中老年人較常見的眼疾 返回 醫療衛教 發表醫師 許紋銘教授 發佈日期 2010/01/25 隨著年齡的增長，人體也逐步喪失某些機能，眼睛當然是不例外。事實上，有許 多眼疾與「老化」有十分密切的關係。 所幸的是，目前新的醫藥及手術技術，已經可以幫助老年人獲致極佳的視力。而 且，有許多眼疾是可以經由早期發現與早期治療，得以避免和治癒的。 早期發現疾病的唯一途徑，莫過於定期由眼科醫師做眼部檢查。以下是中老年人 最常見到的六種眼睛疾病。
一、老花眼
光線通過眼角膜與水晶體之後，能夠將焦點聚集在視網膜上，才能有清晰的視 力。而水晶體便是眼球調節光線焦點的構造。 年輕人的水晶體柔軟而富彈性，具有極佳的調節功能，但在四十歲之後會開始變 硬，而無法將遠近不同的物像，清楚地投影在視網膜上，此時便出現近距離視物 的困擾。這是生理自然老化的過程，我們稱之為「老花眼」。 目前並沒有任何藥物、飲食或訓練可以改變「老花」的進行，唯一方法是配戴老 花眼鏡。「雙光眼鏡」或「多焦點眼鏡」是中老年人所必需，而且眼鏡度數會逐 年加深，而每三至五年需更換鏡片度數。二、白內障
「白內障」就是水晶體變為混濁的情形。常見的「老年性白內障」，乃水晶體老 化變硬混濁所致。 其發生原因迄今尚無明確的科學證據。目前並無藥物可治癒白內障，手術摘除是 惟一有效的治療。 並非所有的白內障都需摘除，除非影響到日常生活及閱讀或工作。目前手術技術 進步，手術摘除白內障並置放人工水晶體，能幫助病患恢復極佳的視力。三、青光眼
「青光眼」乃由於眼球內水分無法正常排流，造成眼內壓力昇高，進而傷害視神 經及視力。四十歲以上中年人，每百人之中約有一至二人罹患此病。由於早期青光眼既無痛感、中心視力也未受損，因而延誤治療的時機。因此，建 議年齡超過三十五歲的人，每年需接受一次眼睛檢查（包括眼壓及視神經檢查）， 以期能早期發現青光眼。 一旦診斷罹患青光眼，可以利用藥物、雷射、甚至手術來控制眼壓，防止視力不 再惡化。
四、黃斑部退化
「黃斑部退化」是眼睛視網膜上的黃斑部遭受傷害或破壞，引起中心視力受損。 此病並不會引起全盲，但可引起閱讀或近距離視物困擾。雖然大都發生於老年 人，但年紀老化並不一定會發生此病。 大部分病患之視力無法在治療後回復，只有在某些情況下，可利用雷射治療防止 視力繼續惡化。若視力已受損，則低視能補助器具可用來改善視力。五、飛蚊症
所謂「飛蚊」是指在視野當中出現的黑色小點、蟲影甚或螂蛛網狀的移動暗影。 它是存在於玻璃體中的膠質黏結物或細胞碎屑，投影於視網膜上而形成的。 玻璃體本為一清澈透明的膠狀物，隨年齡增加而退化，產生一些細微的凝結物。 大部分的「飛蚊」是良性的，不會造成嚴重的後果。但是突然出現的飛蚊，或急 速增加飛蚊的範圍及數量，則可能是眼底出血、視網膜裂孔、眼內發炎甚至是視 網膜剝離的病徵，還是找眼科醫師詳細檢查較為安心。六、糖尿病視網膜病變
「糖尿病視網膜病變」是糖尿病的併發症，乃由於視網膜血管產生傷害而引起血 液的滲漏，造成視網膜組織傷害。糖尿病病史愈久，造成視網膜病變之危險性愈 高。 此病是成年人致盲的三大原因之一（另兩種為青光眼及黃斑部退化）。由於診斷 及治療方法（雷射及玻璃體手術）的進步，只要能妥善控制糖尿病，並定期接受 檢查，必要時早期接受雷射治療，目前只有一小部分病患會引起嚴重的視力問題。 本文摘錄自 本院眼科主任許紋銘教授著作『全方位護眼指南』 版權所有 歡迎參閱 請勿翻印健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代 實際的醫療行為，所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。
