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有效的運用及執行整體性小兒科護理有關之理論與技術

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Academic year: 2022

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(1)

輔仁大學護理學系在職專班九十六學年度第一學期 小兒科護理學實習計劃

一.實習總目標

1. 認識正常與患病孩童個別生長發展之情況,並實際執行孩童之發展評估。

2. 能注意病童住院環境的安全。

3. 能加強與正常和患病孩童溝通及遊戲之能力。

4. 能運用遊戲與溝通技巧與病童及家屬建立治療性關係。

5. 能瞭解住院病童的行為反應。

6. 審慎評估病童及其家人之問題與需要。

7. 接受各個病童及其家屬對住院的適應方式與。

8. 有效的運用及執行整體性小兒科護理有關之理論與技術。

9. 能有系統的計劃及實施護理活動,達到以家庭為中心之整體護理。

二.實習學分與時數

(一)學分數:2學分

(二)實習方式

1. A組為原單位實習者(五年內有該科經驗二年):於原單位實習;於指定時 間內完成N3個案報告,學生須定期與學校指導老師討論實習進度和實習 目標之達成狀況。

2. B組(未有該科經驗二年):分配於兒科單位實習;選個案做以家庭為中 心之個案報告,由醫院照護至社區、家庭。臨床教師負責臨床指導,學生須 每天與臨床老師討論作業與實習目標之達成狀況。醫院臨床實習一週,每 週4天,每天8小時計32小時,臨床個案後續性照顧(家庭訪視)12小時

(最少8小時);遊具設計16小時;研討會4小時(最多8小時),共實習 64小時。

三.實習成績評值

A 組:

(一)N3 個案報告(70%),97.1.19日前繳交。

(二)定期和學校指導老師討論的能力和達成實習目標之能力(30%)。

B 組:

(一)臨床實習成績評值:(70%)

1.臨床實習表現:50%

2.實習作業(個案報告含家庭訪視紀錄):20%

(二)遊具設計:20%(96.12.29繳交)

(三)研討會報告10%(97.1.19繳交)

*各項作業遲交一天扣一分,遲交五天以零分計算。

*請臨床指導教師在 97 2 15 日前將成績表寄回給姜月桃老師 四.實習學科負責老師

姜月桃,聯絡電話:02-29053486;系秘書:02-29053410 e-mail: nurs2004@mail.fju.edu.tw

(2)

第一部分:醫院臨床實習進度 一.實習目標

1. 認識環境。

2. 熟悉兒科病房之護理常規及護理記錄。

3. 評估病童生長發育之情況。

4. 運用觀察及溝通技巧與病童及家屬互動。

5. 執行相關的護理技術。

6. 熟悉個案之治療情況。

7. 運用學理提供護理措施以維護個案之生理需求。

8. 能執行以家庭為中心的護理。

9. 能認識病房特殊護理技術

10. 能運用治療性遊戲於護理措施。

11. 能自我評值實習成並檢討優缺點。

二.實習單位護理長及指導老師:

榮總A091病房(小兒內科): HN:齊珍慈

T. :姜月桃email:nurs2004@mail.fju.edu.tw T. :陳亭蘭email: fj065630@mails.fju.edu.tw

榮總A092病房(小兒外科):AHN:樓曉玲

T :許瓊文email: hsu2017@evtnet.net 新光 5B病房(小兒內科):HN&T:譚湘玲 電話:28332211-5882 email: r000303@ms.skh.org.tw

三.B組實習名單

梯次 第一梯次 第二梯次

時間 1/21、22、23、24 1/28、29、30、31 實習地點

指導老師 榮總 A091

姜月桃 榮總 A091

陳亭蘭 學生姓名 邱金蓮、鄭季珍、沈昭慈

李琇蓉、洪龍雲、楊婉君

何緯津、張妤安、邱玉琴 林鳳美、蕭易芳、許素菁 實習地點

指導老師 榮總 A092

許瓊文 榮總 A092

許瓊文 學生姓名 黃馨儀、吳麗慎、陳彥蓉

黃伊彗、卓思穎、陳淑娟 方曉琳、賴瑩甄、王怡菱 張瑞芸、黃麗峯、葉慶珍 時間 1/21、22、23、24 1/28、29、30、31

實習地點

指導老師 新光 5B

譚湘玲

新光 5B

譚湘玲 學生姓名 黃玉婷、周靜華、蘇彩霜

陳宇雯、石美婷 黃惠琳、蔡麗惠、王怡萍 戴培惠、曾紫瑄

(3)

1.作業格式如附件一

2.家庭訪視護理記錄如附件二 3.臨床實習表現評值如附件三

(4)

附件一: 作業格式 一.實習心得

實習結束當天,交「實習總心得」一篇給單位護理長。

二.「個案報告」作業格式

1.題目:如協助一位小胖威利病童家屬調適之護理經驗 2.摘要:關鍵詞(中英文)

3.前言:介紹本文之重要性

4.文獻查證:相關本文使用參考之文獻與理論或應用之護理措施模式(註)。

5.個案介紹:個案基本資料、疾病史 6.評估方式:

(1)評估工具 (2)收集資料方法 (3)家庭簡介 7.家庭健康評估:

(1)環境基本資料:外在結構

(2)家庭結構:family tree 類型,eco-map 關係圖,內在結構 (3)家庭功能:

