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醫療器材管理辦法第三條附件一修正對照表修正規定現行規定說明

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Academic year: 2022

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(1)

代碼 名稱 等級 鑑別內容 代碼 名稱 等級 鑑別內容 A.0002 臨床化學離子

分析儀

1 臨床化學離子分析儀用於搭配特定離子 試驗系統(例如鈉、鉀試驗系統),以定性 或/及定量測驗血清、血漿和尿中特定離 子濃度。

一、本項新增。

二、現行用於檢測特定離子之分 析儀,因為搭配與檢測特定 離子試劑使用,故現行均納 入特定離子試驗系統(例如 鈉、鉀試驗系統),以第二 等級醫療器材管理,惟考量 我國對於大部分用於臨床使 用之體外診斷分析儀器皆以 第一等級醫療器材管理,基 於風險考量,爰新增本品項 並規範其適用範圍。

A.1475 脂蛋白試驗系

1 脂蛋白(lipoprotein)試驗系統是以化學法 測量血清和血漿中脂蛋白之器材,此量 的測定是用來診斷及治療脂肪的疾病(如 糖尿病)、動脈硬化(atherosclerosis),以 及各種肝、腎的疾病。

A.1475 脂蛋白試驗系

1 脂蛋白(lipoprotein)試驗系統是測量血清和 血漿中脂蛋白之器材,此量的測定是用來 診斷及治療脂肪的疾病(如糖尿病)、動脈 硬化(atherosclerosis),以及各種肝、腎的 疾病。

一、修正鑑別內容。

二、考量本品項與「C.5580 α-1- 脂蛋白免疫試驗系統 」及 「C.5600低密度脂蛋白免疫試 驗系統 」,原品項鑑別內容 易造成業者之混淆,故增列 本品項測定脂蛋白之技術方 法。

A.1660 品管材料(分 析與非分析)

1,2 (a) 品管材料(分析與非分析)是醫學上用 在試驗系統中臨床化學的估計試驗準確 性及偵測因反應劑或分析儀器的變化而 產生的系統性分析上的誤差的器材。品 管材料(分析及非分析)可用於實驗室間鑑 定的熟練程度測試。此器材的一般型包 括血中氣體、電解質、酵素多種分析物 (各式的)、單一分析物(特定的)之管制(分 析與非分析)或尿析管制。(b)分級:(1)第 一級:器材製備非含人類或動物血清來 源者或用於鑑定實驗室間的熟練程度 者。(2)第二級:器材製備含人類或動物 血清來源者,或用於藥物濫用檢測者。

A.1660 品管材料(分析 與非分析)

1,2 (a) 品管材料(分析與非分析)是醫學上用 在試驗系統中臨床化學的估計試驗準確性 及偵測因反應劑或分析儀器的變化而產生 的系統性分析上的誤差的器材。品管材料 (分析及非分析)可用於實驗室間鑑定的熟 練程度測試。此器材的一般型包括血中氣 體、電解質、酵素多種分析物(各式的)、

單一分析物(特定的)之管制(分析與非分 析)或尿析管制。(b)分級:(1)第一級:器 材製備非含人類或動物血清來源者及用於 鑑定實驗室間的熟練程度者。(2)第二級:

器材製備含人類或動物血清來源者,或用 於藥物濫用檢測者。(本鑑別修訂自 105.9.1施行,請參考104.6.3部授食字第

修正品項鑑別內容。

醫療器材管理辦法第三條附件一修正對照表

修正規定 現行規定 說明

(2)

B.4400 酵素處理試劑 1 酵素處理試劑是用於組織病理實驗室的 產品,用作下列目的:(1)將已製好的培 養基中的細胞和組織分解以作後續培養 基(例如胰蛋白酶)的製備。(2)分解液體樣 本以作為細胞學之檢驗(例如用於胃灌洗 法的木瓜素(papain)以及用於痰液化的胰 蛋白酶);(3)協助組織樣本的選擇性染色 (如確定糖原質用的澱粉酵素)。

B.4400 酵素製劑 1 酵素製劑是用於組織病理實驗室的產品,

用作下列目的:(1)將已製好的培養基中的 細胞和組織分解以作後續培養基(例如胰 蛋白酶)的製備。(2)分解液體樣本以作為 細胞學之檢驗(例如用於胃灌洗法的木瓜 素(papain)以及用於痰液化的胰蛋白酶);

