度的誤 差,受測試者可能因為藥師個人主觀價值或自我防衛等因素,在填答時受到影響或限 制,故有研究偏誤之疑慮。為了改善上述影響受測試者填答的相關因素,建議未來相 關之研究增加質性研究,進一步針對藥師內心層面進行探究,並與量化研究並進之方 式進行,以期研究更具完整性與客觀性。
三、就業場所方面
本研究以醫院藥師為主,藥師執業場所包含醫院、藥局、診所、藥廠等,各種執 業場所薪資結構及工作壓力程度各有不同,甚至同類執業場所(如社區藥局、連鎖藥局) 也有著很大程度的差別,故本研究無法外推至台灣所有藥師,建議可進一步分析藥師 在不同執業場所上的壓力及工作滿意度,以提高研究的可信度。
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