滿足成員self-care 的必要條件,如 air, food, water, rest, activity

促進家庭成員之健全發展,滿足成員之心理、社會需求,如互動,

家庭發展理論、家屬、感情,醫療健康行為

危害之預防 (4)對改變之適應能力 (5)健康情形與認知

8.護理過程:項目可以表格或敘述方式呈現,內容需包括日期、時間、問題、

目標計劃、評價…等。

9.結論與心得

10.參考文獻(請以 APA 格式書寫)

11.請附上家庭訪視紀錄表(如附件二)

註 1,作業書寫應使 用 電 腦 A 4 紙 張 , 採 橫 式 1 2 號 字 體 大 小 、 1 ½ 行 距 , 並 請 於 頁 尾 中 央 放 置 頁 碼 。

註 2,文獻查證進行方式:

1.學生於臨床實習之家庭訪視過程中,如在知識探求或家庭護理實務上有疑問處時,應 主動查證相關文獻及理論,以作為護理實務操作之依據。

2.所查證之研究文獻或是理論性文獻,須為近五年內之文章。

3.文獻篇數以至少兩篇為原則;其中至少一篇須為原文資料,另外一篇可採用國內中文 研究資料。

4.文獻選擇確定前,請與各梯次實習指導教師討論是否符合臨床個案的護理問題及需求。

(5)

附件二:輔仁大學醫學院護理學系產(兒)科護理學家庭訪視護理記錄 一. 基本資料

個 案 姓

年 齡 案 別 訪 次

訪 視 日 期 及 時

家 庭 主

照 顧 者

關 係 個 案

來 源

電 話

二.家庭訪視目標

1.

2.

3.

.家庭訪視結果

1. 本次檢查結果

2. 家庭訪視目標評值

3. 健康行為評估(認知、態度、執行)

◎飲食方面:

◎運動方面:

◎體重控制方面:

◎日常生活方面:

◎就醫.服藥方面:

◎其他:

4. 護生對案家執行的護理措施

5. 護生對案家的整體健康計劃

記錄人 日期 指導老師 日期

(6)

附件三:臨床實習評值表

輔大護理學系在職專班兒科臨床實習評值表

項目成績 分數

4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 學理

1.能瞭解兒童生長發展之情況並深入觀察兒童非語言行為 2.能有創造性的進行護理措施

3.能不斷的運用護理過程,並評估其成效達到整體性的護理 4.能適時的給予病童及其家屬所需要的健康教導

5.能認真查閱相關文獻,並配合應用 護理技術

6.治療前後能依據病童之發展適切的向病童及家屬解釋 7.以病患及家屬為中心完成護理技術

8.了解病房中常見護理技術的目的、執行方式及前後護理 9.運用遊戲治療於技術的執行過程

10.能正確的操作護理技術

11.瞭解病童疾病之症狀及各種治療之目的和反應 12.能顧及病童之舒適並給予適當之護理

13.工作完整(包括記錄、用物之準備及處理等) 14.操作護理技術時,態度從容穩重

15.能評估並追蹤治療的成效 態度

16.能建立良好護病關係,接受病童及家屬表現的行為特質 17.能有效的與健康小組之成員合作聯繫.

18.對小兒護理問題有興趣去探究

19.能提出問題與相關人員討論,且有建設性之意見.

20.能虛心接受相關人員的教導 21.儀容整潔

22.認真、負責 23.愛惜公物

24.態度謙虛、誠懇、積極、主動

25.執行護理活動及開會守時,並能集中精神

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評語: 臨床表現得分:

(7)

福祿貝爾曾說過一句名言:「孩子是從遊戲中學習的。」,而「遊具」是成人 與孩子溝通的最佳媒介,也是啟發兒童發展的重要工具。為促進孩子在「粗動作」

「精細動作」「社會性」「語言」「感覺統合」及「數的概念」等六大方面的發展,

培養護理人員之創意,請你依據兒童發展之學理,選擇其中一項發展為主軸,

善用身邊可回收的資源,或現成之玩具加以改造,製作一份遊具,以促進健康 或罹病兒童的發展。

一. 作業撰寫格式

一、 作品名稱及照片(將作品照片掃描後插入作業中,並將作品妥善保 存)

二、 創作之學理依據(至少各引用一篇中、英文文獻)

三、 材料與製作步驟

四、 使用方法及可達成之效果 五、 心得

二. 作業繳交時間

96 年 12 月 29 日前將作業繳交給老師,第二梯 A091 實習的同學請繳交給陳 亭蘭老師(DG117 辦公室),其餘同學繳交給姜月桃老師(DG117 辦公室),

遲交一天扣一分,遲交五天,成績以零分計算。

三. 作業評分標準

1.創造性(30%)

2.學理依據(30%)

3.資源應用(20%)

4.預期可達成之效果(20%)

總分

(8)

第三部份:兒科照護相關研習會 一.報告撰寫作業格式

在修課期間請您自行安排時間參加相關之兒科照護研習會,請將您所參加 之重點撰寫作業格式如下:(500 字為限)

一、研習會名稱 二、研習會主要內容 三、研習會證明影印 四、心得、感想或建議

二.繳交時間

97年1月19日前,各組組長將作業彙整後繳交給臨床實習指導老師。。

(9)

參考文獻

相關文件

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