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齒顎矯正治療注意事項

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Academic year: 2021

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參考資料:原資料修正 2009/10/13 F-3900-036

台北醫學大學附設醫院牙科部

齒顎矯正治療注意事項

一、矯正治療前:

˙在進行矯正治療前,若您有過敏病史或全身性的疾病,例如:代謝性疾病、關節 炎、凝血功能異常、肝炎、先天性心臟病等,或您認為應該要讓您的矯正醫師知 道之病史,請您務必於治療前,詳實告知您的矯正醫師。 ˙請您務必讓您的矯正醫師清楚暸解你的治療需求與期望,以利矯正醫師針對您 的狀況,做出正確的診斷與擬定治療計劃。 ˙矯正治療開始前必須做好牙周治療,如果牙周組織及齒槽骨在不健康、或發炎 的狀況下接受矯正治療,容易使牙周組織發炎及齒槽骨吸收的情況加劇。於您的 矯正治療期間內,務必請您做好個人口腔清潔,以保持牙周健康。若有必要則會 安排您至牙周病科,請該科專科醫師持續牙周治療。 ˙在矯正治療前應先將蛀牙治療好,若有根管受損、牙髓神經壞死、牙根尖周圍 病變等狀況之牙齒,則需先由牙髓病科專科醫師評估,若有必要則須先接受根 管治療,否則可能因矯正治療而使其受損程度加大。 ˙若您曾經有牙齒外傷的病史,必須要詳實告知矯正醫師,包括發生的時間、當 時牙齒是否曾經脫落或位移的情況、是否曾經有牙痛或膿瘍等臨床症狀發生,以 作為矯正醫師擬定治療計劃之參考。 ˙對於矯正治療的時間的長短,為矯正醫師根據過往治療經驗所做的初步評估, 以供您參考。但實際治療時間則會因人而異,並有可能會超出原先預估之治療時 間,而其原因可能為:顎骨不正常發育、沒有依醫師指示使用頭套、橡皮筋或活 動裝置之裝戴時間不夠、口腔衛生不佳、矯正器時常脫落或延誤回診等。上列這 些因素都有可能會延誤療程及影響治療結果。 ˙矯正治療費用會因診斷結果、治療困難度、所使用的矯正裝置,或需使用額外 輔助的裝置等因素,而將有所差異。

二、矯正治療中:

˙蛀牙及牙齒脫鈣造成表面的白斑:這些現象通常因患者吃大量含糖食物及飲料, 或沒有做好口腔清潔及刷牙所致,而這些問題也會發生在未做矯正的牙齒上, 只是因為矯正裝置, 容易造成牙齒清潔上的死角,因此增加蛀牙或白斑形成的機會。因此於矯正期間 內,務必確實做好口腔清潔及刷牙,否則將可能造成嚴重蛀牙或牙周病的情況。 ˙顳顎關節疼痛或不適:有關矯正治療與顳顎關節症狀的產生,目前並無相關之 醫學證據,顯示兩者之間有直接關聯性存在。但如果您於矯正治療間,感覺顳顎 關節有不適的情況,請儘快告知您的矯正醫師。 ˙矯正過程中,口腔黏膜有可能被矯正器刮傷,而造成口腔內潰瘍。若有口腔內 潰瘍發生時,可用軟蠟包裝在矯正器上,以避免口腔黏膜進一步受到傷害。

(2)

˙當有需要戴頭套時,請不要在進行運動或激烈活動時配戴,否則可能會造成臉 部或眼睛的傷害。 ˙於矯正期間請您盡量避免激烈運動如溜冰、棒球等活動,避免誤擊而容易造成 牙齒脫落,或口腔內大面積傷害。 ˙每次回診的調整所造成的不適,大約會持續2-7 日不等,而不適或疼痛的程度 也會因人而異。若有異常持續疼痛的情況,務必告知您的矯正醫師,以利進一步 診治。 ˙成年患者,常因既已存在之齒槽骨與牙齦萎縮問題,於牙齒排列整齊且相鄰牙 齒緊密接觸後,依然會有黑色三角空隙存在於相鄰牙齒接觸面下方間,而影響 美觀。必要時矯正醫師可藉由牙冠修型再關閉而改善,而部分牙齦、齒槽骨已嚴 重萎縮之患者,於矯正治療完成後,依目前臨床治療可運用之方式,並無法完 全解決齒間黑色三角空隙之問題。 ˙於生長期的患者上、下顎骨生長的方向與量,常為矯正醫師所無法精確預期與 控制,並會影響矯正治療的結果。有少數的病患會因為顎骨極度的生長,而必須 在治療過程中變更治療計劃。若有上述情況,矯正醫師會再重新評估您的現況, 並告知您變更後之治療方式。 ˙於矯正治療期間中,若患者口腔衛生無法維持,以致牙周組織或牙齒有明顯病 變、或牙根尖發現異常吸收等足以影響健康之情況時,您的矯正醫師會重新檢視 並評估您的情況,並於知會您後,暫時中斷或終止矯正治療以避免情況惡化。

三、矯正治療後:

˙牙齒在接受矯正治療後牙根可能會吸收:輕微的牙根吸收在臨床上沒有特殊意 義,但在極少數的例子上,可能會危及牙齒的穩定度及活性。 ˙部分牙齒於矯正完成之後,會發現有牙髓活性喪失的情況,而此多為暫時性的 現象。若無其它臨床症狀,只須持續追蹤即可。 ˙經過矯正治療後的牙齒仍有改變位置的可能:牙齒位置終其一生都有生理性移 動的現象,即使未接受過矯正治療之牙齒亦是如此。此外,牙齒自然生理性磨耗 咬合力、異常咬癖、顎骨生長或周圍軟組織等因素,都有可能再度造成牙齒排列 不整齊;因此,已矯正好排列整齊的牙齒,須依您的醫師指示正確的使用維持 器,可使牙齒再度移位的情況降至最低。

四、骨釘植入後:

˙術後需依醫師指示,按時服藥及使用漱口水。 ˙術後一、兩天內的可能會有腫脹、悶痛等不適感,亦可能有感染發炎的情況。若 有持續不適的情況,請您告知您的矯正醫師以利進一步診治。 ˙在整個植體矯正療程中,務必保持植體本身或周圍組織清潔,避免周圍牙齦組 織發炎,以降低植體鬆脫的機會。 ˙矯正植體雖小,部份患者仍會有異物感,需一段時間才能完全適應。 ˙所有矯正植體系統,均須領有行政院衛生署醫療器材許可證。 台北醫學大學附設醫院牙科部關心您!

(3)

齒顎矯正科聯絡電話:(02)27372181-3211-6 醫師:____________________________

參考文獻

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