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從營養諮詢門診 漫談健康食品

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Academic year: 2021

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文臨床營養科 營養師 賴馥君

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康食品市場近幾年來蓬勃發展,一些大藥廠甚至成立專門經營健康食品的部門,自創品 牌的生技公司更如雨後春筍般的出現。在本院營養諮詢門診,也常有病人拿著全套健康 檢查報告和一堆健康食品、營養補充品要求營養師代為釋疑,這些病人涵蓋老中青三代,顯示 各個年齡層都已警覺到預防保健的重要性,這是可喜的現象。 營養師在門診碰到的問題五花八門,諸如:「我吃紅麴、Q10好不好,可以吃嗎?」或者 「我該吃什麼樣的健康食品來保健?」以營養師的立場,不會立即回覆,而是先反問病人吃 健康食品的動機是什麼?並請他們說說平常的飲食習慣與生活型態,接著再問問是否有近期的 健康檢查報告以及疾病家族史等等。因為每人所需要的營養素隨年齡和性別而有所不 同,最正規的作法應是從日常飲食來攝取,除非無法從食物攝取足量,才考慮 利用健康食品來補充。

「健康食品」與「保健食品」的差異

談到健康食品,相信一定有許多民眾分不清它 和保健食品有什麼不同。健康食品和保健食品無 論名稱、訴求與管理制度,均有相當差異,差異如 下: 健康食品由「健康食品管理法」規範,任何食品 要冠上「健康食品」名稱都應按規定先向衛生署辦理 查驗登記,在取得許可證後,才能稱為健康食品,使用健 康食品標章。若無經過上述登記程序並取得許可, 只能當成一般的「保健食品」。換句話說, 「健康食品」的功效經衛生署審查核准,可 信度高;「保健食品」是否具有功效,不得 而知,依法也不得宣稱保健功效。 71

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「健康食品」在法規上的定義是「提供特殊營養素或具有特定之保健功效,特別加以標示 或廣告,而非以治療、矯正人類疾病為目的之食品」,因此如果誤將健康食品當成藥品與正餐 來食用,實屬不當。我曾經遇過一位門診病人,她完全不吃早餐,只用十幾顆錠劑或膠囊狀的 健康食品與營養補充品來取代,儘管如此,仍為便秘與高脂血症所苦。依我估計,她每天的蔬 菜攝取量甚至達不到一般建議量的30%,這樣怎麼會健康呢?。 類似這種本末倒置的例子在門診十分常見,因此我要提醒大家,健康食品只是膳食補充 品,每天還是必須從三餐來攝取各類營養素,就算真有需要額外補充健康食品,補充種類與補 充方法也十分重要,如果亂吃一通,不僅白花錢,還可能未蒙其利,反受其害。

選用健康食品前先來個身體大檢驗

我建議民眾在選用健康食品前,先到醫院做個詳細的健康檢查,如果檢驗出異常,可請營 養師幫忙分析這些異常是否與平常的飲食習慣有關,確認後,由營養師指導如何改變飲食習慣 與生活型態,執行一段時間後再搭配食用健康食品,而健康食品的選擇又是一門大學問。 健康食品經衛生署認定的保健功效共有9種,分別是:(1)調節 血脂功能(2)免疫調節功能(3)改善腸胃功能(4)改善骨質疏鬆 (5)牙齒保健(6)調節血糖(7)護肝(針對化學性肝損傷)(8) 抗疲勞(9)延緩衰老。每一項功效又分別有不同的有效成分產品可供 選擇。衛生署審核通過的健康食品目前已有101項產品,可在選購時認 明「許可證字號:衛署健食字第A000××號」,產品並應清楚標示製 造商、製造日期與保存期限,若有任何疑慮仍應請教專業營養師與醫 師,才可安心食用。 72

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常見疾病 致病原因 不宜攝取過多的食物 心血管疾病 膽固醇攝取或合成過多 內臟類、海產類、動物性脂肪、熱量 痛風 高普林食物攝取過多或飲酒過量 內臟類、海產類、肉汁、肉湯、蘆筍、豆類、 發芽豆類、香菇、紫菜 肥胖 熱量攝取過多 高熱量的醣類、脂肪、蛋白質 便秘 精製食物攝取過量 白米飯、白麵包、果汁、甜品、肉類 室病 纖維質攝取過少 白米飯、白麵包、果汁、甜品、肉類 癌症 缺乏維生素A、C、E、硒、纖維質,飲食不均衡 高熱量的醣類、脂肪、蛋白質,致癌物質或加工 食品攝取過多 骨質疏鬆 鈣與維生素D缺乏 茶、咖啡、可樂、酒 高血壓 鈉攝取過多 食鹽、醬油、味精、醃漬物

健康食品和營養品都不能攝取過量

一般人處在健康狀態,飲食均衡,平日已攝取足夠的營養,那麼實在不必再補充健 康食品。半健康狀態的人想重拾健康,又無法直接從食物取得必要的營養,才考慮借助 健康食品。以忙碌的上班族為例,如果沒時間吃水果,需要補充維他命C,那麼可以改 吃較能保存維他命C的食品,但無論何種食品,一旦經過加工,維他命C的成分一定會下 降,依舊無法完全取代新鮮水果。上班族若血脂高,又無法經常食用新鮮的魚,則可食 用魚油等可降血脂的健康食品,但是必須挑選合格的魚油產品,並且遵守建議攝取量, 絕不能當藥吃,魚油也不是劑量越高就越好。 此外,不喝牛奶又愛喝咖啡的人可能需要補充鈣片;用腦過度,經常熬夜、壓力大 的人可以補充維他命B群;愛美女性可補充維他命C。切記,攝取健康食品仍以適量為 宜,因為有些營養補充品攝取過量反而會累積在肝臟或脂肪組織,易對身體造成不良影 響,這方面可以參考行政院衛生署所公布的國人膳食營養素參考攝取量(DRIs),或請教 營養師。

均衡飲食可降低慢性病罹患率

在國人十大死因當中,癌症、心血管疾病及糖尿病一直居高不下,造成這些文明病 的因素甚多,其中之一就是飲食不當,故多攝取富含纖維的新鮮食物、適當補充健康食 品,以穩定血糖及降低血脂肪,應可減少罹病率。 現代人因飲食不當造成的疾病列舉 73

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