柳營奇美醫院中醫部開辦「腦中風特別門診」

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柳營奇美醫院中醫部開辦「腦中風特別門診」

服務腦中風發病二年內的病患

中醫部 賴郁凱醫師 時值入秋,腦中風病患開始逐漸增加。根據以往統計,中風的病患於秋末 冬初開始增加,在元旦與春節前後到達最高峰。柳營奇美醫院中醫部賴郁凱醫 師指出,今年中秋節剛過,秋老虎餘威尚存,每日的門診就不乏有腦中風的病 患。為提供腦中風病患全方位便捷的服務,配合健保局開辦「腦血管疾病中醫 輔助治療計畫」,讓病患獲得更完善的治療。

賴郁凱醫師表示,依據衛生署民國

99 年資料顯示,腦血管疾病高居台灣地 區十大死因的第三名。所謂腦血管疾病 即一般民眾俗稱的「腦中風」。腦中風 主要病因是顱內的循環障礙,造成腦部 的功能損傷,其症狀包含了急性的肢體 無力感或活動障礙,嚴重的會造成神智昏迷,甚至死亡。在分類上,現代醫學 依照其導致腦部循環障礙的原因,分為「出血性腦中風」及「梗塞性腦中風」;

而中醫則依照發病的症狀,分為「中臟腑」及「中經絡」。

「梗塞性腦中風」依照循環障礙所影

響的位置及範圍不同,症狀的表現也不 同。賴郁凱醫師指出,最輕微的是一種暫 時性缺血性中風,發生時可能手腳一時無 力、口眼歪斜或是視野缺損,隨即在數小 時內慢慢恢復。這是因為小血栓一時阻塞

賴郁凱醫師說明腦中風類型

賴郁凱醫師示範中醫治療

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到局部的動脈,小區域的腦組織缺氧,造成肢體運動或是感覺的障礙。等到血 栓鬆動,血流再次暢通,症狀就會改善。此類中風雖然事後幾乎恢復正常,但 是這種一時性的中風,暗示這個患者是中風的高危險群。另外心律不整或是頸 動脈嚴重血管硬化患者也是需要注意的高危險群。這類腦部動脈被血塊阻塞的 中風患者,如果能把握時間迅速送到醫院,使用血栓溶解劑進行治療,可增加 復原的機會。對於梗塞性的腦中風,中醫可運用針灸或中藥,減少已損傷的腦 細胞壞死,促進側枝循環的建立,減少日後可能殘留功能障礙的後遺症。

另外,「出血性腦中風」好發於高血壓的患者。賴郁凱醫師表示,高血壓患 者因體內血管長期承受較大的壓力,尤其在一些特殊的管徑變化,或是彎曲轉 折的地方。腦部的血管長期在壓力大之下容易導致破裂,造成出血性腦中風,

出血的血塊會造成顱內壓上升,加重腦組織損傷。部分患者可以施行開顱手術,

降低腦壓或移除血塊,於急性期挽救病人的生命。隨著醫療技術的發展,對於 重症的中風患者,中西醫整合治療扮演重要角色。發病初期,加護醫學的照顧 是搶救生命的關鍵,待患者生命徵象穩定後,復健、高壓氧及中醫妥善的合作 則可以促進身體恢復,減少永久性的功能障礙。

賴郁凱醫師表示,近年來奇美醫院 中醫部持續推動「腦血管疾病中醫輔助 治療計畫」。即腦中風患者在住院期間 經主治醫師同意,就可會診中醫治療,

出院後中醫部另設有「腦中風特別門 診」,周一至周六均安排專門的醫師,

服務中風後兩年內的病患,提供妥善的 醫療照顧,掌握恢復的黃金時間;另外為了減輕病患的經濟負擔及節省候診時 間,除提供掛號費的補助外,並協調中醫部與復健科治療先後的時段,使病患 可從容的完成針灸及復健的治療,提供病患全方位便捷的服務。

賴郁凱醫師解說輔助治療計畫內容

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最後賴郁凱醫師提醒有高血壓、心 律不整、高膽固醇血症、高脂血症的患 者,在中秋佳節之後,天氣逐漸變冷的 秋冬時節,更應該定時測量血壓,規律 的服藥,注意飲食的控制。期待民眾均 能平安健康,事先防範「腦中風」的發 生,遠勝於日後任何的治療。

賴郁凱醫師接受媒體專訪

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