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寶寶生病時的營養補給

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Academic year: 2021

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寶 寶 生 病 時 的 營 養 補 給

感冒、發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、拉肚子、脹氣、便秘…等,是一般常在寶寶身上 發生的急性問題,當有這些問題發生時,常會使得寶寶因為不舒服又無法用言語表達 時,出現一些異於平常的表現,例如:活動力降低、食慾不振、哭鬧不停、情緒不安… 等。這時飲食需加以注意,提供適當且足夠的營養,以幫助疾病之復原,若症狀較為嚴 重或持續1~2 天都沒有改善,最好盡快找小兒科醫師診治,以免延誤病情。 一、 感冒、發燒時: 寶寶發燒時會消耗比平常更多的熱量,但體溫過高常會使寶寶不舒服而不想吃東 西,這時充足的水份及營養就相當重要,因牛奶含有豐富的蛋白質及熱量,又不需咀嚼、 容易吞嚥,可當成最主要的營養補充品,若寶寶一次喝的量不多時,可以採用少量多餐 的方式餵食,以增加熱量的供應,另外新鮮的水果或果汁含有豐富的維生素C 及水分, 對於感冒發燒的寶寶來說也是相當重要的營養補充。如果寶寶因發燒而情緒不安、夜間 吵鬧不睡覺時,要想盡辦法趕快退燒,因為有充足的睡眠精神才會好,食慾也才會跟著 好些。 二、 喉嚨痛時: [ 發表醫師 ] :護理指導 醫師(營養室) [ 發布日期 ] :2007/8/14

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當喉嚨有感染發炎時,會讓食物吞嚥較困難,寶寶可能會吃不下東西,這時可給予 寶寶喝冰冰涼涼的牛奶或果汁,以減少「熱」對喉嚨刺激後造成的不舒服感。 三、 拉肚子時: 腹瀉的定義是「每天排便的次數增加、每次的糞便水量增多,而且後者比前者重要」, 臨床上可分成「急性腹瀉」及「慢性腹瀉」。急性腹瀉的處理重點在於補充水分和電解 質,以避免造成脫水、電解質不平衡或腸道黏膜損傷,甚至造成慢性腹瀉。當輕微脫水 時,寶寶的皮膚會變的乾燥、嘴唇呈現輕微龜裂;嚴重脫水時,寶寶全身倦怠,而且眼 框會下塌,這時候大部分的寶寶會同時合併有電解質不平衡。長期熱量及必須營養素的 吸收不足會造成寶寶身體成長緩慢及腦神經發展遲緩。 當寶寶拉肚子時,通常只需要禁食1~2 餐,讓腸胃道休息一下,或是改吃些清淡的食 物,來減少腸胃道的負擔,例如:稀飯、米粉、米湯,都屬於容易消化吸收的食物,並 且可以提供身體所需要的醣類(碳水化合物)及熱量,但只適合的是短期的食用,若長 期只食用如此清淡的食物,會造成營養素的不足(尤其是蛋白質、脂質、維生素及礦物 質)及電解質不平衡。 當寶寶嚴重腹瀉時,腸道的黏膜常會受到損傷,並引起乳糖酵素的缺乏,而母乳及牛奶 中的乳糖都需要被乳糖酵素分解後,才能夠由腸道吸收;而止瀉奶粉就是不含乳糖的「無 乳糖奶粉」或「黃豆配方奶粉」。建議暫時以「止瀉奶粉」來餵食,待腹瀉情況好轉之 後,再以漸進的方式,慢慢改回原來的奶粉。 若腹瀉持續超過2 星期以上,稱為「慢性腹瀉」。飲食上造成慢性腹瀉最常見的原因

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是因為餵食不當,例如牛奶的沖泡濃度不對或是量太多,這種情形只需要修正沖泡方法 即可改善;其他原因引起的慢性腹瀉,請盡快找小兒科醫師診治,以免長期下來造成營 養不良,影響正常的生長發育。 四、 脹氣時: 胃脹氣時可以摸到肚臍上方圓鼓鼓的,通常是因吞食太多的空氣所引起,較大的幼 童如果常常邊吃東西邊講話,容易吞入過多的空氣,而奶瓶餵食的寶寶可能因奶嘴洞太 小,在用力吸吮的同時經由奶嘴縫隙吞入太多的空氣,但也可能因奶嘴的洞太大,喝奶 過猛時吞入過多的空氣,所以正確的餵食技巧以及餵食後適當的排氣,在預防胃脹氣上 是相當重要的。 腸脹氣則可摸到肚臍周圍及下腹部硬硬鼓鼓的。乳糖不耐症的寶寶因乳糖不能吸收,而 吃下的乳糖被腸內菌發酵後,會產生過多的氣體,造成小腸脹氣,因此必須選吃不含乳 糖的食物,而奶類是含乳糖最豐富的食物,因此奶類就要選擇無(低)乳糖奶粉,一歲 以上的幼兒可考慮喝優酪乳。便秘時大腸中的糞便堆積過多,造成細菌增生,這些細菌 又會發酵沒有完全吸收的食物殘渣,而產生大量的氣體,造成腸脹氣;而糞便堆積過久, 水分在大腸被再吸收,造成糞便太乾可能變成「糞石」,影響大腸阻塞及脹氣。吃太多 的產氣食物,例如:地瓜、洋蔥、豆類、高麗菜、花椰菜、蘋果、甜瓜等,也容易造成 腸脹氣。 當寶寶脹氣時,通常可以摸到肚子鼓鼓硬硬的,另外也會打嗝、較常放屁、哭鬧不安, 甚至也可能造成食慾不振。引起脹氣的原因相當多,所以找出原因才能根本解決脹氣的 困擾。

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五、 便秘時: 「多久排便一次才算正常?」常是大家共同的疑問,腸胃科的教科書寫的是「一天 三次,到三天一次」,這之間次數的差異相當大,且每個寶寶個別差異大,建議媽媽們 不妨多多觀察寶寶糞便的性狀(乾、濕、軟、硬)及形狀做為依據。飲食方面水份及纖 維質不夠常是導致便秘的主因,蔬菜、水果中含有豐富的水份及纖維質,適量的食用可 幫助改善便秘;另外食物攝取不足(長期厭食或慢性嘔吐),使得糞便體積不足,也可 能造成便秘,此時餵食足量的食物,對於增加糞便的體積、促進腸蠕動就相當重要。值 得一提的是黑棗汁(prune juice)對於改善便秘,有不錯的效果。訓練寶寶規律的排 便習慣,也是預防便秘相當重要的課題。 最後要提醒各位爸爸媽媽的是,寶寶的「身高、體重與頭圍」是營養評估時最方便 的指標,別忘了定時幫寶寶把身高、體重與頭圍這三個點畫上,並把生長曲線圖畫出來, 隨時了解寶寶的成長趨勢。 註:本文以刊登於育兒生活雜誌 !!健康文章內文主要提供民眾降低對疾病因不了解產生之不安和恐懼,但不可取代實際的醫療行 為,所以身體如有不適請您前往醫院就醫治療。

 

參考文獻

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