視覺障礙 視覺障礙

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視覺障礙 視覺障礙

組員

4000U003 黃鈺琳

4000U005 黃毓茹

4000U013 張嘉汶

4000U016 呂靜琳

4000U019 徐宛妤

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何謂視障?

何謂視障?



由於先天或後天原因,導致視覺器官

(眼球、視覺神經、視覺徑路、大腦視 覺中心)之構造或機能發生部分或全部 之障礙,經治療仍對外界事物無法(或 覺中心)之構造或機能發生部分或全部 之障礙,經治療仍對外界事物無法(或 甚難)作視覺之辨識而言。



視障不等於全盲,這是一般人常有的錯

誤刻板印象。

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視覺障礙的程度 視覺障礙的程度



視障可分為全盲及弱視,在我國可申請殘障手 冊的的殘障認定標準是兩眼視力較佳的一眼未 達0.1或視野各為20度以內者。弱視朋友是視障 程度較輕者,有時並不容易分辨出來,我們可 以從他眼球震顫、看書、看電視等來判斷,弱 以從他眼球震顫、看書、看電視等來判斷,弱 視者看東西的距離相當的近,以使用電腦為例,

有時幾乎是貼在電腦上。視障者雖因視力的障 礙影響其行動、社交、日常生活等,但他們在 其他方面的發展和我們差不多,甚至在記憶力、

聽聲辨人、聽音辨位、空間概念等方面都超過

一般人。

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視覺障礙的程度 視覺障礙的程度

重度 1.兩眼視力優眼在0.01(不含)以下者。

2.優眼自動視野計中心30度程式檢查,平均缺損大於20DB(不含) 者。

中度 1. 兩眼視力優眼在 0.1 (不含)以下者。

2. 優眼自動視野計中心 30 度程式檢查,平均缺損大於 15DB (不 含)者。

含)者。

3. 單眼全盲(無光覺)而另眼視力 0.2 以下(不含)者。

輕度 1. 兩眼視力優眼在 0.1( 含 ) 至 0.2( 含 ) 者。

2. 兩眼視野各為 20 度以內者。

3. 優眼自動視野計中心 30 度程式檢查,平均缺損大於 10DB (不 含)者。

4. 單眼全盲(無光覺)而另眼視力在 0.2 (含)至 0.4 (含)者。

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造成視覺障礙的原因 造成視覺障礙的原因

造成視覺障礙的原因,通常包括眼睛機體 上或是大腦視知覺功能上的損傷,以致無 法看清物品,通常有四個原因:



屈光不良,包括嚴重散光、高度近視、遠視。



屈光不良,包括嚴重散光、高度近視、遠視。



屈光體透明度問題,包括角膜混濁、白內障。



視網膜成像困難,包括任何導致視網膜病變病因,

如青光眼眼壓過高、高度近視、糖尿病、白化症、

斜視、眼球震顫、眼底中風等。



視覺傳導路徑問題。如視神經萎縮、因腦瘤引起

或意外傷害造成視神經受壓迫。

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造成視障的原因可分為先天性與後天性 兩種

先天性 先天性視障的原因有遺傳、受孕期感染病毒… 等,這會讓孩子一出生就成了視障者

等,這會讓孩子一出生就成了視障者

後天性 後天性視障的原因包含了常見的青光眼、白內 障、視網膜剝離以及意外傷害,在我們一生中 任何年齡都可能因知而傷害到眼睛的健康!

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母親若是感染到淋病,生產時淋病雙球 菌,可能會經由產道使新生兒的眼睛受 到感染,甚至導致失明,而非先天性遺 傳。

傳。



而糖尿病引起的視網膜病變是引起眼睛 失明最主要的原因,據統計每年約10-

12 %的新病尿病例,會因視網膜病變而

導致失明,糖尿病患者眼睛失明率比一

般人高25倍。

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較常見的眼疾 較常見的眼疾

青光眼 ————何謂青光眼?



青光眼是一系列令視神經受到永久性破壞的眼 疾統稱,情況嚴重者可導致失明。它是全球成 疾統稱,情況嚴重者可導致失明。它是全球成 年人的主要致盲眼疾。



青光眼引起的視力受損一般是從視野兩旁開始,

視力會逐漸收窄,大部份青光眼在病發初期是

無痛及不易發覺,因此,很多病人往往沒有察

覺他們已患上此病,直至他們的視野範圍只剩

餘低於兩成。

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青光眼的種類 青光眼的種類



青光眼主要分為兩類:開角型及閉角型,

前者大多數為慢性,沒有明顯的表徵,

而後者一般屬於急性。

開角型 得此名是因為眼房水流過的前房角是張開的。這 開角型 得此名是因為眼房水流過的前房角是張開的。這 是一種最常見的青光眼,病發前沒有徵狀,而且 病因不明。當流過濾簾的房水變得緩慢,當房水 積累,眼壓上升,如果壓力得不到控制,視神經 便會受到破壞,最終會失掉視力。

閉角型 青光眼的眼部結構出現一些不正常的情況,把虹 膜向前推,令前房角及濾管閉塞,眼壓因而急劇 上升,需要即時診治。

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哪些人較容易患上青光眼?

