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水熱穴論篇第六十一

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Academic year: 2021

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黃帝內經.素問

水熱穴論篇第六十一

原文 黃帝問曰:少陰何以主腎,腎何以主水?岐伯對曰: 腎者至陰也。至陰者,盛水也,肺者太陰也,少陰者冬脈也。 故其本在腎,其末在肺,皆積水也。 帝曰:腎何以能聚水而生病?岐伯曰:腎者胃之關也。 關門不利,故聚水而從其類也。上下溢於皮膚,故為胕腫。 胕腫者,聚水而生病也。 帝曰:諸水皆生於腎乎?岐伯曰:腎者牝藏也,地氣 上者,屬於腎,而生水液也。故曰:至陰勇而勞甚,則腎汗 出,腎汗出逢於風,內不得入於臟腑,外不得越於皮膚, 客於玄府,行於皮裏,傳為胕腫,本之於腎,名曰風水。所 謂玄府者,汗空也。 帝曰:水俞五十七處者,是何主也?岐伯曰:腎俞五 十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行行五者, 此腎俞。故水病下為胕腫、大腹,上為喘呼、不得臥者,標本 俱病,故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸 俱受者,水氣之所留也。 伏菟上各二行,行五者,此腎之街也。三陰之所交結於 腳也。踝上各一行,行六者,此腎脈之下行也,名曰太沖。 凡五十七穴者,皆臟之陰絡,水之所客也。 帝曰:春取絡脈分肉何也?岐伯曰:春者木始治,肝 氣始生,肝氣急,其風疾。經脈常深,其氣少,不能深入, 故取絡脈分肉間。 帝曰:夏取盛經分腠何也?岐伯曰:夏者火始治,心 氣始長,脈瘦氣弱,陽氣留溢,熱熏分腠,內至於經。故取 盛經分腠,絕膚而病去者,邪居淺也。所謂盛經者,陽脈也。 帝曰:秋取經俞何也?岐伯曰:秋者金始治,肺將收 殺,金將勝火,陽氣在合,陰氣初勝,濕氣及體陰氣未盛, 未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰, 故取於合。 帝曰:冬取井滎何也?岐伯曰:冬者水始治,腎方閉, 陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽脈乃去,故取井以下

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陰逆,取滎以實陽氣。故曰:冬取井滎,春不鼽衄。 帝曰:夫子言治熱病五十九俞,余論其意,未能領別 其處,願聞其處,因聞其意。岐伯曰:頭上五行行五者,以 越諸陽之熱逆也,大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以瀉胸 中之熱也。氣街、三里、巨虛上下廉,此八者,以瀉胃中之熱 也。雲門、骨、委中、髓空,此八者,以瀉四肢之熱也。五臟 俞傍五,此十者,以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者,皆熱 之左右也。 帝曰:人傷於寒,而傳為熱,何也?岐伯曰:夫寒盛 則生熱也。

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