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(1)• 計畫中文名稱 健保 IC 卡資料處理及例外管理評估 • 計畫英文名稱

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Academic year: 2021

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• 計畫中文名稱 健保 IC 卡資料處理及例外管理評估

• 計畫英文名稱 --

• 系統編號 PG9104-0160 • 研究性質 應用研究

• 計畫編號 DOH90-NH-005 • 研究方式 委託研究

• 主管機關 行政院衛生署 • 研究期間 9010 ~ 9103

• 執行機構 台北醫學大學

• 年度 90 年 • 研究經費 951 千元

• 研究領域 公共衛生學, 資訊科學--軟體

• 研究人員 劉建財,唐大鈿,吳瀛濤

• 中文關鍵字 例外管理;健保 IC 卡;IC 智慧卡;醫院資訊系統;;;;

• 英文關鍵字 HIS;IC card;Fault Mangement;;;;;

• 中文摘要

政府自八十四年開辦全民健保以來,由於健保卡一張僅有六次就醫記錄,對於需要更多醫療服務的民眾必須換卡,較不方便,

造成一般民眾的抱怨。衛生署和中央健康保險局(健保局)從八十五年起,在台北市(以台大醫院及兩個聯合門診服務中心為主) 和澎湖群島推動健保 IC 卡實驗計畫,並曾於八十七年對澎湖地區民眾進行滿意度調查。當地民眾對於健保 IC 卡的接受度約 為 90.1%,而不滿意度低於 1%。不滿意的主要原因是因台灣地區尚未實施健保 IC 卡,造成他們就醫的不便。因此,衛生署 及中央健康保險局有意擴大健保 IC 卡至全國使用。 依據健保局 89 年 8 月公告的健保 IC 卡建置計畫文件(RFP)及最近修正 相關文件,健保局建構健保 IC 卡系統包括民眾持有健保 IC 卡片、醫療院所健保 IC 卡讀寫機和健保 IC 卡更新機、連結醫院 醫療資訊系統與健保 IC 卡的相關軟硬設備、和健保局收集健保 IC 卡資料伺服主機及其相關電腦網路等。 依據「醫院健保 IC 卡最佳化作業模式之研究,DOH89-NH-011」計畫問卷調查結果顯示,實施健保 IC 卡作業後,醫療院所最擔心的前五項 因素分別為:(1)卡機故障,(2)更改 HIS(醫院管理系統),(3)電腦當機,(4)影響看診速度,(5)健保申報帳務核對。因此對 於健保 IC 卡資料上傳健保局和健保 IC 卡更新作業之資料處理和健保 IC 卡系統作業的異常管理顯得非常重要,宜進行評估 研究,消除醫療院的疑慮。 醫院因應健保 IC 卡作業流程在 é 醫院健保 IC 卡最佳化作業模式之研究 û 計畫已有探討,,但 對於上述問題及異常管理部份還未深入討論及建立機制。本計畫將以該研究計畫成果為基礎,沿用其醫療院所健保 IC 卡就 醫作業模式,繼續著重於研究健保 IC 卡資料上傳健保局和健保 IC 卡更新作業之系統架構,採用電腦模擬方法,研究醫療院 所健保 IC 卡資料上傳的資料量(Dsize)、使用網路頻寬(Bw)、網路錯誤而造成重新傳送的機率、醫療院所連線健保局的到達

(2)

率(arrival rate),醫療院所等待健保局處理的時間、和健保局處理時間等,以機率分布(probability distribution)和亂數產生器 (Random Generator)來模擬,並應用排隊理論(Queuing Theorem)和排程方法(Scheduling algorithms)設計電腦程式,從醫療院所 的角度或從健保局的角度來評估系統效益。同時,針對健保 IC 卡作業異常的處理,諸如停電、健保 IC 卡或相關設備故障、

和網路阻塞或不通等,進行規劃因應措施和例外處理機制,以利民眾就醫作業和醫療院所營運的順暢。

• 英文摘要 查無英文摘要

參考文獻

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