(3)協助組織樣本的選擇性染色(如確定糖 原質用的澱粉酵素)。

一、修正品項名稱。

二、考量原品項名稱易與藥品之 生物製劑混淆,爰修正品項 名稱及鑑別內容。

C.3130 困難梭狀桿菌 毒素

(Clostridium Difficile Toxin)基因擴 增試劑

2 困難梭狀桿菌毒素基因擴增試劑用於放 大與檢測疑似罹患困難梭狀桿菌感染 (CDI)病患糞便檢體之困難梭狀桿菌毒素 基因序列。本器材結合其他實驗室測試 結果,可用於診斷困難梭狀桿菌毒感 染。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

C.3365 辨識陽性血液 培養中微生物 與抗藥性標記 之多標的核酸 檢驗試劑

2 辨識陽性血液培養中微生物與抗藥性標 記之多標的核酸檢驗試劑為定性檢驗試 劑,用於同時檢驗偵測並識別經由革蘭 氏染色或其他微生物染測法陽性血液中 微生物核醣核酸。本器材用於檢測特定 微生物與抗藥性核酸序列。本器材結合 其他臨床資訊及實驗室測試結果,可用 於輔助診斷血液感染。本器材不用於替 代傳統之微生物培養與藥物感受性試 驗。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

C.3860 陰道滴蟲核酸 檢驗試劑

2 陰道滴蟲核酸檢驗試劑用於放大與檢測 陰道滴蟲核酸。本器材可用於輔助診斷 具有陰道炎,子宮頸炎,尿道炎症狀、

或/及無陰道滴蟲感染症狀之婦女是否遭 受陰道滴蟲感染。本器材用於輔助其他 臨床試驗以診斷陰道滴蟲感染。本器材 一般包含引物(primers)、探針(probes),

酵素,和品管液。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

(3)

C.3990 胃腸道微生物 多標的核酸檢 驗試劑

2 胃腸道微生物多標的核酸檢驗試劑為定 性體外診斷醫療器材,用於同時偵測與 鑑別人類糞便檢體中之胃腸道微生物核 酸。本器材用於檢測微生物以及毒性基 因之特定核酸序列,本器材結合其他臨 床評估或實驗室測試結果,用於診斷胃 腸道微生物感染。本器材亦可用於急性 胃腸炎爆發之檢測與識別。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

C.5940 自體隱性遺傳 疾病帶因者篩 檢用基因變異 檢測系統

2 自體隱性遺傳疾病帶因者篩檢用基因變 異檢測系統為定性分子檢驗系統,用於 識別具有臨床診斷意義之基因變異。本 器材用於生育年齡成人之染色體隱性遺 傳疾病篩檢。本器材不用於染色體套數 變異、細胞遺傳或生化測試。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

D.5630 噴霧器 2 噴霧器(nebulizer)是將液體以氣霧粒子 (aerosol)形式噴出,而該粒子可傳送至患 者下呼吸道。此器材通常包含一阻擋物 (baffle)的設計,可用來降低粒子的大小 並產生較具相同尺寸的粒子。此器材的 一般型包括熱氣、超音波、氣體、及可 再充填的噴霧器。

D.5630 噴霧器 2 噴霧器(nebulizer)是將液體以氣體噴出,

直接輸入患者體內以供呼吸。此器材的一 般型包括熱氣、超音波、氣體、及可再充 填的噴霧器。

一、修正鑑別內容。

二、考量原「D.5630 噴霧器 」與 「D.5640 非呼吸用醫藥噴霧 器 」品項鑑別內容有難以 區分之處,爰修正鑑別內容 ,以明確規範適用之範圍。

D.5640 非呼吸用醫藥 噴霧器 (atomizer)

1 非呼吸用藥物噴霧器是將液體藥物以氣 霧粒子(aerosol)形式噴出,傳送至患者之 上呼吸道。

D.5640 非呼吸用醫藥 噴霧器 (atomizer)

1 非呼吸用藥物噴霧器是將液體藥物以氣溶 膠的形式轉變為氣體使患者可吸入的器 材。

一、修正鑑別內容。

二、考量原「D.5630 噴霧器 」與 「D.5640 非呼吸用醫藥噴霧 器 」品項之鑑別內容有難以 區分之處,爰修正鑑別內容 ,以明確規範適用之範圍。

D.5895 連續式呼吸器 及其附件

2 連續式呼吸器及其附件是傳遞預定百分 比量的氧氣以機械性的控制或幫助患者 呼吸的器材。此器材的一般型包括成 人、小兒及新生兒換氣筒,以及搭配連 續式呼吸器使用之面罩等配件。

