爸媽注意！小孩厚斗牙齒亂 竟是鼻過敏引起

2021 年 04 月 15 日

爸媽注意！小孩厚斗牙齒亂 竟是鼻過敏引起

齒列不正、一口亂牙，甚至是厚斗，可不一定是因為牙齒長不好引起，一名 7 歲男孩小傑因牙齒凌亂及咬合異常等問題，被媽媽帶至牙科矯正，牙醫師卻 發現小傑是因為長期鼻塞，習慣張嘴呼吸，進而影響臉部骨骼發育所致，建議 媽媽帶小傑至兒科進行鼻過敏治療。 萬芳醫院兒科主治醫師黃筠涵表示，觀察小傑的鼻子有反覆搓揉的縐褶痕 跡，且有輕微黑眼圈，經詢問發現小傑每天早上睡醒時會打幾個噴嚏，偶爾蹭 一下鼻子，但之後就沒事了，上學期間也沒有出現任何不適，只是睡覺時常因 鼻塞而使用嘴巴呼吸，因症狀不明顯，家長不以為意而輕忽；由於種種跡象顯 示小傑有過敏性鼻炎，後續幫他進行過敏原檢驗，結果呈現為塵蟎過敏，所幸 經過鼻噴劑用藥及環境改善後，鼻過敏已獲得良好的控制。 黃筠涵指出，天氣轉變時，身體容易受到溫度及濕度變化的刺激，而出現過 敏現象，尤其最近忽冷忽熱，門診更是高達一半以上的小朋友都是因為過敏而 求診，其中有過敏性鼻炎困擾者更是高達30%左右。她說，輕微未影響生活作 息的鼻過敏，以環境調整為主，盡量避免接觸過敏原，如塵蟎、灰塵、二手菸 或燒香味；另外，家中被單一周至少清洗一次，並以60 至 70 度高溫曝曬。也 可選擇補充益生菌或維生素D，最好少吃冰冷食物，也勿進行劇烈運動，以免 讓病情加劇。鼻過敏若過於嚴重而影響睡眠及學習表現，則建議以藥物介入治 療，目前藥物治療以鼻噴劑及服用抗組織胺藥物為主，通常經過一個月的藥物 使用後都可有效控制，待病情趨緩後，在醫師評估下，將降低用藥頻率，家長 們不用太過抗拒。 黃筠涵進一步說明，小朋友從出生到三歲的免疫系統都處於過敏易感期，大 量接觸環境過敏原容易誘發出過敏體質，故此段階段可謂是預防過敏的關鍵 期，她推薦讓小朋友攝取母乳，因母乳中含有最天然的抗體，能調節小朋友的 免疫系統，國內外的兒科醫師更是一致建議，有明顯家族過敏史的小朋友在出 生後應盡可能採取全母乳哺餵一年以上；另美國USDA 最新公佈的每日飲食指 南也建議剛出生的小朋友可適時補充維生素D，幫助保持免疫系統的健康。