攝護腺癌指數飆高讓單車族心慌慌，北醫附醫攝護最前腺提供免費指診 騎單車是有益身心健康的熱門運動，不過，長時間頻繁騎車也可 能引發疑慮。泌尿科醫師觀察，近一年門診因過度騎車造成攝護 腺特異性抗原指數（PSA）過高的民眾明顯增加。醫師提醒，PSA 指數的數值會因 個人行為而出現異常，若身體有異常，務必盡速到醫院接受肛門指診等進一步檢 查。 根據衛生福利部國民健康署最新統計，攝護腺癌位居國人 10 大癌症第 6 名，臺北 醫學大學附設醫院泌尿科葉劭德主任指出，攝護腺癌初期幾乎沒有症狀，許多病患 因為排尿不順、出血等問題才到醫院檢查，但約六成的病患確診時已是第三、第四 期，且出現轉移的情形。【圖：北醫附醫 泌尿科葉劭德主任解說單車坐墊如何持續 壓迫會陰部，刺激男性攝護腺分泌 PSA 造 成指數飆高】 葉劭德主任表示，可透過抽血檢驗 PSA、肛門指診等檢查為及早發現攝護腺癌， 其中，肛門指診對病患的身體負擔較小，且速度快，適合男性檢查，不過可能是擔 心尷尬，男性的接受度並不高；而抽血檢驗 PSA 較為常見，但其數值也會因騎單 車、性行為、接受內視鏡檢查、食用瀉劑等行為出現異常。
隨著單車運動日漸盛行，有些車友騎完車後痠痛不適就醫或於例行健檢時抽血檢 查，結果 PSA 明顯超過正常值，轉至其門診進一步檢查，其中 40 歲以下男性的檢 查結果多與攝護腺癌無關，虛驚一場。葉劭德主任說明，騎車時身體重量集中於臀 部及會陰部，對男性而言，腳踏車坐墊的設計會持續壓迫會陰部、刺激攝護腺，進 而分泌 PSA 造成指數飆高，因此臨床診斷時需要民眾暫停騎車後再檢查。 日前葉主任收治一位排尿異常的病患，其抽血檢查 PSA 指數高達 10，遠遠超過正 常值 4，一問之下得知，病患 8 年來每天固定騎單車超過 4 小時，為排除過度運動 造成的異常，建議病患先停止運動一週再回診，結果 PSA 指數依舊居高不下，切 片檢查後發現是攝護腺癌第二期，透過攝護腺根除手術後，抽血檢查 PSA 指數為 0，成功根除癌症。 PSA 指數是檢查攝護腺癌的方法之一，檢 驗前務必作好準備，有 3 種狀況不適合檢 查，包括一週內曾接受內視鏡檢查如大腸 鏡等及促進腸蠕動之行為如食用瀉劑、24 小時內有性行為、一週內騎飛輪或頻繁騎 單車，每次騎兩小時以上等都會造成數值異常。葉劭德主任提醒，攝護腺癌早期發 現、早期治療，大多數可以根治；即使是晚期攝護腺癌也可以「慢性病化」，減少 併發症，與攝護腺癌和平共存，建議一般男性 50 歲起到醫院抽血檢查 PSA 指數或
接受肛門指診檢查，具家族病史的民眾則可提前至 45 歲接受檢查。（文/北醫附 醫）【圖：一週內頻繁騎飛輪運動也會造成 PSA 數值異常】