哪些人較容易患上青光眼?



任何人也可能患上青光眼。有些人會較 易患上此病。



慢性開角型青光眼的高危病患者包括:



慢性開角型青光眼的高危病患者包括:

六十歲或以上

家族有成員患上青光眼(患者的兄弟姊妹 有一成機會,患者的子女有四成機會)

糖尿病及或高血壓患者

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青光眼的病徵 青光眼的病徵



慢性開角型青光眼在初期是沒有病徵的,一般到 晚期才可診斷出來。病發初期,視力仍維持正常,

眼睛不紅不痛。如青光眼得不到治療,患者能看 到正前中央的景物,但看不見視野兩旁的景物。

假若再沒有接受適當的治療,及至晚期,剩下來 的中央視力也會失掉,直至完全失明。

閉角型青光眼的患者,會突然病發及出現嚴重的



閉角型青光眼的患者,會突然病發及出現嚴重的 病徵,例如:眼睛劇痛、視力模糊、頭痛,甚或 出現噁心和嘔吐的情況。

正常人的視覺 青光眼患者的視覺

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較常見的眼疾 較常見的眼疾

白內障

————白內障的形成



白內障就是原來透明的水晶體有混濁的 現象。水晶體位於虹膜與玻璃體之間,



白內障就是原來透明的水晶體有混濁的 現象。水晶體位於虹膜與玻璃體之間,

在正常的情況下水晶體是透明的,當光

線透過角膜後,須經水晶體的拆射,才

能將影像清晰的呈現在視網膜上,就好

像照相機的鏡頭使光線聚焦在底片一樣。

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白內障的種類 白內障的種類

老年性白內障 最常見的一種。隨著年齡的增加,四、五十歲後,

水晶體會慢慢發生硬化、混濁而漸造成視力的障 礙。

礙。

外傷性白內障 車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷或穿透性眼內藥 物所引起。

併發性白內障 因虹彩炎、青光眼、網膜色素病變等等引起的白內 障。

代謝性白內障 如糖尿病、甲狀腺疾病等引起之白內障。

藥物性白內障 因長期使用類固醇等藥物所引起之白內障。

先天性白內障 由於遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起,嬰 兒瞳孔內可見白色或灰色的混濁點,視力發展差。

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 狗也會罹患白內障

白內障的治療

 藥物治療:

市面上有許多號稱可溶解或使白內障停頓下來的眼藥水,但其實際效 果仍未確定。

 手術療法:

 手術療法:

手術治療為白內障唯一直接有效的治療方法。

手術時間約半小時至一小時,不需住院。

手術的過程是將混濁的水晶體摘除,並置入人工水晶體,再縫合傷 口。

白內障手術進行中

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視覺障礙者的特質 視覺障礙者的特質

生理特質:



缺陷對視障學生的其他生理結構與功能,不見 得會有影響。但卻可能導致 視動協調及定向 與行動方面發生問題。



對精細動作的協調能力較差,教師常需花費較



對精細動作的協調能力較差,教師常需花費較 多的時間並提供機會加以訓練。



在形狀辨別、空間關係與知覺動作統合等方面 的理解能力較弱,教師常需透過實體接觸的教 學來增強視覺障礙學生的理解能力。



有些視覺障礙學生常會表現出擠眼、擺動身體

等習癖動作,教師常要適時提醒。

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視覺障礙者的特質 視覺障礙者的特質

心理特質:



由於行動能力與經驗的限制,多顯得被動、依賴 與無助。



常有語意不合或冗語的現象。



視障學生在一般的智力功能方面,可能不因視力 缺陷而受損,但最近的研究發現智能發展中的若



視障學生在一般的智力功能方面,可能不因視力 缺陷而受損,但最近的研究發現智能發展中的若 干特殊領域,仍會受到視覺障礙的影響。



視障學生的學業成就與正常兒童相比有偏低的傾 向。



有焦慮的人格傾向。



由於無法經由視覺有效地模仿、學習與應用行為

的語言跟別人溝通,也影響其正常人際互動關係

的發展。

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視障者所面臨的問題?

