健身重量訓練正夯～北醫附醫提醒喜愛建身的民眾，當心陷入健身危「肌」 過度或錯誤的重量訓練，可能已經讓您身陷健身危「肌」。有民 眾在健身房進行重量訓練時，胸前突然出現「啪」的一聲，手部 立即出現無力、疼痛等症狀，原以為只是常見的肌肉撕裂傷，就 診後赫然發現是「胸大肌斷裂」。 臺北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科吳家麟主任表示，胸大肌斷裂是較少見的 運動傷害，近半年來卻接連出現兩起病例，且皆為重量訓練所致，其中更不乏專業 健身教練，提醒喜歡健身的民眾要多加注意。 36 歲的虞先生健身近 7 年，1 週平均有 3～ 4 天會到健身房報到，兩個月前進行「臥 推」等重量訓練時，突然聽見胸前傳出 「啪」的一聲，手部隨即出現無力、疼痛 等狀況，原以為只是一般的肌肉撕裂傷， 而且除了手部無力及胸前肌肉腫脹外並無 其他症狀，手部也都能自由活動，但 3 週 後患部持續腫脹，赴北醫附醫就診後才發 現是「胸大肌斷裂」。胸大肌位於胸廓的 前方，是一片扇形肌肉，從鎖骨與胸骨處一路延伸至上臂肱骨處，主要協助手臂做 出前推、內收、內旋等動作。 【左圖：虞先生接受吳家麟主任（左）手術後回診情形】 吳家麟主任指出，由於胸大肌十分強壯，一般來說發生斷裂的情況並不多，除了急 性創傷外，多數的胸大肌斷裂都與運動傷害相關，如橄欖球和摔跤運動等，其中又 以重量訓練最為常見；臥推動作就是最好的例子，由於臥推時手臂外轉及外展，為 胸大肌肌腱張力最大的位置，再加上負重，一旦超過肌腱的負荷能力，就很容易斷 裂受傷 發生胸大肌急性斷裂時，往往是在運動時聽見「啪」一聲後，伴隨劇痛以及手部無 力，並且在手臂處會有腫脹瘀血的情況。若進入慢性期，可能會出現兩側胸大肌大 小不一、斷裂處有凹陷、臥推無力等狀況，部分患者因為手臂還能自由活動，因而 誤判為肌肉拉傷、撕裂傷等，若延誤就診，可能導致肌腱回縮，無法直接修補，往 往需要透過異體移植肌腱，造成恢復期拉長且增加未來再斷裂的機會。因此，民眾 若出現上述症狀，應立即冰敷並及時就診，醫師可利用超音波或核磁共振檢查確 診。
胸大肌斷裂的患者以「完全斷裂」的比例居多，一般建議以 手術治療為主，利用扣環或帶線鉚釘將斷裂的肌腱重新固定 回肱骨端，術後需使用三角巾保護約 6 週，約半年後可逐步 恢復至術前的運動強度。吳家麟主任提醒，喜歡重訓的民眾 除了追求肌力的提升外，更要同步進行柔軟度訓練，加強肌 腱柔韌度，最重要是要維持正確的重訓姿勢，避免雙臂握桿 太開或推桿距離胸部太近，訓練量也應該循序漸進，量力而 為，才能避免胸大肌斷裂的危機。 此外，部分民眾會服用類固醇促進肌肉生長，但卻反而會使 胸大肌強度下降，增加斷裂的可能性，可能還沒變身「洛 基」前先變成「弱肌」，提醒民眾應該多加注意。（文/北醫附醫） 【右圖：吳家麟主任（左）呼籲民眾，進行重量訓練時務必尋求專業健身教練的指 導，避免因錯誤的動作而造成運動傷害】
