• 計畫中文名稱 癌症症狀之Cytokines 模式之實證研究---癌症護理及治療之臨床應用---Cytokines 和癌症放射治療相關疲倦之間的角色---以肝癌 放射治療中的病人為經驗
• 計畫英文名稱 The Role of Cytokines in Cancer Radiotherapy-Related Fatigue---Experience in Hepatoma Patients Undergoing Treatment
• 系統編號 PC9308-2220 • 研究性質 應用研究
• 計畫編號 NSC93-2321-B038-007 • 研究方式 學術補助
• 主管機關 行政院國家科學委員會 • 研究期間 9308 ~ 9407
• 執行機構 台北醫學院醫學系
• 年度 93 年 • 研究經費 726 千元
• 研究領域 護理學, 臨床醫學類
• 研究人員 邱仲峰,賴裕和
• 中文關鍵字 Cytokines; 疲倦; 放射治療; 肝癌
• 英文關鍵字 --
• 中文摘要 放射治療導致的疲倦是很常有之早期及慢性的副作用。 據研究報導，多達 80﹪病人於治療中有早期發生之疲倦，而有多達 30﹪於治療後 仍有慢性疲倦副作用。至今放射治療導致疲倦的原因仍不十分清楚，許多的相關研究也 提出放射治療的程度、放 射治療的長短、放射治療的癌症部位、及使用合併治療的模式 等都有不同的影響。我們曾對 45 位肝癌病人，符合收案標準進行 每天2Gy 劑量、每週 5 天共 50Gy 之立體定位放射治療（沒有併用其他治療），進行前驅實驗，結果顯示疲倦的 程度、疲倦的 時間長短及疲倦對生活之影響和放射治療累積劑量有顯著相關。 疲倦比疼痛、性生活、癌症本身及治療模式都更嚴重影響生活 品質。而造成疲倦之 原因包括有貧血、體重減輕、發燒、疼痛及感染等，以及和上述原因相關之 Cytokines、 如 IL-1、IL-2、TNF-α 及interferon 等。Cytokines 和許多體內器官及互相反應是造 成癌症病人疲倦可能原因。 綜合所知，我們假設放射治療導致疲倦 和血液中Cytokines 之濃度有直接相關，我 們第一年之研究，將設計如前驅實驗相關模式中，於治療前、治療中及治療後分別 檢測 病人血液中 Cytokines 濃度，同時以林佳靜教授發展之台灣版簡明疲憊量表（BFI-Taiwan Form）來檢定疲倦的程度。 我 們認為探索Cytokines 和放射治療導致的疲倦之關係是很重要。這個結果將帶給 臨床上的重要依據，可以作為癌症病人疲倦治 療上的方向，以Cytokines 為治療之標的。 第二年我們將近一步以安慰劑對照之隨機實驗來進行治療和 Cytokines 之間的關係。
目 前很少藥物可用來治療放射治療導致的疲倦；但文獻上有報導，類固醇及 Megestral Acetate 以用來治療癌症的疲倦。我們將 使用這兩種藥物來治療疲倦，並同時評估病人 血中之 Cytokines，探索藥物之有效與否和血中 Cytokines 之相關。 既然疲倦是
放射治療最重要的副作用之一，許多病人都需要尋求相關的知識，因此 本計劃是基礎加上臨床上之研究來證實相關知識，對 醫療工作人員及家人來照顧疲倦病 人就非常重要。
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