視障者所面臨的問題?



視障者遭受的誤解

除了「視障」的生理特徵外,視障者在許多方面的表現並不會比明 眼人差,許多人總是會有錯誤的印象,以為「視障」或是「看不見」

就等於什麼都不會;其實,視障者可以跟明眼人一樣,非常獨立地活 在社會上。「盲」是身障的類別中較為嚴重的,和其他身障類別差異 甚大。然而,這並不表示後天性視障者的調適問題,會較其他身障類 別或明眼人來的大。

甚大。然而,這並不表示後天性視障者的調適問題,會較其他身障類 別或明眼人來的大。



自信心的喪失

人們的種種感官都在提供訊息,但所有接收到的訊息都仰賴「視覺」

來確認。視覺帶給人們對自我及存在的認知,提供人們安全感。因此,

當我們喪失視覺的時候,對其他感官所接收到的訊息容易產生懷疑,

這種不確定感,進而造成自信心的喪失。

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行動上的困難

視障者在行動時確實比明眼人困難許多,道路上及環境上大大小小的障 礙,使得視障者除非有很強的行動動機,否則他們盡量不出門。而一般人 行動有時候可能只是因為要運動或者享受走路的感覺,但是對於一個未曾 受過定向行動訓練的視障者來說,他就很難享有走路的樂趣,因為他要面 臨的障礙與困難實在太多。



日常生活的困難

視障者在日常生活中所面臨的困難,存在於每一個生活的小細節中,例 如上廁所、個人清潔衛生的保持。用餐的時候,要辨別餐盤餐具的位置,

有時放到嘴裡才發現什麼都沒有。在衣著方面,視障者往往很難得知衣服 有沒有弄髒,衣服是不是皺的。更麻煩的是衣服顏色及飾品的搭配,甚至 各種場合的衣物選擇,視障者很難享有選擇及搭配衣物的樂趣。家用品的 擺設都須定位,以免找不到,日常行動的動線也必須保持淨空,以免造成 危險及不便。

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視障兒童需要的課程 視障兒童需要的課程



認知發展類

旨在協助盲童發展其認知能力。這種能力的培養要從一出生 就開始發展和教學。由於人類獲得外界訊息的機會有百分之七 十來自視覺管道,所以失明大大影響其認知能力,又因缺乏學 習模仿的機會,所以必須逐一教學,由易而難、由簡而繁,且 使其有親自動手的機會,才能達到預期的教學效果

使其有親自動手的機會,才能達到預期的教學效果



語言發展類

旨在發展兒童語言能力。這種能力也要從小開始發展。

盲童聽覺未受損,所以語言發展較不受影響。惟因失明

而失去親身經驗的機會,故常有「語意不合」現象。值

得我們注意。

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動作發展類

旨在發展盲童的身體動作技能。盲童因失明致缺乏動作模仿的機會,

所以動作發展常呈落後現象。教師和家長宜從小就開始教學,甚至走 路、吞食等簡單動作都必須一步一步的教導。



社會情緒發展



社會情緒發展

旨在輔導盲童的社會情緒和人格健全的發展。盲童和普通兒童也有 情緒問題、交友問題、和人格發展上的問題,必須給予正確的輔導,

才不致因殘障而加重社會情緒問題,也不致因社會情緒問題而加重殘 障的嚴重程度。



生涯和職業技能類

特殊教育的最終目標是讓盲童能夠有一技之長,足以自謀生存過正 常的生活。因此,視障教育和普通兒童教育一樣應加強生涯輔導和職 業教育。

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視障兒童需要附加課程 視障兒童需要附加課程



點字

視障兒童無法用文字來學習,所以必須學習點字。點字是由 六點所組成,稱為一方。國字則由二至三方構成一字。盲童必須 學習以食指摸讀點字。弱視兒童如果尚有足夠視力,可以採用 放大鏡或閱讀大字體課本。

↑↑點字板

點字講義→→→→

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視障兒童需要附加課程 視障兒童需要附加課程



定向行動

盲童因失明導致缺乏視覺線索,所以在行走往往不知身在 何處,更不知如何走向目的地



自理能力訓練

盲童不能靠人過一輩子,必須學習獨立生活,所以自理能

力的訓練至為重要,包括食衣住行育樂等基本生活技能,在在

都必須由教師設計課程,進行教學,並給予親自演練操弄的機

會。

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影片分享 影片分享

電影—天堂的顏色

《the colour of paradise 》

2000 伊朗電影: The color of paradise

“The Color of Paradise”

是一部有關一個盲眼男孩認識人性及擁 有信念的寓言式電影.

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