第肆章、研究結果

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第肆章、研究結果

一、受試者基本資料分析與上階梯動作特徵描述統計結果

本研究之受試者為187位（男111位，女76位）國立桃園啟智學校高職部，

可以獨立行走，並無肢體、視力、或情緒障礙之智障學生學生，其平均年齡17.3歲（標準差1.09），身高157.6公分（標準差10.06），體重58.0公斤（標準差16.25），BMI 23.4（標準差5.92）。其中中度障礙115名，重度障礙64 名，極重度障礙18名，為統計需要，本研究將重度障礙及極重度障礙兩族群合併，共82名，稱為重度以上障礙。

表4-1-1：受試者基本資料統計表

個數男女年齡標準差身高

cm 標準差體重

kg 標準差 BMI 標準差全體 187 111 75 17.3 1.5 157.6 10.1 58.0 16.3 23.3 5.9 中度 105 58 47 16.8 1.1 158.7 8.8 59.6 16.3 23.6 5.9 重度

以上 82 53 29 17.9 1.7 156.1 11.3 56.0 15.9 22.9 6.0

本研究針對受試者進行下肢肌力、動態平衡及靜態平衡能力。下肢肌力測驗項目為八呎起立-走測驗，動態平衡為 30 秒椅站立測驗，靜態平衡則以閉眼單腳站立為測驗項目。其施測結果如下：

本研究受試者單腳站立之平均得分為 1.3 點（±1.5），中度障礙平均得

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分為 1.9 點（±1.6），重度以上障礙平均得分為 0.5 點（±0.8）。8 呎起立走之平均時間為 7.6 秒（±3.4），中度障礙平均時間為 5.8 秒（±1.4），重度以上障礙平均時間為 9.9 秒（±3.8）。為統計需要，本研究將屬連續變項之秒數，以全體平均數標準差分為五級，以等級變項與手部動作、上階步伐及身體傾斜程度進行相關性統計。30 秒坐站之平均次數為 13.9 次（±5.8），

中度障礙平均次數為 16.6 次（±5.5），重度以上障礙平均次數為 10.3 次（±

3.8）。

表 4-1-2：受試者下肢肌力、動態平衡、靜態平衡能力統計表

靜態平衡動態平衡下肢肌力

單腳站立

（分點）

8 呎起立走

（秒）

8 呎起立走

（等級）30 秒坐站（次）

全體平均 1.3（±1.5） 7.6（±3.4） 2.6（±0.9） 13.9（±5.8）

最大值～

最小值 6~0 20.80 ~ 3.80 5~1 35 ~ 4 中度障礙平均 1.9（±1.6） 5.8（±1.4） 2.2（±0.4） 16.6（±5.5）

最大值～

最小值 6~0 12.35 ~ 3.80 4~1 35 ~ 7 重度以上障礙

平均 0.5（±0.8） 9.9（±3.8） 3.2（±1.0） 10.3（±3.8）

最大值～

最小值 6~0 20.80 ~ 4.49 5~2 28 ~ 4

受試者經【智障者上階梯動作特徵檢查表】評估後，出現各部位動作特徵之百分比如下：

（一）手部動作

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全體受試者上階梯時雙手自然擺動的人數比例為60.4%，其中中度障礙之受試者上階梯時雙手自然擺動的人數比例為81.0%，重度以上障礙為34.1

％。全體受試者中雙手或單手抬高或僵硬者比例為21.4%，中度障礙比例為 11.4%，重度障礙以上為34.1%。全體受試者單手扶扶手比例為18.2%，中度障礙比例為7.6%，重度以上障礙為31.7%。所有受試之智障者均無雙手扶手或爬行之動作。

表4-1-3：智障者上階梯手部動作特徵百分比動作特

徵

障礙程度

雙手自然擺動

雙手或單手抬高、僵硬

單手扶扶手

雙手扶扶

手爬行總數全體受試者 113 40 34 0 0 187

百分比 60.4% 21.4% 18.2% 0% 0% 100%

中度障礙 85 12 8 0 0 105

百分比 81.0% 11.4% 7.6% 0.0% 0.0% 100%

重度以上

障礙 28

28 26 0 0 82

百分比 34.1% 34.1% 31.7% 0.0% 0.0% 100%

(4)

81%

8%

0% 0%

34% 34% 32%

0% 0%

11%

自然擺動僵硬抬高單手扶手雙手扶手爬行

動作特徵百分比

％

中度障礙

重度以上障礙

圖 4-1-1：智障者上階梯手部動作特徵百分比圖

（二）上階步伐

全體受試者上階梯時多數使用一腳一階的步伐，其比例為91.4%，其中中度障礙使用一腳一階步伐的比例為94.3%，重度以上障礙為87.8%。全體受試者上階梯時出現一次以上一腳兩階之動作者比例為6.4%，中度障礙比例為4.8%，重度以上障礙為8.5%。全體受試者混合一腳一階或二腳一階比例為1.1%，中度障礙比例為1.0%，重度以上障礙為1.2%。重度以上障礙之受試者在兩腳一階及兩腳一階且停頓的動作上各只出現1人次，中度障礙者並無出現此二動作。