D.5895 連續式呼吸器 2 連續式呼吸器是傳遞預定百分比量的氧氣 以機械性的控制或幫助患者呼吸的器材。

此器材的一般型包括成人、小兒及新生兒 換氣筒。

一、修正品項名稱及鑑別內容。

二、對於需搭配連續式呼吸器使 用之面罩等附件,因其產品 之安全、有效需搭配該連續 式呼吸器予以驗證,為避免 業者將是類產品與「D.5350 經鼻氧氣導管」品項混淆,

爰修正本品項名稱及鑑別內

(4)

E.0005 經皮穿刺冠狀 動脈導管

2,3 (a)經皮穿刺冠狀動脈導管(1)鑑別:利用 液體壓力來灌充遠端氣球結構,導管為 單一或雙腔軸,有一聚合物構成的氣球 構造供臨床使用。氣球設計依特定的膨 脹和消縮速率及限定爆破壓力下,在特 定壓力可擴張到指定的直徑及長度,氣 球上具不透射線標記以確認氣球位置。

適用於在冠狀動脈或繞道手術植入血管 狹窄處做氣球擴張治療,改善心肌灌 流。也可能用於治療急性心肌梗塞、支 架內再狹窄(ISR)和/或支架置放後的擴 張。(2)等級:第二等級。(b)切割性 (cutting/ scoring)經皮穿刺冠狀動脈 導管(1)鑑別:氣球導管附有切割組件,

切割組件用在高壓氣球限制病灶處。適 用於冠狀動脈狹窄處治療,改善心肌灌 流。也可能用於治療C型複合性病灶或支 架內再狹窄(ISR)。(2)等級:第三等 級。

E.0005 經皮穿刺冠狀 動脈導管

3 經皮穿刺冠狀動脈導管是用於心臟冠狀動 脈氣球擴張術(PTCA)之器材,有一個或多 個氣球囊,氣球囊可藉由填充氣體或液體 進行膨脹與收縮,可增加心臟冠狀動脈狹 窄區域之血液流量,其裝置在造影設備下 具有顯影功能。

一、修正品項鑑別內容及等級。

二、參照美國對於是類產品之管 理模式,爰修正本品項鑑別 內容及等級。

E.0006 血管內移植系

3 部分或完全置放於自然或人工血管內的 血管彌補物,在循環系統裡形成內在的 繞道或分流,並藉由傳遞系統輸送及置 放。例如用於治療主動脈之血管內移植 系統或動靜脈透析通路狹窄之血管內移 植系統。

E.0006 主動脈治療用 血管內移植系

3 一、修正品項名稱及增列鑑別內

容。

二、考量血管內移植系統尚有針 對周邊血管治療用途者,參 照美國分類情形,爰修正本 品項名稱,另增列鑑別內容 ,以明確規範適用範圍。

E.0008 經皮穿刺心臟 消融系統

2,3 心臟消融系統是用於心臟消融術之器材

,包含消融導管、消融專用射頻電燒 儀、冷凍消融儀、消融降溫專用灌注導 管及灌注幫浦。不含遠端控制系統。分 級:(1)消融專用射頻電燒儀、冷凍消融 儀、灌注導管及灌注幫浦屬於第二等 級;(2) 消融導管屬於第三等級。

一、本項新增。

二、考量用於心臟消融術之相關 器材及附屬配件眾多,爰新 增本品項,以利業者未來辦 理查驗登記時得有明確之規 範得以遵循。

(5)

E.1415 冠狀動脈生理 模擬軟體

2 冠狀動脈生理模擬軟體用於冠狀動脈血 流狀況之模擬功能性評估。本器材藉由 分析醫學影像資訊,透過演算法以計算 生理參數模擬數值(例如血流量,冠狀動 脈總血流保存量、血流儲備分數(FFR)、

心肌血流灌注量)。本器材之模擬分析結 果提供專業醫療人員使用。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

