腸病毒疫情升溫，北醫附醫急診醫學科蘇年盈醫師呼籲有孩童的家庭要留意 現在正值炎熱的夏季，腸病毒疫情開始升溫流行，臺北醫學大學附設醫 院新增小兒專科醫師於急診提供兒童急診服務；急診醫學科蘇年盈醫師 表示，讓孩子養成勤洗手、避免出入人潮擁擠的公共場所、幼童照顧者 也須注意個人衛生，都是預防腸病毒的方法之一。 腸病毒為一群病毒的總稱，約略有 90 幾種，包含了小 兒麻痺病毒、克沙奇病毒、與伊科病毒。除了小兒麻 痺病毒在臺灣已絕跡外，每 3～4 年會有其他較嚴重的 腸病毒疫情。20 年前，臺灣曾發生首次腸病毒 71 型大 流行，造成近 80 名孩童死亡。而酒精無法殺死腸病 毒，建議使用稀釋過的漂白水消毒居家環境的桌椅、 門把、電器開關、與玩具等，做重點式的消毒。 腸病毒好發在 5 歲以下的孩童，靠腸道糞口與飛沫傳 染，潛伏期約 3～5 天；感染腸病毒的孩童大多會發 燒，並在後咽部出現數個小水泡與潰瘍及手、腳、臀 部產生紅色丘疹或水泡，稱之為「手足口病」。若無手腳皮膚症狀，則為「泡疹性 咽峽炎」。腸病毒在腸胃道裡繁殖，卻較少出現腸胃症狀。腸病毒也會感染大人， 只是症狀不明顯，與一般感冒不易區分。若為新生兒感染腸病毒，其症狀與幼童表 現不太一樣，常有發燒、食慾活力不佳、皮膚紅疹、腹瀉及嘔吐等症狀。【右圖： 北醫附醫急診醫學科蘇年盈醫師】 一般的腸病毒感染約 7 天自行康復，但須 注意孩子是否出現重症前兆；若出現持續 昏睡、持續嘔吐與肌躍型抽搐（類似驚嚇 的動作，全身肌肉快速的收縮反應）等 3 種前兆，請盡快帶孩子至大醫院就醫。腸 病毒重症的發生率約為 1‰，但致死率可高 達 25%，約在發病後 3 天出現，常併發腦 炎、心臟衰竭、肺水腫等情形。 腸病毒目前沒有特效藥可以治療，一般採取支持療法，若孩子因口腔潰瘍疼痛而無 法進食，建議以常規的口服退燒止痛藥、餐前的喉嚨止痛噴劑與吃些如布丁、冰淇 淋等冰涼軟嫩的食物。若持續進食不佳，並出現小便明顯減少、口腔黏膜乾燥、呼 吸心跳加快等脫水症狀，請盡快帶孩子就醫。（文/蘇年盈，北醫附醫急診醫學科
主治醫師）【左圖：讓孩子養成勤洗手、避免出入人潮擁擠的公共場所都是預防腸 病毒的方法之一】