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表4-1-4：智障者上階梯步伐特徵百分比動作特徵

障礙程度

一腳兩階

以上一腳一階

混合一腳一階

或二腳一階兩腳一階

兩腳一階

且停頓總數

全體受試者 12 171 2 1 1 187

百分比 6.4% 91.4% 1.1% 0.5% 0.5% 100%

中度障礙 5 99 1 0 0 105

百分比 4.8% 94.3% 1.0% 0.0% 0.0% 100%

重度以上

障礙 7 72 1 1 1 82

百分比 8.5% 87.8% 1.2% 1.2% 1.2% 100%

1.20% 1.20% 1.20%

0.00%

1.00%

94.30%

4.80% 8.50%

87.80%

一腳兩階以上一腳一階混和一腳一階

與兩腳一階

兩腳一階兩腳一階且停頓

上階步伐特徵百分比

％

中度障礙重度以上障礙

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圖 4-1-2：智障者上階梯步伐特徵百分比圖

（三）身體姿勢

全體受試者上階梯時軀幹姿勢與平地走路無明顯差異比例為 74.87%，

其中中度障礙之受試者上階梯時軀幹姿勢與平地走路無明顯差異比例為 85.71%，重度以上障礙為 61.0%。全體受試者上階梯時軀幹姿勢較平地走路稍向前傾比例為 19.25%，中度障礙比例為 11.43%，重度以上障礙為 29.3%。

全體受試者上階梯時軀幹姿勢身體明顯前傾者比例為 5.88%，中度障礙比例為 2.86%，重度以上障礙為 9.8%。

表 4-1-5：智障者上階梯身體姿勢特徵百分比動作

特徵障礙程度

與平地走路無明顯差異

較平地走路

稍向前傾身體明顯前傾總數

全體受試者 140 36 11 187

百分比 74.87% 19.25% 5.88% 100%

中度障礙 90 12 3 105

百分比 85.71% 11.43% 2.86% 100%

重度以上

障礙 50 24 8 82

百分比 61.0% 29.3% 9.8% 100%

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85.71%

11.43%

2.86%

61.00%

29.30%

9.80%

與平地走路無差異較平地走路微彎明顯彎曲

身體姿勢特徵百分比

％

中度障礙重度以上障礙

圖 4-1-3：智障者上階梯身體傾斜程度百分比圖

（四）上階秒數與上階步數

全體受試者上階梯平均秒數為 5.14（±2.0）秒，其中中度障礙之受試者上階梯平均秒數為 4.52（±1.1）秒，重度以上障礙平均秒數為 5.92（±2.6）

秒。

全體受試者上階步數平均為 9.86（±1.22）步，中度障礙之受試者上階梯步數平均為 9.86（±0.83）步，重度以上障礙上階步數平均為 9.85（±1.59）

步。

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表 4-1-6：智障者上階梯秒數與步數

上階秒數上階步數

全體 5.14（±2.0） 9.86（±1.22）

最大值～最小值 18.09 ~ 1.35 20 ~ 5 中度障礙 4.52（±1.1） 9.86（±0.83）

最大值～最小值 7.95 ~1.35 12 ~ 5 重度以上障礙 5.92（±2.6） 9.85（±1.59）

最大值～最小值 18.09 ~ 2.38 20 ~ 6

5.92 4.52

5.14

0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00

全體中度障礙重度以上障礙

上階秒數

圖4-1-4：智障者上階梯秒數

9.86 9.85 9.86

9.50 9.60 9.70 9.80 9.90 10.00

上階步數

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圖4-1-5：智障者上階梯步數表4-1-7：智障者上階梯動作特徵百分比一覽表

個數百分比個數百分比個數百分比自然擺動 113 60.4% 85 81.0% 28 34.1%

僵硬抬高 40 21.4% 12 11.4% 28 34.1%

單手扶手 34 18.2% 8 7.6% 26 31.7%

雙手扶手 0 0 0 0.0% 0 0.0%

手部動作

爬行 0 0 0 0.0% 0 0.0%

一腳兩階以上 12 6.4% 5 4.8% 7 8.5%

一腳一階 171 91.4% 99 94.3% 72 87.8%

混和一腳一階

與兩腳一階 2 1.1% 1 1.0% 1 1.2%

兩腳一階 1 0.5% 0 0.0% 1 1.2%

上梯步伐

兩腳一階且停頓 1 0.5% 0 0.0% 1 1.2%

與平地走路無異 140 74.87% 90 85.71% 50 61.0%

較平地走路微彎 36 19.25% 12 11.43% 24 29.3%

軀幹傾斜

明顯彎曲 11 5.88% 3 2.86% 8 9.8%

平均標準差平均標準差平均標準差上階步數步 9.856 1.22 9.857 0.83 9.854 1.59

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上階秒數秒 5.14 2.05 4.52 1.07 5.92 2.65

