臺南市 108 年度中等學校超額教師提報表
填表日期: 108 年 月 日
教師 基本資料
姓 名 簽章:
性 別 □男 □女 出 生 日 期 年 月 日 身分證字號
教師登記檢 定科(類)別
目前任教科 ( 類 ) 別 第二專長教
師證類科
一、 ( ) 二、 ( ) 三、 ( )
原 任 教 學 校
學 校
名 稱
本校教師評審委員會通過該員參加本市 108 年度 超額教師介聘作業。
教師評審委員會出席委員(簽章):
校 長: (核章)
現 職
職 稱
到 職
日 期 年 月 日
教 評 會
審 查 日 期 年 月 日
備註
※經審查通過後,請超額學校將本表及超額教師之教師證影本(含第二專長教師證影本)於 108 年 4 月 23 日(星期二)中午 12 時前傳真至金城國中彙整(傳真電話:2972742,聯絡電話 2975816#120 教務處 李主任),另紙本請於核章後寄送本市金城國中教務處。