用藥安全－你不能不知道的事(二)

醫療衛教 用藥安全－你不能不知道的事(二) 返回醫療衛教 發表醫師 藥劑部藥師 發佈日期 2013/04/01 用藥安全－你不能不知道的事(二) 　　上次介紹了如何區別藥品的副作用以及發生藥品過敏反應的處理辦法，今天就來為各位解釋最容易被誤 會的兩類藥品，類固醇及抗生素。 類固醇的用不用 　　類固醇俗稱美國仙丹，因為過去的濫用導致許多後遺症，如肥胖、白內障、青光眼、心血管疾病、骨質 疏鬆、小孩生長遲緩、糖尿病、免疫抑制及消化道潰瘍等不勝枚舉，現在有些人聽到類固醇三個字幾乎都選 擇性不吃，甚至質疑醫師為何要開立類固醇給他服用。雖然不可避諱類固醇的副作用真的很多，但是只要合 理的使用，類固醇對於疾病控制的好處絕對是大於壞處。 　　類固醇主要的用途有三種：降低發炎反應、控制自體免疫疾病以及作為荷爾蒙補充療法，常用在過敏、 氣喘、關節炎、紅斑性狼瘡、腎絲球炎、器官移植、愛迪生症等病人身上。副作用主要和其使用的劑量和療 程有關，雖然目前絕對的劑量和療程仍不明確，但長期使用高劑量的類固醇已被證實會增加上述後遺症的風 險。因此若是有適應症且為短期低劑量的使用，基本上不需過度擔心類固醇可能引起的副作用。而對於需長 期使用類固醇的病人，只要定期至醫院回診追蹤，便可以預防副作用或潛在疾病的發生，擅自停藥只會加重 原有的病情。 　　與局部使用的類固醇（例如鼻噴劑、吸入劑、外用藥膏）相比，口服類固醇較容易產生副作用。若是坊 間盛行的黑藥丸，沒有清楚地標示成分及含量，對於疾病又是一吃見效，那麼八九不離十肯定含有類固醇， 長期吃下去只會傷身。雖然局部使用的類固醇副作用較少，但不正確的使用仍有可能引起副作用。最常發生 的就是氣喘病患，因為感覺不到有吸入藥品，而重複操作吸入器多次，導致使用過量，因此若有操作上的疑 問，務必到藥物諮詢窗口詢問藥師。 抗生素的抗藥性 　　抗生素是用來針對細菌感染所引發的病症，早些時候的人們常把它和消炎藥混淆，認為感冒或是其他炎 症一定要吃抗生素才會好。但事實不然，大部分的感冒是由病毒所引起的，抗生素的治療可說是一點效果都 沒有，甚至可能引發不必要的副作用、過敏反應與抗藥性。因此抗生素合理的使用時機應該交由醫師來做判 斷，不建議民眾在未經醫師的許可下自行購買抗生素使用，以免產生抗藥性，最後演變成無藥可用。 　　那我們該如何避免抗藥性的產生呢？第一：當醫師認為沒有使用的必要性，不要要求醫師一定要開抗生 素；第二：不要把醫師處方給自己的抗生素給他人使用；第三：生活上盡可能不要使用抗菌的肥皂或是清潔 產品，以酒精作為基底的乾洗手是較好的選擇；第四：也是最重要的一點，務必將醫師開立給您的抗生素按 時服用完畢，因為抗生素有療程上的限制，擅自停藥或是跳過某次劑量，都有可能導致抗藥性菌株的產生。 若是不小心忘記服藥而疾病仍未痊癒，回診時也務必告知醫師抗生素的使用情形。 　　看完以上的說明，想必各位對於類固醇及抗生素有了多一些的認識，不再懼怕使用這兩類藥品。世界上 沒有所謂的靈丹，也沒有絕對安全的妙藥，純粹端看您對於藥品的認知有多少，只要遵照醫囑使用，類固醇 及抗生素都會是您的救命藥。切記！別聽信街坊巷口的賣藥郎中，認清藥品的標示，不使用來路不明的藥品 以及有用藥問題找藥師，對於您的健康才是最大的益處。   健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼，但不可取代實際的醫療行為，所以身體 如有不適請您前往醫院就醫治療。