目的－本研究的目的在探討台灣修訂版MNA (Mini-Nutritional Assessment) 與 MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) 運用於評估血液透析(hemodialysis, HD) 病患營養不良篩選的功能，並分析影響營養不良之預測因子。
方法－本研究採立意取樣，對中部某醫院門診HD 病患共 152 名(男 78 位；女 74 位)病患進行問卷訪談，體位測量及生化 檢測。以SGA (Subjective Global Assessment) 量表及血清白蛋白與透析前肌酸酐為標準，比較台灣修訂一版(MNAT- T1) 及修訂二版(MNA-T2) 長式(LF) 及短式(SF) MNA 與 MUST 兩量表的評估功能。以 SPSS/Window12.0 統計軟體分析 資料。以Friedman Test 及 Wilcoxon Signed-Rank Test 分析兩量表評估結果之差異性，以 Spearman’s correlation 與 cross-tabulation test 比較量表之功能，以複回歸(Multiple Regression) 分析影響營養狀況的因素。
結果－MNA-LF 兩台灣修訂本(T1 及 T2) 分別判定 40.8%及 36.2%的個案有營養不良或具營養風險，MNA-SF 則分別判定 32.2%及 24.3%，MUST 則分別判定 20.3%及 18.4%，SGA 則判定 47.4%的個案營養不良或具營養風險。MNA-LF 兩版 本與SGA 評估結果之一致性分別為 0.734 及 0.666，MNA-SF 則分別為 0.450 及 0.446，MUST 則分別為 0.172 (p<0.01)及 0.265(其他皆 p<0.001)。MNA-LF 兩版本與白蛋白之一致性分別為 0.450 及 0.479，MNA-SF 則分別為 0.267 及 0.356，MUST 則分別為 0.250 及 0.319，SGA 則為 0.414(皆 p<0.001)。MNA-LF 兩版本與肌酸酐之一致性分 別為0.389 及 0.380，MNA-SF 則分別為 0.306 及 0.262，MUST 則分別為 0.088 (p>0.05)及 0.179 (p<0.01)，SGA 則為0.462(其他皆 p<0.001)。複迴歸分析發現日常生活活動功能、規律運動、透析血流速、血清白蛋白、透析前肌酸酐皆為 營養不良的預測因子。
結論－本研究發現不論是以SGA 或以生化指標為標準，MNA-LF 兩台灣修訂版本，皆比同樣修訂的兩 MUST 版本更適用於 評估台灣HD 病患的營養不良風險。但，MNA-SF 評估功能則明顯不如 MNA-LF。因此本研究建議在未再加以修正之前，不 宜以MNA-SF 或 MUST 評估 HD 病患的營養狀況。而 MNA-LF 修訂二以小腿圍取代 BMI 也能有效判別 HD 病患的營養風險。
此一修訂可以不必為了計算BMI 值而測量個案之身高及體重，有助於提升護理人員工作效率及節省醫療成本，也能改善 HD 病患的生活品質，亦值得國內推展。