二、智障者下肢肌力、平衡能力與上階梯動作之相關

本研究以『上階梯動作特徵檢查表』評估受試者上階梯的動作特徵，

再與其下肢肌力、靜態平衡及動態平衡等能力進行統計分析。其中動態平衡之8呎起立走為統計需要，本研究將屬連續變項之秒數，以全體平均數標準差分為五級，以等級變項與手部動作、上階步伐及身體傾斜程度進行相關性統計。

全體受試者上階梯之手部動作與下肢肌力、動靜態平衡均有顯著相關

（p＜.01），、上階速度與下肢肌力、動態平衡達＜.01的相關，與靜態平衡則達＜.05的相關；身體姿勢則與動態平衡（p＜.05）、下肢肌力（p＜.01）

有顯著相關。上階步伐及上階步數則與下肢肌力、靜態平衡及動態平衡能力均無顯著相關。

表4-2-1：全體智障者手部動作、上階步伐及身體傾斜與下肢肌力、靜態平衡及動態平衡能力等級相關統計分析表

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Correlations

1.000 .293** .006 .258** .426** .254**

. .000 .931 .000 .000 .000

187 187 187 187 187 187

.293** 1.000 -.006 .133 .323** .150*

.000 . .935 .070 .000 .041

187 187 187 187 187 187

.006 -.006 1.000 .029 .075 .041

.931 .935 . .694 .308 .573

187 187 187 187 187 187

.258** .133 .029 1.000 .420** .292**

.000 .070 .694 . .000 .000

187 187 187 187 187 187

.426** .323** .075 .420** 1.000 .324**

.000 .000 .308 .000 . .000

187 187 187 187 187 187

.254** .150* .041 .292** .324** 1.000

.000 .041 .573 .000 .000 .

187 187 187 187 187 187

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N 上階手部

上階傾斜

上階步伐

靜態分級

下肢肌力

動態分級 Spearman's rho

上階手部上階傾斜上階步伐靜態分級下肢肌力動態分級

Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

**.

*.

表4-2-2：全體智障者上階步數、上階速度與下肢肌力、靜態平衡及動態平衡能力積差相關統計分析表

Correlations

1.000 .420** -.455** .014 -.172*

. .000 .000 .846 .019

187 187 187 187 187

.420** 1.000 -.738** -.013 -.495**

.000 . .000 .859 .000

187 187 187 187 187

-.455** -.738** 1.000 .024 .445**

.000 .000 . .743 .000

187 187 187 187 187

.014 -.013 .024 1.000 .241**

.846 .859 .743 . .001

187 187 187 187 187

-.172* -.495** .445** .241** 1.000

.019 .000 .000 .001 .

187 187 187 187 187

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

靜態分級

下肢肌力

動態平衡

上階步數

上階速度 Spearman's rho

靜態分級下肢肌力動態平衡上階步數上階速度

**.

*.

以下將上列全體受試者及分障礙類別的下肢肌力、靜態平衡及動態平衡能力與上階梯動作之相關性作一總表：

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三、障礙程度間下肢肌力、靜態平衡、動態平衡能力及上階梯動作特徵的差異

中度障礙者在下肢肌力、靜態平衡、動態平衡能力方面均優於重度以上障礙者，且達顯著差異（p＜.01）；在動作特徵上，中度障礙者在手部動作、身體姿勢、上階速度優於重度以上障礙者，且達顯著差異（p＜.01）。而與上階步數及上階步伐則無差異。

表4-3-1：障礙間下肢肌力與平衡能力及上階梯動作特徵無母數統計分析表

Ranks

105 121.20 82 59.16 187

105 61.33 82 135.83 187

105 123.64 82 56.04 187

105 113.61 82 68.89 187

105 93.53 82 94.60 187

105 104.26 82 80.87 187

105 95.92 82 91.54 187

105 77.67 82 114.91 187

中重度上 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 靜態分級

動態平衡

下肢肌力

上階手部

上階步伐

上階傾斜

上階步數

上階速度

N Mean Rank

Test Statistics ^a,b

67.879 87.223 72.144 41.161 .076 15.006 1.210 21.794

1 1 1 1 1 1 1 1

.000 .000 .000 .000 .783 .000 .271 .000

Chi-Square df

Asymp. Sig.

靜態分級動態平衡下肢肌力上階手部上階步伐上階傾斜上階步數上階速度

Kruskal Wallis Test a.

Grouping Variable: 中重度上 b.