課程名稱 :神經科臨床實習
教學目標:
1. 培養醫學生對神經醫學的興趣。
2. 熟練病史詢問及神經理學之檢查。
3. 可以運用對神經疾病症狀與徵候之認知於常見神經疾病的診斷。
4. 了解常見神經疾患之診斷及處置。
課程範圍:
1. 熟悉病史詢問及神經學檢查之要點，並撰寫病歷記錄。
2. 跟隨住院醫師照顧病人，學習如何與病人建立關係、疾病之診斷與治療原 則。
3. 跟隨主任或主治醫師查房，學習如何報告病情及檢查結果，病情分析及處理 原則。
4. 參與主治醫師門診，學習如何診治常見門診神經疾病，與醫病溝通技巧、醫 病關係。
5. 觀摩並操作神經疾病的特殊檢查如腰椎穿刺及神經生理檢查包括腦電波、神 經傳導速度檢查、肌電圖、誘發電位、頸動脈及顱內動脈超音波等之操作原 理及方法。
6. 參加規定之各種教學活動、迴診與討論會。學習如何報告個案、如何思考及 鑑別診斷。
7. 閱讀基本神經學書籍。
授課方式:
1. 病房實習採用 primary care。
2. 跟隨住院醫師值班。
3. 檢查室實習：每週定期到神經生理檢查室實習，包括腦波、神經傳導速度檢 查、肌電圖、誘發電位、血管超音波檢查。
4. 教學門診：每週定期主治醫師示範問診與檢查技巧，實習醫師應詳細紀錄，
並書寫教學門診紀錄。
5. 各讀書會、期刊研讀會與次專科（超音波、電生理、神經行為）教學討論會：
需準時參加，並負責由總醫師指定之會議記錄。
課程進度及綱要:
1. 實習週數共 4 星期。
2. 訓練課程開始前由總醫師作 orientation。
3. 從工作中學習，積極參與醫療團隊活動，包括病房工作、門診工作、主治醫 師病房迴診、晨報會及病例研討會和課室教學。
4. 課程結束前由實習負責老師與實習醫學生座談，檢討教學訓練執行與學生的 回饋意見。
參考書籍:
1. Adam RD, Victor M. Principles of neurology. 7th edition, McGraw-Hill, 2005.
(指定用書)
2. Kenneth Lindsay, Ian Bone. Neurology and Neurosurgery Illustrated. 4th edition, Churchill Livingstone, 2004
3. Rowland LP. Merritt’s textbook of neurology. 11th edition, Williams & Wilkins.
2005.
4. Patten J. Neurological differential diagnosis. 2nd edition, Springer, 1996.
5. Duus P. Topical diagnosis in neurology. 4th edition, Thieme, 2005.
評分方式:
1. 臨床平時考核。
2. 筆試。
3. 學生實習護照的填寫狀況。
4. 迷你臨床演練評量(mini-Clinical Evaluation Exercise)的實地評量。
