銜接復健不間斷， 居家復能 相陪伴 居家復能服務 加速恢復 以及 降低失能 風險
奇美醫學中心復健部物理治療師 陳亮圻
奇美醫學中心復健部物理治療師陳亮圻(右二)、陳輝宇(右一)、陳銘福(左一)、
鄭錦志(左二)與成功案例江先生夫婦合影。
案例一：『58 歲的江先生，有高血壓和糖尿病病史，自去(2020)年 2 月開始洗腎，同 年 8 月於上樓梯時不慎跌倒送至奇美醫學中心急診室，診斷為創傷性腦出血及顱骨骨折。
江先生於住院期間，因久臥於床，薦骨有一處壓瘡，坐起時有難度且不適，身體的肌力 明顯下降且有肌肉萎縮的情況；出院後，江先生因無法維持坐姿平衡，導致日常活動均 需要太太協助，同時太太無法順利協助江先生轉位至輪椅，造成太太照顧上的壓力，也 導致江先生無法自行到院復健治療，故尋求奇美醫學中心復健部幫忙，希望能透過居家 復能，讓家屬可協助轉位至自家車，搭乘自家車出門，進而可以順利銜接到院門診復健。
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奇美醫學中心復健部物理治療師陳亮圻於居家復能期間，利用家中可取得的器材及 環境，教導江先生及家屬在家練習簡易復能活動(坐於床緣雙手持抹布擦桌子和練習坐姿 下軀幹平衡等)，也嘗試讓江先生站立、移位至輪椅的活動，教導家屬轉位的技巧以及注 意事項，另協助申請輔具氣墊床以減輕照顧上的壓力，當江先生可以坐輪椅於室內外移 行，心情也開朗許多，並享受與家人聊天談心吃飯的時光。陳物理治療師也於兩個月後 建議購買助行器，讓江先生可從床邊經由家人協助下進行站起，也讓江先生增添許多動 作上的信心，並銜接上醫院門診固定的復健治療。
居家復能目標達成後，江先生表示：從返家後 見到自己在動作功能上的進步，也期望能在下半年 出門回到教會時，將自己意外後的感觸跟生命經驗 分享給教友，所以很感謝能在居家復能時透過物理 治療師的協助，能讓自己快速回到積極復建的道路 上；太太也表示：居家復能不僅給予江先生動作功 能上的協助，同時也能提供照顧者心理上的支持。』
奇美醫學中心復健部物理治療師陳銘福於居家復能期間，利用家中可取得的器材及環境，
教導 58 歲江先生及家屬在家練習簡易復能活動(坐於床緣雙手持抹布擦桌子和練習坐姿下 軀幹平衡)。
58 歲江先生於居家復能目標達成後，
也可以出門至奇美醫學中心復健部 持續復健治療。
案例二：『87 歲陳伯伯，與配偶兩人同住，子女皆在外地工作，因在自家客廳跌倒造 成右股骨骨折，進行髖關節置換。出院後家屬擔心再次跌倒，申請居家環境改善評估，
奇美醫學中心復健部團隊到宅評估後，發現陳伯伯家中浴室高度落差 20 公分，僅馬桶旁 安裝不適切的扶手，無法降低其跌倒風險，經物理治療師評估後，只需要簡單地在浴室 內外加裝並更換馬桶旁的扶手，即可增加陳伯伯使用上的安全性以及提升日常生活自主 能力。』
全球老齡化社會嚴重，臺灣已於 1993 年成為高齡化社會，2018 年轉為高齡社會，
根據國家發展委員會 2020 年統計資料顯示，65 歲以上人口所占比率已超過 16%，推估 將於 2025 年邁入超高齡社會。
政府伴隨人口結構快速高齡化及照顧服務需求多元化，為因應失能、失智人口增加 所衍生之長照需求，提供從支持家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務，建立 以社區為基礎之長照服務體系，便強化長照 2.0，以因應高齡化社會的長照問題。
長照 2.0 的體系中的居家復能服務強調，在失能者有限的「內在能力」下，協助失能 者把「功能性能力」最大化，並應用到失能者認
為重要的生活事物上。在根深蒂固的「生病需要 他人照顧、無法自立」的觀念下，執行起來相對 較為困難，因此奇美醫學中心復建部物理治療師 透過專業的訓練、針對失能者的生活環境、促使 失能者參與有意義的活動，激發失能者的自主性 及自信心，也透過環境改造和輔具的使用等，讓 失能者重新回到自主的生活的能力，也減輕照顧 者負擔及降低照護支出與成本。
主講者復健部物理治療師陳亮圻及其講題
奇美醫學中心復能服務提供區域除了所在的地區(永康區)外，也擴及臺南市其他區 域，像是東區、北區、中西區、安南區、安平區，去(2020)年奇美醫學中心共提供居家復 能服務 824 人次、居家環境安全或無障礙空間規劃 124 件。
奇美醫學中心復健部物理治療師陳亮圻提醒：透過早期復能介入，針對失能的地方 做練習，藉由學習適當的技巧後，以達到最佳功能狀態執行日常活動，讓現有的能力做 整合，也提升生活品質及降低照顧者負擔。而居家復能服務申請管道可分為住院個案以 及非住院個案兩種申請管道，若個案符合長照 2.0 身分資格，住院期間個案可以透過出院 準備服務時的個管師協助申請，非住院期間可以自行撥打長照專線 1966 洽詢。
江先生(中)於復能目標達成後偕同太太與 物理治療師陳亮圻(左)合影。
陳亮圻物理治療師說明：利用現場環境可取 得的器材，由成功案例江先生示範操作練習
簡易復能活動。
58 歲江先生記者會前接受媒體專訪 成功案例江先生現身說法
復健部物理治療師陳亮圻記者會前接受媒體專訪
