老吾老以及人之老

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老吾老以及人之老

永康總院 8C 蔡玉芳護理師

每隔一陣子就會想和大家分享安寧居家的照護心得,這次是因為承受了來自案 家的家庭間互動不良所導致的壓力。這是祖孫 3 代的糾葛,生病的阿嬤(是符合安寧 收案的八大疾病中—中風末期),全身髒污且肢體攣縮躺在狹窄的房間中,由每天酗 酒的 60 多歲兒子為主要照顧者,而近 40 歲的長孫負責費用支付。

長孫痛恨自己的父親,也怨嘆阿嬤之前太寵溺自己的父親,使父親從自己有記 憶以來,是一個沒有責任感、家人要常常為他收拾殘局的人。因為孫子負責出錢,

不負責照顧,所以阿嬤落入灰色地帶,被照顧得很慘,多處 3 度以上壓瘡流湯流膿。

這個禮拜開始我便積極 3 次家訪,從孫子與案子輪流抱怨誰出錢、誰死要錢、

農保殘廢給付等等都是錢的話題中知道,這對父子心結太深彼此有如鬥雞,所以阿 嬤就這麼被放著...,就這樣,誰看不下去就誰處理,結果是我看不下去!

今天夥同志工大哥以及社工師共同作戰,在護理部份,我示教其他家屬(長孫媳 婦)如何利用看護墊為阿嬤床上洗頭(頭髮已經不知道是何時洗的),剪去球結髮尾,

近 10 餘桶的清水連續更換,同時洗去發霉的會陰部、洗淨盡是皮屑的軀幹及雙腳、

護理 4 個 4 度壓瘡、最後換上乾淨的衣服與床單。原本阿嬤還會用沒攣縮的手掐著 我的腿,不要我清潔她的身體,隨著我們的解釋和清潔後的舒適阿嬤漸漸熟睡了。

之後,案子不斷向我們道謝,我也語重心長的告訴案子及其他家人:「我不要你們的 感謝,我只希望在居家照顧服務員來之前,能不能有人固定幫阿嬤傷口換藥或是擦 澡?因為我不可能每天都到啊!而且人都會老,媽媽的狀況換成是自己的時候,你 會怎麼想?怎麼看?這不會是你我所希望的!」。我很希望家屬能夠在我的示教下,

接續我沒家訪時的清潔照護,因為維持身體清潔也是維持一個人的尊嚴。

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有人問我說,這樣的清潔或許只是曇花一現,等我下次去家訪時又回復髒污情 況,家屬把這樣的清潔、照護丟給護理人員。是啊!這麼說沒錯!我細想,自己跟 阿嬤無冤無仇,至少我今天讓阿嬤乾淨許多,如果有那麼一刻能讓阿嬤舒適有如置 身在天堂的感覺,我也把握了當下、也盡心盡力,對我而言就沒有遺憾!衷心期盼 家屬能夠在我的護理中有所體悟。

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