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新北市立新莊國民中學兼任與代課教師勞退、健保請示單 申請日期

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Academic year: 2021

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新北市立新莊國民中學兼任與代課教師勞退、健保請示單

申請日期: 年 月 日

教 師

身 份 別

□退休兼課教師

□新任兼課教師

□代課教師

兼 課

期 間 年 月 日至 年 月 日

每 週

兼代課時數 每週兼、代課 小時

健 保

申 請

□申請

□不申請

(凡受聘逾 3 個月且每週工作時數滿 12 小時以上者符合申請)

勞 退

申 請

□申請

□不申請

(凡未領取退休金(俸)或未提撥離職儲金者,學校依勞工退休 金條例提繳勞工退休金)

申請教師簽名:

聘任組長: 勞健保承辦人:

教務主任: 總務主任: 校長:

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