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缺血性心臟病患者飲食習慣探討; Dietary Practices in Ischemic Heart Disease Patients

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Academic year: 2021

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(1)目 錄 正 文 目 錄 -------------------------------------------------- Ⅰ 圖 目 錄 ---------------------------------------------------- Ⅲ 表 目 錄 ---------------------------------------------------- Ⅳ 誌 謝 ------------------------------------------------------- Ⅵ ㆗ 文 摘 要 -------------------------------------------------- Ⅶ. 第㆒章. 前 言 --------------------------------------------. 1. 第 ㆓ 章 文 獻 探 討 ----------------------------------------. 3. 第 ㆒ 節 缺 血 性 心 臟 病 的 定 義 及 病 因 ---------------. 3. 第 ㆓ 節 缺 血 性 心 臟 病 的 危 險 因 子 ------------------. 4. 第 ㆔ 節 飲 食 與 缺 血 性 心 臟 病 ----------------------- 13 第㆔章. 研 究 方 法 -------------------------------------- 20. 第 ㆒ 節 研 究 設 計 ------------------------------------- 20 第 ㆓ 節 研 究 對 象 ------------------------------------- 21 第 ㆔ 節 研 究 工 具 ------------------------------------- 21 第 ㆕ 節 統 計 分 析 ------------------------------------- 25 第㆕章. 結 果 -------------------------------------------- 29. 第 ㆒ 節 缺 血 性 心 臟 病 患 者 基 本 資 料 --------------- 29 第 ㆓ 節 缺 血 性 心 臟 病 患 者 生 活 型 態 --------------- 30. I. PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.com.

(2) 第 ㆔ 節 缺 血 性 心 臟 病 患 者 飲 食 型 態 --------------- 32 第 ㆕ 節 缺 血 性 心 臟 病 患 者 飲 食 頻 率 --------------- 35 第 五 節 缺 血 性 心 臟 病 患 者 生 化 檢 驗 值 ------------ 43 第五章. 討 論 -------------------------------------------- 78. 第㆒節 研究對象基本資料、生活型態及 生 化 檢 驗 值 之 探 討 ------------------------- 78 第 ㆓ 節 飲 食 習 慣 之 探 討 ---------------------------- 80 第 ㆔ 節 研 究 限 制 ------------------------------------ 83 第六章. 結 論 與 建 議 ------------------------------------ 84. 第七章. 參 考 文 獻 -------------------------------------- 86. 附錄㆒. 成 ㆟ 肥 胖 定 義 --------------------------------- 98. 附錄㆓. 研 究 調 查 問 卷 --------------------------------- 99. 附錄㆔. 食 物 膽 固 醇 含 量 表 -------------------------- 106. 附錄㆕. 酒 類 ㆒ 日 限 飲 量 ----------------------------- 108. 附錄五. 各 種 活 動 的 消 耗 能 量 ------------------------ 109. 英 文 摘 要 ------------------------------------------------- 110. II. PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.com.

(3) 圖 目 錄 圖 3-1. 研 究 流 程 圖 -------------------------------------- 20. 圖 3-2. 運 用 CHAID 進 行 依 變 數 資 料 分 析 之 樹 狀 圖 - 28. 圖 4-3.1. 飲 食 型 態 樹 狀 圖 ( 素 食 習 慣 ) --------------- 67. 圖 4.3.2. 飲 食 型 態 樹 狀 圖 ( 食 物 採 買 者 ) ------------- 68. 圖 4-3.3. 飲 食 型 態 樹 狀 圖 ( 食 物 烹 調 製 備 者 ) ------- 69. 圖 4-3.4. 飲 食 型 態 樹 狀 圖 ( 營 養 知 識 來 源 ) ---------- 70. 圖 4-4.1. 知 道 有 缺 血 性 心 臟 病 後 之 飲 食 頻 率 ( 紅 肉 ) 71. 圖 4-4.2. 知 道 有 缺 血 性 心 臟 病 後 之 飲 食 頻 率 ( 禽 肉 ) 72. 圖 4-4.3. 知道有缺血性心臟病後之飲食頻率 ( 內 臟 類 ) --------------------------------------- 73. 圖 4-4.4. 知道有缺血性心臟病後之飲食頻率 ( 蝦 、 蟹 、 花 枝 ) ------------------------------- 74. 圖 4-4.5. 知道有缺血性心臟病後之飲食頻率 ( 五 花 肉 、 蹄 膀 ) ------------------------------- 75. 圖 4-4.6. 知道有缺血性心臟病後之飲食頻率 ( 動 物 油 ) --------------------------------------- 76. 圖 4-4.7. 知 道 有 缺 血 性 心 臟 病 後 之 飲 食 頻 率 ( 醬 油 ) 77. III. PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.com.

