接受近視雷射手術的小叮嚀 假如你厭倦戴眼鏡或者你被你的眼科醫師告知你不適合帶隱形眼鏡,你可能會考慮用 近視雷射手術來擺脫『惡視力』;目前被醫界公認有效解決近視就是準分子近視雷射手 術。在你決定動手術之前,你可以更深刻瞭解一下LASIK 手術。 事實: • Lasik 是對靈魂之窗來說,它是非常精密的手術。它藉由非常精細的雷射,在角膜做 一個細緻的切削來達到改善視力的效果。 • 截至目前為止它是全世界使用度最高的屈光手術。 • 就像任何手術一樣,它都有一定程度手術風險跟併發症的機會約在千分之一到萬分 之一。 • Lasik 僅是改善被手術者眼睛的屈光問題如:近視、遠視、散光。 如果受術者本身視 力在手術前已經不好,手術之後改善空間不大。 • 大概還有少數病人在術後需要再進手術室,再調整屈光度數。原因是因為角膜在吸收 雷射能量有差異的關係。 了解你的靈魂之窗 [ 發表醫師 ] :吳建良 醫師(眼科準分子雷射中心) [ 發布日期 ] :2006/8/10
視力的產生,依賴的是光線的彎曲與折射,當光線穿過眼睛內透明的角膜及水晶體 時,光線行進的方向產生了改變,如果光折射非常正常,光線會正確地聚集在網膜 上,形成一個清晰而上下顛倒的影像,但如果光線折射不能正確地聚集在網膜上,則 會產生視力不良的情形,即所謂的「屈光不正」。
何謂近視?
近視(myopia or near sightedness)
是對遠距離事物看得不清楚。正如圖 所顯示的,光線過度地彎曲折射,焦 點聚集在網 膜之前,然後再散開,到 達網膜時影像是分散的,產生的視覺也就變得模糊不清,只 有近距離的東西比較看得清處。 何謂遠視? 另一種情形是遠視(hyperopia or farsightedness)則是因為角膜彎曲 的角度比正 常的角度小,於是光線在未聚集至焦點之前,就已先到達網膜,結果近處的影像是模 糊的,但遠距離事物可以看得較清楚。 何謂散光?
散光(astigmatism or distorted vision)也會影響到我們的視覺,但它通常與近視 或遠視合併發生。散光的發生是因為角膜或水晶體的形狀不規則所致,它們可能比較像 橢圓形的球面,而較不像圓球面,於是造成光線穿透後有兩個焦點,而不是一個焦點 聚集在網膜上,結果造成視覺上的扭曲變形。
• 從年齡來看你至少須滿 18 歲。你的近視或遠視的度數才算是比較穩定適合開刀。 • 如果正在懷孕中婦女,由於角膜會有些水腫也不適合手術。 • 假設眼睛有一些如青光眼、視神經病變、角膜異常的現象。 • 在仔細跟你的眼科醫師討論之後。確認自己不是屬於一些屈光手術不適應症的族群。 手術可能會的有風險跟併發症: • 因為角膜對雷射能量吸收程度的不同,可能造成一些度數上的誤差。這些誤差基本 上,可以接受第二次手術來修正屈光不正的問題。 • 角膜結疤。 • 角膜感染。 • 夜間炫光,所幸這個問題可以藉由前導波雷射來改善。 • 角膜瓣所造成的併發症。 如果對上面的事實有所了解,也認真想要擺脫『眼鏡』的話。接受手術前,眼科醫生會 為病人眼睛作詳細檢查,假如病人有配戴隱形眼鏡,需在檢查之前暫停配戴隱形眼 鏡,一般建議軟式隱形眼鏡需停戴1 星期,而硬式則需停戴 3 星期。 術前檢查過程會比配眼鏡更詳細,包括測量眼睛屈光度數、最佳視力、角膜弧度、形狀 及厚度,並會以顯微鏡檢查眼睛及眼球外部。亦會以眼藥水放大瞳孔以檢查病人的視網 膜。放大瞳孔後眼睛會輕微畏光,看近物時會變得模糊,檢查後便會回復正常。一般而 言,手術所須時間約為半個小時左右。只要你跟你的眼科醫師溝通及再三確認自己並非 屬於不適合手術的族群,你就可以跟你的厚重眼鏡說拜拜。