文預防醫學中心 副院長 林璨．督導 邱怡玟．管理師 張麗雅
本
院預防醫學中心推動的「遠距照護服務計畫」成果斐 然，接受遠距照護的中風病患，照護半年內，住院和 掛急診的次數雙雙下降，粗死亡率與中風復發率也較一般個 案為低，大幅減少健保醫療支出，最近榮獲經濟部技術處創 新科技應用與服務計畫評定為「特優」。 本院自92年起推動社區醫療群，如今運轉成熟，健康 管理平台行有餘力，96年起更進一步發展遠距照護服務，持 續關懷出院病患。 國內研究單位曾對腦中風病患出院後的醫療需求分析 發現，42.5%需要居家照護，73.7%需要復健服務。腦中風 患者5年內有20%會再次中風，一旦復發，殘障嚴重度會比 第一次來得高。腦中風雖然是意外，但它是可以預防的，暸 解腦中風的危險因素，配合改變飲食習慣與生活型態、適度 運動、定期檢查及按時服藥，就能將腦中風發生的機率降到 最低，並且避免第二次中風。 遠距照護中心提供24小時健康管理服務 中時電子報99.1.27 3 中國醫訊 83 J u n e 2 0 1 0輝躍中國
關懷出院中風病患
遠距照護做得好
預防醫學中心
表現特優
腦中風造成的功能狀態及照顧需求，分 為輕、中、重度三級，第一級：小中風（即 短暫性腦缺血發作），日常生活功能巴氏量 表分數為90-100分；第二級：日常生活功能 巴氏量表分數為61-89分；第三級：日常生活 功能巴氏量表分數為60分以下。 過去兩年多以來，從本院出院的652位 中風病患，除了得到分級健康管理，並享有 遠距照護服務，部分中重度病患，更配有無 線傳輸生理監測設備和緊急壓扣，一旦在家 中感覺身體不適，量測生理資料上傳並按下 壓扣，照護中心的個案管理師就能立即掌 握狀況，不但指引家屬做簡易處置，必要時 亦可透過健康管理平台GPS自動定位功能， 立即聯絡救護車迅速馳援，甚至在病患到院 之前，醫護人員已暸解病況，在急診室前待 命，掌握搶救的黃金時間。 預防醫學中心的健康管理平台全年無 休，照護品質逐步提升。根據初步統計， 照護半年內，病患住院和急診的次數雙雙下 降，粗死亡率與中風復發率也較一般個案為 低。這些病患不僅日常生活功能的評分明顯 上升，若依衛生署97年度每件腦中風急診與 住院醫療費來估算，透過遠距照護的導入， 半年大約可以節省健保醫療支出550萬6792 元。 本院領銜發展的社區醫療群，是目前國 內最大規模，未來線上健康管理還將擴大範 圍，納入其他慢性病族群，甚至包括健康、 亞健康者。 自由時報99.1.28 聯合報99.1.28 4 中國醫訊 J u n e 2 0 1 083
