（股）公司資遣員工通報名冊
地址： 造冊人：統一編號： 行業別： 電話： 通報日期：
編 號 姓 名 身 分 證 號 碼出 生
年 月 日學 歷 專 長身 心 障 礙 類 別擔 任
工 作資 遣 事 由資 遣 生 效 日 期
是 否 需
輔 導 就 業是 否 願 意 接
受 職 業 訓 練 永 久通 訊地 址 電 話 備 註 是 否 是 否 職類
備註：實際通報日期以雇主列冊函報縣市主管機關日期為準
（股）公司資遣員工通報名冊
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