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107 學年度四技二專甄選入學招生簡章 130
統 測 准 考 證 號
考 生 姓 名
( 正 楷 書 寫 ， 請 勿 潦 草 )
聯 絡 電 話 ( )
傳 真 號 碼 ( ) 身 分
證 統 一 編 號
就 讀 學 校
行 動 電 話
複 查 項 目 ( 請 書 寫 欲 複 查 之 內 容 ) 複 查 結 果 及 處 理 ( 考 生 請 勿 書 寫 此 欄 )
(1) 本申請表資料考生應正楷親自詳細填寫正確，請勿潦草。
(2) 複查以 1 次為限；申請複查時，不得要求補繳資料。
(3) 請傳真至本委員會，複查期限：107 年 5 月 24 日(星期四) 12：00 前(須以電 話向本委員會確認已收到傳真)，逾期不予受理。複查結果本委員會以電話 或書面方式回覆。
(4) 本委員會傳真：(02)2773-5633
本委員會電話：(02)2772-5333 分機 213、214、215
注意事項
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編號 主持人 計畫名稱 委員審查意見 大會審查6. 結果
