機車族遭高速撞擊內臟破裂～萬芳醫院以點滴袋救回一命

機車族遭高速撞擊內臟破裂～萬芳醫院以點滴袋救回一命 一位今年高中剛畢業，正準備進入大學的準新鮮人，由於騎機車時的路 面打滑而不慎摔傷，除了明顯的鎖骨骨折以外，更合併了內臟撕裂傷， 及大量的腹內出血。萬芳醫院使用點滴輸液的塑膠軟袋，成功救回一 命！ 萬芳外傷急症外科主任傅志遠醫師表示，初到院時 由於黃先生生命徵象還算穩定，外傷團隊利用血管 攝影栓塞的方式，希望透過非手術療法的方式治療 病患；但就在栓塞完成後的觀察期，卻因為再度出 血而發生了休克，並且黃先生腹內壓力持續昇高， 形成了所謂的「腹部腔室症候群」。如此大的腹腔 壓力會造成腹內血管的壓迫，進而影響器官的血液 循環，屆時不論是腸道或是腎臟都可能因此而壞 死；此時外傷團隊立刻進行手術治療，緊急摘除出 血的腎臟與脾臟後，生命跡象總算回穩，可是腫脹 的腸子卻一湧而出，怎麼樣都塞不回去，當下所使 用的是使用裝點滴輸液的塑膠軟袋，當做暫時性的腹壁替代工具。【圖：傅志遠主 任指出，用塑膠軟袋來暫代腹壁已行之有年】 用塑膠軟袋來暫時代替腹壁早已行之有年，醫學學名稱為「Bogota mesh」，發源自 毒梟與槍戰頻繁的哥倫比亞首都波哥大（Bogota）。它兼具了強軔、透明、無菌， 並且便宜的特點，幫助外科醫師在治療此類腹內壓過大的病人時，可以提供病患暫 時性的包覆，待腸道的腫脹漸漸改善，腹內壓力亦降低之時，再進行下一階段的腹 壁重建手術。萬芳醫院外傷急症外科團目前已成功用此種治療方式救回數條危急的 生命。（文/萬芳醫院）