手麻不要來 腕隧道症候群的中醫觀點
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(2) 臨床上,腕隧道症候群需要與其他疾病. 少,降低腕隧道內的壓力,以減緩症狀並防. 鑑別,例如糖尿病造成的神經病變、腎衰竭. 止復發。若症狀反覆或麻 木程度較嚴重者,. 病患的神經病變、頸部神經叢的病變或頸神. 可採用小針刀來針對腕橫韌帶進行鬆解。. 經根受壓迫,也都會使手掌或手指發麻。. 中醫針灸科與本院復健科羅瑞寬主任曾 合作進行一項臨床試驗,檢視針灸用於腕隧. 中、西醫治療法. 道症候群的療效。患者每週接受4次治療,每. 當確診為腕隧道症候群,一般來說,. 次15分鐘,結果發現6週後,手部麻木症狀改. 醫師會建議病人配戴護木,盡量減少手部活. 善、患側手掌握力增加、叩敲手腕產生的麻. 動,還可以藉助口服藥物及局部類固醇注射. 刺感減少,且神經傳導測試結果顯示針灸能. 等方式來改善症狀。症狀嚴重者,需要以內. 改善神經於運動與感覺訊息的傳導。. 視鏡或開刀做減壓手術。 中醫的治療方法是透過針灸及傷科手 法來改善腕隧道症候群。臨床觀察發現,這. 除了針灸與傷科手法外,患者平日在家. 些治療方法對於發病初期或症狀輕至中度的. 可熱敷或按壓棘上肌、大圓肌、小圓肌、二. 患者,療效顯著。中醫經絡學說認為「經之. 頭肌及尺、橈側屈腕肌上的肌肉緊繃處或筋. 所過,病之所治」,經絡可用來治療其循行. 結點來緩解不適,還要減少雙手的工作量,. 所過部位的問題,故腕隧道症候群的針灸穴. 充分休息及睡眠,並可進行運動訓練(圖. 位多採用內關、大陵、少海、手三里等穴,. 1-圖8),以達放鬆肌肉、訓練肌肉的目. 並輔以傷科理筋手法,依患者個體差異予以. 的。每個運動建議維持10秒,每回10次,每. 牽引、屈伸腕關節,鬆解腕關節上下連結的. 天3回,運動量以不痛或不增加運動後不適. 肌肉、筋膜,並將腕關節或遠端尺橈關節的. 為原則。. 錯位以手法歸位,此舉可使腕橫韌帶張力減 38. 手麻應該這麼做!. 中國醫訊 131.
(3) 中醫天地 JUN. 2014. 運動訓練. 圖1.手握拳運動:做握拳的動作. 圖2.手指伸直運動:手腕維持正中位置. 圖4.手指蛇形刁手運動:兩指間關節伸 直,掌指關節彎曲. 圖6.手腕肌力訓練:手中拿礦泉水瓶,手 掌朝下,慢慢將手腕伸直,再慢慢放 下,可逐漸增加瓶中的水量. 圖3.手指勾狀運動:遠端兩個指節做彎曲 動作. 圖5.手腕左右運動:手指伸直,手腕向 橈、尺側左右擺動. 圖7.手腕屈曲運動:以另一手帶動手腕屈 曲至前臂外側肌肉緊繃. 圖8.手腕伸展運動:以另一手帶動手腕伸 展至前臂內側肌肉緊繃. 中國醫訊 131. 39.
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