PA of minor salivary gland is most common in palate (10%), followed by lip (4%).
Unusual sites are sinuses, larynx epiglottis, and trachea, also reported in tongue, soft palate, uvula, and even external auditory canal
malignant transformation is documented to be 1.9-23.3%.
The primary goal of excision should be complete removal of mass without risking recurrence.
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醫學倫理：
一種道德思考、判斷和決策，以倫理學的觀點出發，以期能做 出對病人最有利益、最能符合道德倫理規範的醫療決策
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醫病關係的轉變：
醫師中心模式轉變為病人中心模式 (physician-centered model
→ patientcentered model
行善原則(Beneficence)：
– 醫師要盡其所能延長病人之生命且減輕病人之痛苦。
誠信原則(Veractity)：
– 醫師對其病人有「以誠信相對待」的義務。
自主原則(Autonomy)：
– 病患對其己身之診療決定的自主權必須得到醫師的尊重。
不傷害原則(Nonmaleficence)：
– 醫師要盡其所能避免病人承受不必要的身心傷害。
保密原則(Confidentiality):
– 醫師對病人的病情負有保密的責任。
公義原則(Justice):
– 醫師在面對有限的醫療資源時，應以社會公平、正義的考量來協助合理分配此醫療 資源給真正最需要它的人。
1. 病人發現病灶=> 地方診所就診 => 轉診至阮綜合 => 轉診至高醫
是否因為轉診而造成診斷延遲
轉診是否可以讓病人獲得較好的治療
2. 初診日期為102.11.20，而至103.01.08 才排定在 103.01.23 OP 處理病人的問題
是否因為間隔時間較長而拖延到治療時間
1. 病人就診過程之中有轉診至數間醫院
是否因為耗費較多時間在各個醫院轉診過程之中，而造成病灶較慢被 診斷？
病人的病灶已經持續一段時間，若沒有突然急遽的變化應該對診斷影響不大
病人由門診轉至地區醫院再轉至教學醫院，是否可以因此獲得較精確 的診斷與較好的治療？
病人應該可以藉由轉診獲得專科醫師較專業的建議與比較完整的治療評估
2. 初診日期和實際手術時間相差2個月
間隔時間較長，是否可能影響到病人的治療及預後？
病人在初診之前一個星期的檢驗報告為良性，雖然良性mix tumor是有5%的 機會轉成惡性，只要沒有突然加速加劇的變化，基本上變差的機率較低，不 過建議還是要盡快的處理為佳
在本案例中病人尚未成年，在手術同意書簽署方面遇到不同狀況 時我們應該怎麼做？不同的作法又和醫學倫理以及法律層面有何 相關？
病人本身害怕手術，不願意進行手術，但父母親同 意進行並且簽 署同意書，那是否要進行手術呢？
以病人本身的意見為主，若病人感到害怕且不願意進行手術，即使家屬 已簽署手術同意書，亦不進行手術。
遵照 自主原則(Autonomy)
病患對其己身之診療決定的自主權必須得到醫
師的尊重。
遵照不傷害原則(Nonmaleficence)