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請不要放棄他們 小兒惡性腫瘤

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Academic year: 2021

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小孩不是大人的縮影,小兒惡性腫瘤和大人更是截然不同,大家耳熟能詳的肺 癌、乳癌等大人的 癌症在小孩幾乎是沒有的,但小孩有小孩的癌症,且治療成 績相當好,約有三分之二以上的小孩癌症可以「治癒」。 一般人聞癌色變,因小 孩惡性腫瘤不常見,且專門的醫師不多(冷門又辛苦),所以許多人就將大人惡性 腫瘤的觀念套用在小孩身上,「化學治療很恐怖的!」、 「治不好啦!」、「為什 麼要讓小孩活受罪呢?」,許許多多似是而非的錯誤觀念,往往抹煞了這些小孩 的生存權利。 小孩有那些症狀要特別注意有惡性腫瘤的可能呢?1.不明原因的 發燒、2.白血球數目過高或過低、3.貧血、4.血小板過低造成的黑青或出血傾向、 5.淋巴 腺腫大、6.不明原因的腫塊、7.肝脾腫大、8.腹部摸到腫塊、9.不明原因 的腫塊或疼痛、10.頭痛、嘔吐、走路不穩的神經症狀;有這些症狀一定要仔細 檢 查,早期正確診斷,則治療率很高。 小孩惡性腫瘤中,化學治療佔了相當重要 的角色,尤其是白血病和淋巴癌,化學治療是主要的治療方法,而固態性的腫瘤, 如神經母細胞瘤、威姆氏瘤、橫紋肌肉 瘤、肝母細胞癌,開刀的完全切除是成 敗的重要關鍵,但開刀前接受化學治療,使腫瘤縮小,利於開刀;而開刀後的化 療,以避免腫瘤復發,這都使小兒惡性腫瘤的 治癒率大大提昇。化學治療有多 可怕呢?現在醫學的進步,有很好的止嘔藥、安全的輸血、好的感染控制、頭髮 雖會掉,但只是暫時的,停藥後會再長出,因此化學 治療一定比你想像的還不 可怕。 小孩惡性腫瘤中最常見的是急性淋巴性白血病,治療成績也是最好,約 有 70∼80%的小孩可治癒,整個化學治療的療程約 2∼3 年,但不是住院 2∼3 年, 只是 開始時斷斷續續住院,之後大部分的療程都在門診治療及追蹤;而急性骨 髓性白血病在化學治療的進步下,治癒率也有五成;淋巴癌的成績也相當好,約 有 60∼70%治癒率的好成績。成績最差的第 4 期神經母細胞瘤,最近除了化學治 療外,更加上自體骨髓移植和維他命 A 酸的治療,也從 10∼20%的治癒率提高 至 40∼50%,更別提那治癒率高的威姆氏瘤,雖然它是腎臟的惡性腫癌,外科切除 後,加上放射治療及化學治療,治癒率有 80∼90%。 小孩是弱勢的一群,當所謂 的「大人」放棄他們時,他們不會說不,只能默默的接受。現在資訊雖然進步了, 但小爸爸、小媽媽常因六神無主,加上家中大老(如阿 公、阿媽)的反對,親朋 好友七嘴八舌的誤導,甚至有些父母因「不忍心」小孩打針和抽血而放棄了。國 外有白血病的小孩做了「阿公」,國內白血病的小孩上大 學、研究所的也大有人 在,你該放棄他們嗎?

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