氣切套管的居家護理
清
潔的外表是每個人所期盼的，您家人
的 氣 切 造 口 需 要 您 每 天 為 他 徹 底 清
潔、消毒，才能維持乾淨無味，以維護呼吸
道通暢，同時也降低感染的機會。
準備用物
★
矽質氣切套管
無菌棉棒
1包
無菌生理食鹽水少許
優碘藥水少許
Y型紗布1包
氣切套管固定帶
1條
★ 金屬氣切套管
無菌棉棒1包
無菌生理食鹽水少許
優碘藥水少許
Y型紗布1包
氣切套管固定帶1條
雙氧水溶液少許
盛裝雙氧水的容器一個
小刷子1支
單支無菌手套1支
煮沸消毒的金屬鍋（加蓋）一只
氣切套管的照顧
1. 氣切造口皮膚護理
(1) 用肥皂洗淨雙手後拭乾。
(2) 先取下氣切造口原有之Y型紗布。
(3) 以3枝棉棒分別沾生理食鹽水→優碘藥
水（停留
30秒）→生理食鹽水，以造
瘻口為中心，由內往外環型消毒清潔一
圈。
(4) 置放新的Y型紗布在套管下面。
(5) 氣管造口皮膚護理每日1∼2次，如果痰
液量多，或造瘻口週圍紅腫，則需增加
護理次數。
(6) 氣切套管固定帶以活結固定，鬆緊以左
右各一指寬為宜。
(7) 每日檢查氣切套管固定帶鬆緊度。
2. 氣切管的清潔與消毒
★ 矽質氣切套管
(1) 矽質氣切套管，每個月由醫療人員執行
更換。
(2) 消毒：一般為拋棄式不重覆使用：若為
特殊材質請依廠商指示的方法消毒，請
與您的居家護理師討論。
★
金屬氣切套管
(1) 金屬氣切有內外兩管，內管由家屬每天
更換消毒，外管由醫療人員每兩週更換
一次【氣切管應備兩套，以便更換使
用】。
(2) 內管的清潔：
取出的內管，先以雙氧水浸泡軟化痰
液，約三十分鐘後，再以小刷子用清水
刷洗乾淨，不要忽略管腔內的清洗。清
洗後的內管陰乾即可，待第二天更換前
再消毒。
(3) 內管的消毒：
將清潔後的內管放在消毒鍋內，加水蓋
過氣切管，蓋上鍋蓋加熱至水滾後轉小
火煮
10分鐘後關火，待冷卻後戴上無菌
手套取出氣切管，以無菌生理食鹽水沖
洗後使用。
(4) 氣切外管的清潔及消毒方式與內管相
同。氣切外管取出後需清潔消毒一次。
兩週後醫療人員欲前往更換前再重複消
毒，此次置於鍋中，由醫療人員取出。
注意事項
1. 一般護理：
(1) 口腔會存留痰液，需要經常執行口腔清
潔。
(2) 測試氣切套管是否通暢，可將手放在氣
切管口，感覺是否有氣呼出。
(3) 應防止落塵或異物掉入氣切口，可購買
氣切口罩杯或以小藥杯製作如下圖。
←
剪開底的藥杯
←
紗布夾在中間
← 剪開底的藥杯
2. 如果氣切管滑脫：此為很危險的情況，應
加強防範，注意氣切管的固定方式。
(1) 若脫出一半，請立即將氣切管推回。
(2) 若整個氣切管滑脫，先利用無菌抽痰管
置入維持呼吸道通暢，必要時給予氧
氣，並密切觀察呼吸型態，立即打119
處理。
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居家照顧系列五
氣切套管的
居家護理
臺北醫學大學
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共同印製
萬芳醫院
96.03. 修訂
