參加第 11 屆世界生物精神醫學會世界大會有感

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(1)亮點特蒐 SEP. 2013. 11. 參加第屆世界生物精神醫學會世界大會有感. 藍先元主任（右）擔任講座主持人. 文．圖精神醫學部醫師谷大為. 拜. 科技所賜，精神醫學在過去40年蓬勃發. 「NMDA」對不同精神疾病的致病機轉；而. 展，世界生物精神醫學會（WFSBP）. 本人在蘇主任的指導下，以「omega-3多元. 對推動找尋精神疾病的生物學機轉，探討研. 不飽和脂肪酸治療憂鬱症的酵素代謝研究」. 究治療方法的生理與藥理根據，促進各國精. 為主題，獲大會「年輕科學家獎（ Yo u n g. 神醫學界的合作及提高研究品質，實功不可. Scientist Award）」，並於大會口頭發表研究. 沒。今年，世界生物精神醫學會的世界大會. 成果。. 首次移師亞洲舉行，地點選在日本充滿傳統文化色彩的千年古都─京都。. 治療憂鬱症的新發現今年的年輕科學家獎分成4大主題：. 我們展現的團隊戰力. 「精神分裂症及躁鬱症」、「憂鬱症及焦慮. 本院精神醫學部在藍先元主任及一般. 症」、「神經影像學、基因、功能性與結構. 精神科蘇冠賓主任帶領下，國內外皆頗負盛. 性研究」和「其他主題」。每一主題遴選4-5. 名，在這次大會也「貢獻」了豐富的內容：. 個重要且具原創性的研究，因為是「年輕」. 兩位主任均獲邀演講，發表研究成果；張俊. 科學家獎，因此投稿者年齡必須在40歲以. 鴻醫師發表研究海報；藍主任團隊與吳博倫. 下。我們的研究屬於「憂鬱症及焦慮症」領. 醫師另有一個場次專題討論神經傳導物質. 域，過去包括美國國家心理衛生署所做的大. 中國醫訊 122. 31.

(2) 蘇冠賓主任發表憂鬱症與深海魚油的個人化治療研究成果. 型研究都發現，以市面上的抗憂鬱藥物，甚. 神疾病的影響，也強調醫學的局限性，與會. 至經過加藥、換藥、併用其他藥物等完整療. 之前，我曾聽說美國精神醫學年會會場外，. 程後，仍有1/3左右的病人症狀無法緩解。經. 每年都有反精神科團體示威，世界生物精神. 過積極搜尋，除了發現憂鬱症「異質性」的. 醫學會大會的年度大會雖然辦了好幾場辯論. 特色，更發現許多非藥物的治療方法。. 會，討論精神科中許多具有爭議性的話題，. 例如深海魚油所含「omega-3多元不飽和脂肪酸」，對憂鬱症的治療效果就相當受到重視。近20年來，許多研究檢測憂鬱症病人體內的多元不飽和脂肪酸，發現其體內 omega-6多元不飽和脂肪酸（簡稱n-6 PUFA）的含量高於健康者，而omega-3多元不飽和脂肪酸（簡稱n-3 PUFA）則比健康者低。本院蘇冠賓教授領導的研究團隊據此以n3-PUFA治療憂鬱症，發現對部分病人尤其是病情較嚴重者，的確有不錯的療效。這兩類研究都經過嚴謹的綜合分析來確認其可信度，也因而陸續有研究團隊深入探討其致效機轉，包括. 32. 吳博倫醫師在演講中回答聽眾問題. 但會場外並沒有示威活動，倒是日本天皇伉儷來參加開幕式，表達支持之意。我聽了「抗憂鬱劑對雙極性憂鬱症有所幫助」、「神經影像學工具在今日的臨床精神醫學中扮演主要的角色」，以及「治療物質成癮疾患的戒斷療法應有所修正」等3場辯論。由於醫學的多元性及不確定性，保有思考的彈性及廣泛閱讀的能力對醫師是相當重要的，在臨床工作之外，許多實驗結果乍看相當失敗，但在廣泛閱讀及重新解讀結果之後，卻可能得到新的詮釋。辯論前的資訊蒐集、思考對手可能攻擊的弱點、猜測對手可能提出的問題等，和投入臨床研究時，透過. 我們今年於大會發表的其對脂肪酸代謝酵素. 大量蒐集及分析現有文獻，再以豐富的經驗. 與基因的影響研究等。. 來完成工作，有著異曲同工之妙。. 聽了醫學辯論的省思. 廣泛交遊能開闊視野. 除了發表研究成果，大會許多活動讓我. 今年以同一主題獲獎的研究者共有5. 獲益良多。人類的精神疾病在史籍中多有紀. 位，除了我們之外，其他獲獎者分別來自. 錄，但被科學化地研究卻是近1個世紀的事，. 荷蘭、日本、加拿大及澳洲。有機會參加. 因此仍有許多存有爭議的地方。世界生物精. 重要的國際會議，甚至透過得獎、發表的機. 神醫學會相當重視所謂「社會認知」對於精. 會，認識類似領域的研究者，我覺得非常幸. 中國醫訊 122.

(3) 亮點特蒐 SEP. 2013. 運。我在大學時期藉由參加世界醫學生聯盟. 影片。影片中的他年輕力壯，對自己的研究. （International Federation of Medical Students'. 侃侃而談；20年後的現在，他依然充滿自信. Associations，簡稱IFMSA）、出國短期研究. 的侃侃而談，但已戴著老花眼鏡，臉上滿是. 及接待外國學生，認識了很多至今都還保持. 歲月的痕跡。當下令我非常感動，有為者亦. 聯絡的朋友。對我來說，認識不同國家及文. 若是，只要能在一個領域持續鑽研，相信台. 化的人，不但能開闊視野，也能讓觀點變得. 灣未來會呈現更多讓人感動的研究成果。. 多元，而在學術活動中認識的朋友，或許更能對自己有所啟發。學習別人好的工具與方法，有助於建立或追蹤有趣的研究主題，是相當寶貴的經驗。. 一位日本學者的啟示最後一天的大會演講，是由研究人工智慧的日本學者Mitsuo Kawato博士介紹如何以. 無盡的感謝… 在此要感謝蘇冠賓主任的指導、本院教學部的費用補助，以及身心介面實驗室陳君萍研究助理、博士後研究員Dr.Mahalakshmi的協助及分享，讓我得以在這麼重要的國際會議上報告及得獎；感謝藍先元主任對學術活. 人工智慧的技術來協助精神科的治療，這有. 動的支持，以及李定美、莊枝潭、丁志偉等. 點類似精神科目前的「生物回饋治療」以及. 多位醫師協助臨床工作；也要感謝台大醫院. 「認知行為治療」的昇華，但人工智慧技術. 精神醫學部剛卸任的林煜軒總醫師在京都時. 更強調這些治療可能在病人「無意識」的情. 熱心介紹日本年輕精神科醫師組織「JYPO」. 況下，「不需要治療者介入」就能完成。. 的成員給我認識；最後要感謝內人婉菁對我. Kawato博士在演講時先播放了一段他在 20年前研發出機器人，接受日本NHK採訪的. 始終如一的支持，即使因為我要準備報告而影響蜜月旅行，她也毫無怨言。. 谷大為醫師伉儷（左起）與台大醫院精神醫學部陳宜明、陳劭芊、林煜軒醫師，會後在京都車站內知名的「拉麵小路」聚餐。中國醫訊 122. 33.

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