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北醫附醫分級醫療暨區塊鏈啟動~病歷共享、區域共照、醫病共好

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Academic year: 2021

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北醫附醫分級醫療暨區塊鏈啟動~病歷共享、區域共照、醫病共好 臺北醫學大學附設醫院於 2018 年 8 月 30 日正式啟 動「健康醫療區塊鏈平臺」,創新運用區塊鏈技 術推出智鏈護照,全面提升轉診服務,建構並整 合個人健康照護網絡;民眾可於 24 小時內取得完整病歷摘要、檢查影像等就醫及 健檢資訊。 為響應健保署推動分級醫療政策,北醫附 醫 8 月將轉診中心全新升級,以單一窗口 提供轉診及長照諮詢服務,並將區塊鏈技 術全面導入轉診服務,與逾百家社區基層 診所攜手合作,啟動健康醫療區塊鏈平 臺,健保署李伯璋署長、中華民國醫師公 會全聯會邱泰源理事長以及社區基層診所 院長均應邀與會,共同見證智慧醫療的再 次突破。平臺除能智慧授權給其他醫院及 診所醫師瀏覽,機構間轉診無須返院申請病歷,大幅提升轉診精確性及便利性外, 區塊鏈特有的儲存及加密優勢,也能確實保障個人隱私與病歷的安全。【左圖:李 伯璋署長(左)與陳瑞杰院長,共同拚上區塊練智慧轉診的最後一塊拼圖】 北醫附醫陳瑞杰院長表示,過去臺灣醫療 照護體制與病歷儲存,是採用集中式管 理,若要強化醫院與診所的合作,病歷必 需朝向分散式管理。目前政府力推的「健 康存摺」即是讓資料跨越院所藩籬,但仍 是採用集中式,整合各醫院診所上傳的健 保申報資料,朝向以「病人為中心」來發 揮效益;而區塊鏈技術可望使整體效益更 為升級,串連民眾同意其於不同院所的就 醫與健康紀錄,兼顧安全、隱私及系統間的互通性,達到「病歷共享、區域共照、 醫病共好」的目標。 北醫附醫預防暨社區醫學部部長張詩鑫指出,目前每月平均逾 500 多人次轉診,轉 診櫃檯有專人協助,透過綠色通道至門診就醫;另外,病患申請智鏈護照後,可透 過行動載具的 APP 登入個人私鑰,取得個人在附醫的完整資訊,減少病歷調閱的 時間,診所與醫院間的資訊更加透明化,進而提供更完善的雙向分級醫療照護及共

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同決策的能力。【右圖:左起莊敬診所王曜庭醫師、李伯璋署長與陳瑞杰院長、邱 泰源理事長合影】 北醫附醫資訊室主任康嵐媖表示,智鏈護 照的資料是依據就診日期排序,該院病患 可查詢自己 2013 年起的就醫紀錄,包括完 整病歷摘要、用藥資訊、影像等各項檢 查,以及自費健檢。其餘如在院內的生理 量測紀錄已自動上傳雲端,資訊完整是一 大優勢;不僅醫院診所的電子醫療病歷 (EMR),更結合穿戴式裝置及遠距健康 居家護理等個人健康記錄(EHR),結合 成為完整的個人健康記錄(PHR)。 智鏈護照不僅可運用於轉診服務,更能進一步跨產業運用,以保險理賠為例,以往 病患先向醫院申請醫療證明,再至保險公司完成理賠作業,平均需要 2 至 3 個月。 如果透過區塊鏈串連醫院、病患與保險公司三者,病患可直接授權分享就醫紀錄至 保險公司,並進行自動化理賠作業,省去文件申請、檢核等往返作業,大幅縮短理 賠流程。【左圖:北醫附醫 8 月 30 日正式啟動「健康醫療區塊鏈平臺」,民眾可 於 24 小時內取得完整病歷摘要等】 面對分級醫療以及長期照護的需求,健康醫療區塊鏈平臺的啟用可望大幅提高民眾 轉診意願。唯有透過病歷安全、透明、分享,讓民眾更瞭解自己的健康問題,建立 「大病看醫院,小病看診所」的分級醫療,才能將轉診制度落實,由病人、診所、 醫院、政府,共同攜手來打造一個健康照護生活圈。(文/北醫附醫)【下圖:北 醫附醫與逾百家社區基層診所攜手合作,啟動健康醫療區塊鏈平臺】

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