護理指導資訊-腎臟內科
如何控制高磷飲食
血磷數值最好在 3.0~5.0mg/dL 之間,若抽血測得血清的磷離子濃度大於 5.5 mg/dL 即可診斷為高血磷。鈣和磷是共同促進骨骼與牙齒之生長,並維持神經系統 和肌肉的正常運作。而腎臟衰竭的病人因無法正常排除血磷,所以血液中的鈣和磷 會不平衡,引起骨骼病變及異位性鈣化(如關節痛及血管硬化等)通常生理價值高的 蛋白質其含磷量也高,為了要達到足夠的蛋白質而不使磷離子增加,所以進食的同 時應服用磷結合劑,以減少血中磷的增加。 一、造成血磷過高的原因 (1) 不正確的服用磷結合劑 (2) 吃了太多高磷食物 (3) 透析量不足 二、預防血磷過高的方法 (1)攝取低磷飲食。 (2)正確使用磷結合劑。磷結合劑如鈣片及鋁片(胃乳片)一定要磨粉拌於飯中, 使用量應適該餐磷的含量來調整,尤其吃點心時也要服用。 (3)內臟類及肉類乾製品、含骨頭的魚類(吻仔魚)含磷較高,勿過量食用。 (4)可選用低磷食品如低磷牛奶來代替一般牛奶。 (5)充足的透析。 三、含磷高的食物 (一)五穀類:糙米、胚芽米、全麥麵包、薏仁、乾蓮子、養生麥粉、麥片。 (二)酵母類:優酪乳、養樂多、優格、健素糖、酵母粉、可樂、巧克力等。(三)奶 類:鮮奶、乳酪、奶粉、調味奶。 (四)內臟類:豬肝、豬腦、豬腸、雞肝、豬腎。 (五)堅果類:花生、腰果、開心果、杏仁果、芝麻、松子…等。 (六)豆 類:紅豆、果豆、綠豆…等。 資料來源: 楊智偉、黃尚志、楊五常等(1995)〃台灣血液透析臨床診療指引〃台北:台灣腎臟醫學會。 譚柱光、楊五常(2005)〃人工腎臟〃台北:力大。 黃志強(2006)〃血液透析學〃台北:合記。 護理部 編印 諮詢電話:22490088 轉 1111、2700 臺北醫學大學部立雙和醫院 103.11.C FH0500016