奇美醫學中心醫療團隊完成院外手術脫困救援任務

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奇美醫學中心醫療團隊完成院外手術脫困救援任務

~充分展現奇美醫療體系的核心價值『關懷、專業、效率』

4 月 24 日(週一)下午約 1 點 47 分,在急診室值班的郭主任,接到台南市消防局 勤務指揮中心電話請求支援,於歸仁區的製麵工廠,有一位工人左手手肘以下,被 大型製麵機台捲入無法脫困。

呂姓病人左手手肘以下被大型製麵機台捲入無法脫困

郭主任隨即通知急診醫學部許部長,聯繫骨科部吳部長、麻醉部陳部長及相關 科部派員成立醫療小組,護理部協助準備醫材,郭主任在醫院與事故現場指揮官建 立「即時通訊(Line)」連線。

經由傳回的現場照片初步了解狀況,並持續與事故現場保持聯繫,醫療團隊隨 即由一般急診科鄭主任帶隊,在急診集合準備出發,總務室主管同時調度 2 部救護 車於急診待命。

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為爭取救援時效,第一部加護型救護車,由張姓救護技術員駕駛,於下午 2 點 10 分先行載送急救物資及第一批醫謢人員出發,包含急診醫學部醫師 2 位、高階護 理師 2 位;骨科部兼外傷科醫師 2 位;內科部醫師 1 位等 7 位。

第二批醫護人員也隨即在下午 2 點 20 分,由朱姓救護技術員駕駛,載麻醉部醫 師 3 位與麻醉護理師 1 位等 4 位及相關麻醉、手術器具和設備前往。

第一輛加護型救護車抵達現場後,醫療團隊馬上檢視受傷狀況,並評估接著如 何處置?由於現場大型機台無法挪動,再加上呂姓病人左手手肘以下捲入機台小洞 口已近 2 個小時,傷口外翻,左前肢破爛變形,持續流血,經醫療團隊共同評估傷 口過於粉碎,破爛的殘肢即使從機台移除,亦無法接回。

為避免病人受困時間過久,持續出血及傷口感染,而危及生命,醫療團隊決定 截肢以保全病人性命,在與呂姓病人及家屬(呂太太)說明後續建議及處置步驟後,

呂姓病人及家屬(呂太太)都同意現場截肢脫困,同時要求工廠老闆儘速移除機台 上半部,以便於進行脫困截肢手術,讓病人能盡早送醫。

下午 3 點 08 分完成拆除機台上半部,醫療團隊隨即執行脫困截肢手術的前置作 業,包括麻醉部在靜脈式全身麻醉後,急診及麻醉醫師一起以「影像咽喉內視鏡」

執行病人俯位的困難插管,以保護病人呼吸道暢通。

下午 3 點 52 分由骨科醫師執行脫困截肢手術,一般急診科鄭主任立即以電話回 報急診醫學部許部長現場狀況,以利於安排後續急診室與手術房應配合事宜,4 點 19 分呂姓病人由救護車緊急送往奇美醫學中心。

同時間整形外科林主治醫師及外傷科陳主任、王主治醫師也接獲急診部通知,

已經在急診室待命,透過「即時通訊(Line)」傳回的現場照片,對病人的傷勢作初步 檢視。

病人於 4 點 35 分送達奇美醫學中心,殘肢隨後亦於 4 點 46 分送達,醫療團隊

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評估後確定無法接回,即刻將呂姓病人送往開刀房清創及縫合傷口,呂姓病人目前 生命現象穩定,在加護病房持續照護觀察中。

奇美醫學中心 24 日接到台南市消防局勤務指揮中心的請求臨危受命,派遣 13 人的醫療團隊,直接前往事故現場完成脫困救援任務,消防局緊急救護隊(EMT)及特 搜隊在奇美醫療團隊到達事故現場前,第一時間已幫呂姓病人打上靜脈點滴注射(IV) 補充水份、面罩給氧、三角巾及止血帶固定呂姓病人及傷肢在機台,以防止進一步 傷害,及持續出血造成休克,才能讓呂姓病人撐到奇美醫療團隊接手。

奇美醫學中心的醫護同仁從接獲台南市消防局勤務指揮中心請求救護支援電 話,到截肢脫困病人目前生命現象穩定住院觀察中的過程,充分體現出醫院核心價 值『關懷、專業、效率』的實際行動:

‧在關懷方面-念念以病人為中心,一接獲台南市消防局勤務指揮中心請求救護支 援電話,就毫不猶豫的同意前往處理,到達現場後醫護人員即不斷 安撫病人和家屬,也充分與病人家屬溝通並說明即將採取的醫療處 置;

‧在專業方面-醫療團隊成員發揮了通力合作的精神,順利完成脫困截肢救援任務,

展現奇美醫療團隊的專業能力;

‧在效率方面-24 日當天下午 1 點 47 分接獲通知,立刻組成醫師 8 位、護理人員 3 位,有急診醫學部、骨科部、內科部、外傷科及麻醉部等跨科的醫 療團隊,並於 2 點 10 分先後派兩輛救護車前往,表現出救人如救火 的救援時效。

奇美醫學中心院長邱仲慶表示:這次醫療團隊能順利協助消防局救護隊脫困救 援任務,非常感謝所有參與的消防人員及本院醫護同仁外,特別要感謝急診醫學部 許部長的指揮調度;緊急醫療系統科郭主任與消防局的居中聯絡協調;及派往現場 一般急診科鄭主任等 13 人醫療團隊的同心協力、合作無間,才能完成此次的脫困救 援任務。

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完成拆除機台上半部方便進行脫困截肢手術讓呂姓病人能盡早送醫

奇美護理人員幫呂姓病人注射點滴及進行脫困截肢手術前的靜脈式全身麻醉

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奇美急診、麻醉醫師等醫療團隊一起以影像咽喉內視鏡執行 呂姓病人俯位的困難插管以保護病人呼吸道暢通

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奇美骨科醫師執行脫困截肢手術的前置作業

奇美醫療團隊通力合作完成脫困截肢手術

奇美醫療團隊進行呂姓病人脫困截肢手術後的傷口處理等作業

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呂姓病人由救護車緊急送往奇美醫學中心進行後續處理作業

數據

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參考文獻

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