肺癌治療新趨勢 萬芳醫院自民國八十六年開辦以來,癌症治療一直是在本院重點發展之一。而從本院 的統計顯示,在院內前十名癌症當中肺癌一直是發生率很高的癌症,自2,000 年以後 更一直佔據院內癌症排行首位,每年都有近一百位病人被診斷出這種「頭號殺手」,而 年齡層從20 多歲的年輕人到九十歲以上的老人皆有。「知己知彼」要對付敵人,我們必 先對肺癌好好的認識。 肺癌症狀,包括在吸煙者長期咳嗽,非吸煙者咳嗽超過兩星期,不明原因持續胸背 痛,痰液顏色改變或帶血絲或其他肺部症狀,如不明原因體重下降,食慾不振,或非 意外性骨折等。 在台灣肺癌以非小細胞癌佔大多數,治療原則在早期第一、二期癌病患標準做法是 手術切除,對部分有高危險因子的病患施以手術輔助治療,對第三期以後病患(佔全部 肺癌四成以上)則大多施以混合化、放療為主。第一期肺癌手術治療,存活率約七成,而 第四期的存活率,則少至10%以內。以往肺癌的治療效果不甚理想,也導治病患的治 療意願不高,其實在科學進步下,各種治療方式已有很大的改善如: [ 發表醫師 ] :鍾道生 醫師(癌症中心) [ 發布日期 ] :2005/7/4
一、手術: 早期從開胸手術施行肺葉切除,到目前胸腔鏡手術;微創侵入式手術─影像輔助式胸 腔手術(VATS)等,在切除腫癌時,可大幅減少手術併發症及住院天數。 二、化學治療,早期大多數以注射藥物為主,從順鉑化療藥物,目前常使用的太平泙紫 杉醇,健擇、汰癌平,及歐洲紫杉醇,到目前熱門的標靶療法(如上皮生長因子受器 (EGFR)阻斷劑,EGFR 抗體等,且降低化療作用的緩和劑也愈來愈多,在不增加毒性 下,平圴存活率從半年增加到十六個月,對肺癌的控制率及存活率都在持續增加中。