图书基本信息
书名：<<全国临床检验操作规程>>
13位ISBN编号：9787564105839 10位ISBN编号：7564105836 出版时间：2006-11
出版时间：东南大学出版社 作者：本社
页数：1034
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内容概要
为了加强临床检验工作管理，保证临床检验质量，1990年，我们委托卫生部临床检验中心组织编写了
《全国临床检验操作规程》，供全国临床检验专业技术人员在实践工作中使用。
随着检验医学的不断发展，原规程已不能满足临床检验工作的需要，因此，1996年，我们组织有关专 家对《全国临床检验操作规程》进行了修订，于1997年1月出版了《全国临床检验操作规程》第2版。
规程出版十余年来，对于促进我国检验医学的发展、提高临床检验质量、为临床医疗提供科学诊疗依 据起到了积极的作用。
近年来，随着现代科学技术的迅猛发展，大量新技术、新设备、新方法引入到医学领域和临床实 验室，检验项目、检验方法不断更新和发展，检验医学在临床医疗中的作用日益突出并不断加强，对 检验医学的科学性、准确性和可比性要求越来越高，对临床实验室工作实现标准化、规范化管理，已 成为卫生行政部门、医疗机构及临床实验室的共同目标。
为此，卫生部于2006年2月下发了《医疗机构临床实验室管理办法》，并在《医院管理评价指南(试行)
》和“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动中，都着重强调了临床实验室 质量管理和安全管理的重要性。
根据新形势下医学科学发展和医疗卫生管理工作的需要，我们组织有关专家对《全国临床检验操作规 程》第2版进行了修订，以更好地适应临床检验工作的需要，适应临床检验为临床诊疗服务的需要，
适应医疗质量和医疗安全管理的需要。
相信《全国临床检验操作规程》第3版的出版，对进一步提高临床检验质量、更好地为临床工作服务
、保证医疗质量和医疗安全一定会起到积极的促进作用。
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书籍目录
第一篇 临床实验室质量管理 第一章 临床实验室管理概论 第一节 临床实验室的定义、作用 和功能 第二节 临床实验室管理特性 第三节 临床实验室管理过程 第四节 临床实验室 管理的政府行为 第五节 临床实验室认可 第六节 临床实验室质量管理概论 第七节 临 床实验室质量管理体系 第八节 质量管理文件编写 第二章 临床实验室质量管理要素 第一 节 分析前质量保证 第二节 临床实验室检测系统、溯源及不确定度 第三节 临床检验方法 评价 第四节 质量控制基础 第五节 室内质量控制 第六节 室间质量评价 第七节 分析后质量保证第二篇 临床血液学检验 第一章 临床血液一般检验 第一节 血液标本采集与 处理 一、静脉采血法 二、毛细血管采血法 三、抗凝剂的选用 四、血涂片制 备 五、血涂片染色 第二节 血红蛋白测定 一、氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法 二、十二烷基硫酸钠血红蛋白(SLS—Hb)测定法 ……第三篇 临床体液检验第四篇 临床化学 检验第五篇 临床免疫学检验第六篇 临床微生物学检验第七篇 临床核酸和基因检验附录一 临床 化学实验室基础附录二 计量单位表附录三 本书参考区间
章节摘录
DNA的二级结构为双螺旋结构模式。
以DNA纤维的X线衍射图和chargaff规则为基础，J.Watson和F.Crick于1953年提出了DNA双螺旋结构模 型，即：DNA是由两条反向平行的多核苷酸链组成的；分子的主链由磷酸和脱氧核糖通过磷酸二酯键 连接而成，位于螺旋的外缘，碱基位于螺旋的内部；两条多核苷酸链通过碱基间的氢键相结合。
DNA双螺旋结构模型的建立大大的推动了分子生物学的发展，也是基因检测应该遵循的理论基础。
DNA双螺旋链进一步扭曲的结构是DNA的三级结构。
真核细胞中的DNA是线性长链与组蛋白结合形成核小体，经卷曲形成螺旋筒结构，组成染色质纤维；
螺旋筒进一步卷曲、折叠形成染色单体，46个染色单体储存在细胞核中。
2.RNA的组成与分子结构RNA分子的组成单位是核糖核苷酸，由磷酸、核糖及碱基组成。
碱基共有四种，腺嘌呤（A），鸟嘌呤（G）胞嘧啶（C）和尿嘧啶（U）。
除少数病毒外，RNA分子均为单链结构。
单链结构的RNA，在局部区域由于自身回折也可盘曲形成双螺旋结构。
双链部位的碱基一般也彼此通过氢键A-U，G-C而互相配对。
细胞内含有三类主要的RNA，即核蛋白体RNA（ribosomalRNA,rRNA），转运RNA（transfer RNA
，tRNA）及信使RNA（messengerRNA，mRNA）。
mRNA是从DNA上获得遗传信息并指导蛋白质合成的一类RNA，因此在基因诊断中主要以mR-NA 作为靶物质。
mRNA占细胞内总RNA量的2%～5%，相对分子质量视基因的不同而大小不一，由几百至几千个核苷 酸组成。
真核细胞的mRNA在3′端有一段200个碱基左右的多聚腺苷酸（poly A），在5′端有一个7-甲基鸟嘌 呤核苷三磷酸的帽子结构。
mRNA分子中有编码区和非编码区，编码区是mRNA的主要结构部分，用于编码特定蛋白质的一级结 构，非编码区与蛋白质合成的调控有关。
3.线粒体DNA的分子结构线粒体是真核生物细胞中存在的细胞器。
一个动物细胞里一般有数百个线粒体存在，每一个线粒体内含有数个拷贝环状、双链的线粒体DNA
（mitochondrial DNA，mtDNA）。
mtDNA双链中外环是重链，内环是轻链，全核苷酸序列长度为16.6kb，两条链同时具有编码的功 能。
哺乳动物的线粒体基因有非常接近的碱基排列。
mtDNA比核DNA重复性小、信息密度高、不含内含子序列。
线粒体中即无DNA损伤的修复系统，又缺少组蛋白的保护，因此mtDNA的突变率很高，约为核DNA 的10倍以上。
mtDNA的遗传不遵循孟德尔遗传定律，能够独立的复制、转录、翻译、变异的mtDNA在细胞复制分 离时被随机的分配到子细胞中，使子细胞中出现3种基因型，即纯质的正常mtDNA，纯质的突 变mtDNA和异质的mtDNA。
二、基因的表达 基因的表达分为转录和翻译两个过程。
基因的遗传信息按碱基互补原则从脱氧核糖核酸（DNA）转移到核糖核酸（RNA）的过程，称为转录
。
遗传信息再从RNA转移到肽链，将RNA的碱基序列转换成蛋白质多肽中相应氨基酸序列的过程，称为 翻译。
因此，DNA是遗传信息的保存者，RNA是遗传信息的传递者，蛋白质是遗传信息的表现者。
在遗传信息的传递过程中，转录和翻译是必不可少的重要步骤。
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