期數：第 2009-03 期 發行日期：2009-03-06
不可輕忽的口腔問題
◎台北醫學大學附設醫院家庭牙醫科呂宜
蓉醫師◎
Ａ：台北醫學大學附設醫院牙醫師呂宜蓉回 答：俗語說：『牙痛不是病，痛起來真要命』，任 何人或多或少都曾經歷過牙痛，或「嘴破」等各種 原因引起的口腔內疼痛，但通常容易忽略它，往 往等到疼痛難耐或合併症發生，才警覺其嚴重性。 我想您的情形只是缺乏維生素所造成的舌炎， 飲食中多攝取富含維生素的蔬菜、水果應有助於改 善。如果是癌症，應該會有潰爛不癒、惡臭，或是 硬塊存在，所以請不必慮。真的擔心的話，可到醫 院掛口腔內科作詳細檢查。 這病一般叫「嘴破」，英文醫學名字叫復發性 口腔炎（Recurrent aphthous stomatitis），俗名 叫潰瘍痛（Canker sore），是最常見的口腔膜上 的潰瘍疾病，發現於口黏膜、唇黏膜、口角、舌部、 軟顎及咽部，患部不會漫延很大，七到十天會痊癒。有些人不常患，少部分人很倒楣，常連續 不停的破嘴。 目前對口炎「嘴破」原因還不清楚，可能起因很多，故難以探明。致病因子可能如下：感染 之細菌或病毒、免疫反應差、受傷、壓力、遺傳、賀爾蒙變化、營養缺陷、食物過敏及身體有疾等。 一般來說，嘴裡破個洞，民眾往往以為「火氣大」，沒有什麼關係。事實上，這種俗稱「口瘡」 （嘴破）的復發性口腔潰瘍，是指嘴巴黏膜有了破皮，破皮會使表皮神經暴露，因此對各種刺 激物特別敏感。病情較輕的，只侷限於一小部分的口腔黏膜，嚴重者甚至產生出血現象或痛得 張不開嘴。 另外，口腔黏膜疾病的病因是多發性的，並非單一病因造成，而且這類病人體內最主要的 有二種病毒：ＥＢ病毒及ＨＣＭＶ（人類巨細胞病毒），其潛伏在病人的血液裡，呈現靜止狀 態，一旦碰到某些特殊因素，就會使病毒被激化、活化，而產生淋巴樣細胞，釋放細胞毒素因 子，引起棘細胞變性而產生黏膜潰瘍。 預防方法 規律的睡眠與多吃蔬果提昇人體免疫力，的確都是避免嘴破發生的方法；不過想防嘴破最好、最直接的方式其實是運動。不論是哪種運動，只要能讓全神貫注投入，即使只是快走、慢跑 甚至拼圖，都能活動全身的肌肉達到放鬆的效果，並使血液循環變好。 另外，多喝水維持唾液分泌，讓口腔黏膜組織避免受到壓迫，也能預防嘴破；別以為喝鹽 水能夠殺菌就猛灌鹽水，水分容易隨著鹽分流失反而造成反效果，而過量的含糖飲料則會阻礙 腸胃道的吸收能力，還是喝水最好。 北醫呂宜蓉醫師「家庭牙醫科」門診時間：周一（夜間）、周二（下午）、周四（整天）。 電話人工掛號：2738-0032 或是由總機：(02)2737-2181 轉「家庭牙醫科」。
