計,病人到院45-60分鐘即可接受此一治
療,最快在37分鐘之內完成。
●腦 梗 塞 病 人 就 醫 後7 天 內 的 死 亡 率 為
3.8%,低於國內外的平均值6.3%。住院中
死亡率
8.6%,遠低於世界一流醫院的10-12%。
腦
中風死亡率僅次於癌症,是造成
65歲
以上國人殘障最主要的原因,隨著腦
中風發生年齡不斷下降,帶給更多家庭衝
擊,也造成社會更大負擔。因此,治療腦中
風不僅需要更積極及更具突破性的作法,如
何採取預防措施,經由高血壓、膽固醇、血
脂肪和體重的控制,降低中風風險,尤為重
要。
本院於
2007年2月成立腦中風中心以
來,一直是由周德陽院長領軍,結合神經內
外科部、精神科、急診部、放射線部、復健
部、中醫部、心臟科、高壓氧中心、睡眠中
心、護理部及營養科等各科精英,以最先
進、最完善的醫療技術及設備來治療腦中
風。腦中風中心除了積極橫向的團隊協同合
作之外,也針對病人情況制定特殊縱向的治
療計畫,建立矩陣式照護,是一支全方位全
人的腦中風照護團隊。
腦中風中心目前的治療特色及創新成果
說明如下:
梗塞型中風
●對 急 性 腦 梗 塞 發 作3小時內的病患,施
以靜脈注射
t-PA的溶血栓療法,達成率
100%,具世界級的優秀水準。按本院統
文腦中風中心
26 中國醫訊
November 201088
腦中風中心
搶救中風急先鋒
腦中風中心由周德陽院長親自領軍
●中風病人的電腦斷層影像執行率為100%,
腦部灌流量電腦斷層檢查執行率達90%。
●注射血液治療藥物G-CSF以刺激幹細胞並
修補腦梗塞
●進行幹細胞治療腦梗塞後偏癱障礙的試驗
出血型中風
●本院是國內外唯一用內視鏡治療腦出血病
例數最多的醫院,並且發明了內視鏡套
管,此一套管獲得專利,已上市使用。
●發展新的腦中風出血指數(MICH),可
有效判定手術適應症,解決醫學紛爭。
●中藥「黃耆」治療腦出血後的腦水腫獲得
衛生署計畫補助,試驗進行順利。
其他治療特色
●與經濟部主辦遠距腦中風照護,將成為新
興健康照護發展趨勢,可妥善分配醫療資
源,提升慢性病患的生活品質與滿意度。
●使用血管攝影(IA-Urokinase)介入術打
通血管,將腦梗塞打通的黃金時間延長至
腦中風後
5小時。
●登錄的腦中風住院平均病人數,每月平均
超過
150人,為全國登錄之冠。台灣腦中
風醫學會
2007年及2008年為此特頒「卓越
成就獎」給本院腦中風中心。另外,持續
6個月追蹤病患的成績高達99%,高居全國
第一名,因而獲頒「頂尖研究獎」。
●針對顱內動脈狹窄且有高度中風風險的病
人,施以預防性的顱內、顱外繞道手術
(
EC-IC by pass),防範中風發生。
我們的成就
2007年參加生策會舉辦的國家品質標章
獎榮獲銀獎,生策會給本中心的評語就是最
大的肯定:
●團隊分工整合:病人到院的處置流程標準
化,
24小時提供服務。將治療流程分成急
性期、慢性期及復健期,明確規定每個科
別的介入點。每月約治療
150人,治療結
果的統計及事後分析都很完整。
●全國資料統整:負責統整全國腦中風患者
的資料,登錄資料庫已收集
4萬筆以上的
個案,為全球最大資料庫之一。建議未來
可以進一步分析,提供國家作為衛教及預
防的參考。
●治療成果優異:多項成果可與國外媲美,
諸如
t-PA治療的出血率、腦梗塞早期減壓
手術成果、電腦斷層血流掃瞄的常規使用
等。根據醫院提供的資料顯示,該中心治
療病患的健保支出較全國平均值為低。
●研發成果卓越:發展新的MICH出血指數
作為手術參考,以內視鏡來治療腦中風有
不錯的成果,並發表於國際雜誌。幹細胞
治療腦中風患者的臨床試驗也領先國際。
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November 2010
創新卓越