課程名稱 :病理檢驗科臨床實習
教學目標:
1. 瞭解如何判讀數據,以及與病人的臨床變化之關聯性。
2. 瞭解如核判別組織的病理變化,以及與正常組織的差異
3. 瞭解解剖病理醫師實際工作內容,稍窺病理之堂奧,以應日後臨床工作之用,
或做為選擇病理科住院醫師之參考。
4. 能夠正確診斷常見重要疾病,並能夠整合組織病理變化、巨觀發現,以及病 患的臨床資料。
5. 能夠在外科病理標本處理上,適當地描述、辨認,以及取樣,並能保持及保 存標本的完整性,以利將來進一步診斷或教學之用。特別著重巨觀判別病灶,
包括是否為腫瘤、腫瘤種類及侵犯程度之能力。
6. 瞭解組織病理切片的處理過程及技術。能夠瞭解特殊染色的使用及意義,並 熟悉常見染色之實際案例判讀方法。瞭解冰凍切片之適應症,及其優缺點。
若有病理解剖,參觀解剖過程。
7. 瞭解細胞學診斷的處理過程及技術,以及應用範圍。
課程範圍:
1. 巨視檢查及切取標本 2. 切片製作
3. 微視檢查 4. 細胞抹片 5. 冷凍切片觀察 6. 大體解剖觀察 7. 病例討論及報告
8. 參與臨床病理討論會(CPC)
授課方式:
臨床實習;在主治醫師指導下完成標本切取、切片判讀、病變描述、撰寫、及如何 簽發病理報告等工作,以及書寫讀書報告、提出病例報告。
課程進度及綱要:
1. 由主治醫師指導觀察檢體、病灶之位置、巨視判斷及取樣。
2. 觀察切片製作,瞭解各種染色技術的應用。
3. 觀察冷凍切片從送檢到診斷之過程,瞭解其功用、及其限制。
4. 觀察檢體之顯微變化,學習病理診斷之思辨法要。
5. 瞭解各種黏膜、體液、細針抽吸抹片之製作,及細胞學診斷過程 6. 學習病例討論及病例研究報告。
7. 學習對人體全面、系統性的探討。
8. 參加各指導主治醫師所出席之臨床病理討論會。
9. 參加細胞室之抹片和切片比對判讀教學討論會。
10. 參加教科書研讀討論會。
11. 利用幻燈教材及教學檔案進行學習。
12. 參加學會主辦之教育課程。
參考書籍:
1. Rosai J: Ackerman's Surgical Pathology
2. Robbins SL, et al: Pathological Basis of Disease 3. Sternberg SS (Ed.): Diagnostic Surgical Pathology
4. Sternberg SS (Ed.): Principles and Practice of Surgical Pathology 5. Sternberg SS: Histology for Pathologists
6. Wick MR, et al: Pathology of Pseudoneoplastic Lesions 7. Weidner N: The Difficult Diagnosis in Surgical Pathology
8. Fletcher Christopher D.M.: Diagnostic Histopathology of Tumors
9. Armed Forces Institute of Pathology: Atlas of Tumor Pathology, Series 2 and 3
10. Hasleton PS: Spencers Pathology of the Lung 11. MacSween RNM, et al: Pathology of the Liver 12. Elston CW, et al: The Breast
13. World Health Organization: International Histological Classification of Tumors
14. Anthony PP, et al: Histopathology
15. Saunders Manual of Clinical Laboratory Science. Lehmann Ca. W.B.
Saunders Company.
16. 臨床檢驗品質管理:理論與實務。林明泉編著。榮昇圖書事業股份有 限公司
評分方式:
臨床平時考核:學習態度、醫學學識能力、醫學倫理、禮儀 標本巨視檢查及切取之能力
病例討論及報告之能力 筆試