(嬰兒)玫瑰疹(Roseola infantum)

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(嬰兒)玫瑰疹(Roseola infantum)

一、 何謂玫瑰疹

玫瑰疹是常見的一種幼兒病毒感染疾病，大部分是經由大人的飛沫傳染給寶寶，主要 為人類皰疹病毒(HHV)第 6 型及第 7 型最常見。是一種良性的疾病，很少有併發症或後遺 症。

二、好發年齡、季節、發生率

好發年齡以六個月到一歲半最常見，但是小至兩、三個月，大至兩、三歲的小朋友也 有可能會得到玫瑰疹。一年四季都可能發生，但以春、秋兩季較為明顯增加。

三、病程及症狀

1. 前驅期:突然高燒至 39~40℃，持續約 3～5 天，發燒消退後活動力正常，可能有輕微的 喉嚨紅腫、咳嗽、流鼻水等症狀。 2. 發疹期:此疾病最大的特性就是高燒退燒後開始發疹，出現許多散佈性、玫瑰紅色，不 會癢的細小紅疹，加壓會變白，不會有色素沈殿或脫皮現象，由身體軀幹延伸到頸部及上 肢，臉及下肢少見，大約 1～3 天疹子會自動消退，這表示已痊癒。另外，因個人體質關係， 可能在高燒時發生抽筋現象，稱為『熱性痙攣』。

四、治療及預後

嬰兒玫瑰疹的治療是採取症狀療法，目前無疫苗可使用，在發燒初期未能確定診斷， 須等待發燒退，紅疹出現後才可確認，使用抗生素不會改變疾病的過程，但此疾病為良性 預後良好，感染後可終身免疫，故家長不需太過擔心。

五、注意事項

發燒時定時量測體溫，給予溫水拭浴、依醫師指示退燒藥規則服用，保持皮膚清潔及 補充水分並觀察症狀，必要時就醫診斷處置。若出現『熱性痙攣』時不必驚慌，這是屬於 良性的抽筋。幼兒因腦細胞發育還不完全，高燒時容易引起腦細胞之間不正常放電的現象， 引起四肢突發對稱性抽痙，多半持續 2-3 分鐘，通常神經學檢查，包括腦波、腦斷層檢查 均為正常。大多數的家長會擔心孩子會因為發燒抽痙而造成腦部受損，但『熱性痙攣』的 抽痙不同，不會對寶寶有影響或留下後遺症。 參考文獻： 周怡宏(2009)‧孩子得了玫瑰疹別擔心，認識發疹前後的照護原則‧學前教育，32 (4)，34-36。 陳月枝總校閱 (2010)‧實用兒科護理（6 版）‧台北：華杏。

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