(4) 表 目 錄 表 4-1. 缺 血 性 心 臟 病 患 者 基 本 資 料 -------------------- 44. 表 4-1( 續 1) ---------------------------------------------- 45 表 4-1( 續 2) ---------------------------------------------- 46 表 4-2. 缺 血 性 心 臟 病 患 者 生 活 型 態 比 較 --------------- 47. 表 4-2( 續 1) ---------------------------------------------- 48 表 4-2( 續 2) ---------------------------------------------- 49 表 4-3. 缺 血 性 心 臟 病 患 者 飲 食 型 態 比 較 --------------- 50. 表 4-3( 續 ) ------------------------------------------------ 51 表 4-4.1. 缺血性心臟病患者知病前後飲食頻率比較 ( 男 性 ) ----------------------------------------- 52. 表 4-4.1( 續 1) -------------------------------------------- 53 表 4-4.1( 續 2) -------------------------------------------- 54 表 4-4.1( 續 3) -------------------------------------------- 55 表 4-4.1( 續 4) -------------------------------------------- 56 表 4-4.1( 續 5) -------------------------------------------- 57 表 4-4.1( 續 6) -------------------------------------------- 58 表 4-4.2. 缺血性心臟病患者知病前後飲食頻率比較 ( 女 性 ) ----------------------------------------- 59. 表 4-4.2( 續 1) -------------------------------------------- 60 表 4-4.2( 續 2) -------------------------------------------- 61 表 4-4.2( 續 3) -------------------------------------------- 62. IV. PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.com.

(5) 表 4-4.2( 續 4) -------------------------------------------- 63 表 4-4.2( 續 5) -------------------------------------------- 64 表 4-4.2( 續 6) -------------------------------------------- 65 表 4-5. 缺 血 性 心 臟 病 患 者 血 液 生 化 檢 驗 值 比 較 ------ 66. V. PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.com.

(6) 誌. 謝. 時 光 匆 匆,兩 年 的 研 究 生 生 涯 至 今 終 告 ㆒ 段 落。感 謝 指 導 教授葉兆雲所長平日悉心指導;共同指導教授周湘台主任於 研究過程㆗大力協助及對論文的批閱和斧正。並感謝口試委 員於百忙㆗審閱論文,提供寶貴的意見及建議,使本論文更 臻完善。 研 究 期 間,承 蒙 黃 惠 煐 老 師 對 於 問 卷 內 容 的 修 正 與 潤 飾 , 使問卷更加周延。同時也感謝㆗國醫藥學院附設醫院心臟內 科鄒吉生主任,提供病㆟做為我部分研究對象;也謝謝瓊萱 學姊等門診護士的幫忙,使問卷調查能如期完成,在此深表 謝意。 同 學 靜 芳 、慧 雯 學 姊 、雅 欣 在 生 活 和 學 業 ㆖ 的 關 心、 協 助 及傾聽,這份熱忱點滴在心,再次謝謝您們。 由衷感謝父母親的養育栽培之恩,以及妹妹的鼓勵和打 氣,您們時時給予我關懷、包容及勉勵,這些都是支持我完 成論文的原動力。 最 後 ,謹 將 此 論 文 獻 給 所 有 幫 助 我、 照 顧 我、支 持 我 的 師 長、親友,並特此致㆖最誠摯的謝忱!. 宋怡芳 謹誌於 ㆗國醫藥學院營養所 ㆗華民國九十㆓年七月. VI. PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.com.

(7) 摘 要 依 行 政 院 衛 生 署 90 年 的 統 計 , 心 臟 疾 病 為 國 ㆟ 十 大 死 因 的 第 ㆔ 位,其 ㆗ 又 以 缺 血 性 心 臟 病 死 亡 ㆟ 數 最 多。在 影 響 冠 心 症 的 眾 多 危 險 因 素 ㆗,大 部 份 均 和 飲 食 習 慣 有 關。本 研 究 主 要 目 的 為 探 討 缺 血 性 心 臟 病 患 者 飲 食 習 慣。以 ㆗ 國 醫 藥 學 院 心 臟 內 科 缺 血 性 心 臟 病 患 為 研 究 對 象 , 利 用 飲 食 頻 率 問 卷 進 行 訪 談 , 共 收 得 102 位 患 者 ( 男 性 有 67 位 , 女 性 有 35 位 )。 研 究 結 果 顯 示 , 男 性 與 女 性 患 者 在 身 高、體 重、腰 圍、腰 臀 圍 比、教 育 程 度、職 業、抽 菸 、 飲 酒 、 素 食 習 慣 、 食 物 採 買 以 及 製 備 者 ㆖ 有 顯 著 差 異 ( p< 0.001)。 男 性 對 於「 紅 肉 」、「 禽 肉 」、「 內 臟 類 」 ( p< 0.001 )、 「 蝦 、 蟹 、 花 枝 」 ( p< 0.05)、「 五 花 肉 、 蹄 膀 」、「 動 物 油 」 ( p< 0.001) 、 「 醬 油 」( p< 0.05) ;女 性 患 者 在「 內 臟 類 」 、 「動 物 油 」 ( p < 0.001 )、「 醬 油 」 ( p< 0.05 ) 類 食 物 的 選 擇 , 在 知病前、後有顯著差異。此研究結果可作為患者飲食缺失改 進依據並提供衛教者參考之用。. 關鍵字:缺血性心臟病、飲食頻率問卷、飲食習慣. VII. PDF created with FinePrint pdfFactory Pro trial version http://www.pdffactory.com.

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參考文獻

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