E.2370 心電圖用體表 電極測試器

2 心電圖用體表電極測試器是用來測試心電 圖電極的功能及應用的器材。

一、刪除品項。

二、考量用於醫療器材校正、測 試分析產品,且非於病人診 斷、治療時同步連接儀器使 用,不影響病人醫療效能,

故不以醫療器材列管。

E.3640 間接式脈搏產 生器之功能分 析儀

2 間接式脈搏產生器功能分析儀是一種電動 器材,可藉著定期監視植入的心律調節器 的脈動速率及脈寬來確定心律調整器的功 能或其電池功能。此器材為非侵入性的,

由外部電極接于患者皮膚上來偵測心律調 節器的脈動速率及脈寬。

一、刪除品項。

二、考量用於醫療器材校正、測 試分析產品,且非於病人診 斷、治療時同步連接儀器使 用,不影響病人醫療效能,

故不以醫療器材列管。

E.4100 長期呼吸/心肺 衰竭用體外循 換系統

2 長期(大於6小時)呼吸/心肺衰竭用體外循 換系統用於協助急性呼吸衰竭病患進行 體外循環與血液氣體交換。本器材用於 當其他治療方式皆失效且病患處於立即 死亡之風險。本器材一般包含主機、軟 體、拋棄式附件(例如製氧器、血液幫 浦、熱交換器、套管、連接管、過濾 器、監視器、偵測器、感測器、接頭端 子等)。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

E.5700 可控式心臟消 融導管用遠端 控制系統

2 可控式心臟消融導管用遠端控制系統為 體外裝置,本器材藉由控制可控式心臟 消融導管之控制桿以進行心臟消融導管 之操作(前進、收回、旋轉、偏轉), 以 治療心臟右側之心律不整。本器材可以 在不中斷治療程序進行下(無須先自病患 體內移除導管)切換為手動操作。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

(6)

E.5910 食道溫度控制 裝置

2 食道溫度控制裝置透過外部控制器將特 定溫度施加於食道內壁。本器材可包含 胃部擠壓與抽吸功能。本器材用於調節 病患體溫。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

F.5525 成形牙齒固定

1 成形牙齒固定器是一種塑膠器材製成的 咬合印模,用來防止患者的牙齒移位或 在矯正器(托架)拆除後將牙齒維持最後所 需位置者;患者每天配戴數小時將牙齒 咬在此器材的位置以固定牙齒位置。

F.5525 成形牙齒定位

1 成形牙齒定位器是一種塑膠器材,具完美 咬合的印模,用來防止患者的牙齒移位或 在矯正器(托架)拆除後將牙齒導入最後所 需位置者。患者每天配戴數小時將牙齒咬 在此器材的位置以促使牙齒移到最終位置 或維持在正確位置。

一、修正品項名稱及鑑別內容。

二、明確規範本品項所指之醫療 器材係用於維持矯正完牙齒 之樣態,非用作矯正牙齒,

爰修正品項名稱及鑑別內容 ,以避免業者誤解。

F.5560 電子式唾液刺 激系統

2 電子式唾液刺激系統利用電刺激以增加 唾液分泌量。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

G.3315 鼓膜接觸式助 聽器

2 鼓膜接觸式助聽器用於輔助受損聽力。

本器材藉由傳導器直接接觸並振動鼓膜 以放大並傳遞聲響訊號。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

H.1075 腸胃科-泌尿 科生檢器械

1,2 (a)腸胃科-泌尿科生檢器械是一種用來、

切除或吸取組織樣本以做顯微鏡檢查之 器材。此器材的一般型包括活體組織鑽 孔器、胃腸活體組織生檢機械器具、活 體組織吸取工具、胃-泌尿活體組織針 頭及針頭組、以及非電動活體組織夾。

本節不適用於已在其他專科領域使用或 已有相關分類品項之生檢器械。(b)分 級:(1)第二等級, (2)第一等級:活體組織 夾的套子以及非電動的活體組織夾。

H.1075 腸胃科-泌尿科 生檢器械

1,2 腸胃科-泌尿科生檢器械是一種用來、切 除或吸取組織樣本以做顯微鏡檢查之器 材。此器材的一般型包括活體組織鑽孔 器、胃腸活體組織生檢機械器具、活體組 織吸取工具、胃-泌尿活體組織針頭及針 頭組、以及非電動活體組織夾。本節不適 用於其他專科特定使用的活體組織工具,

其器材分類法規是公告於此專科器材之項 目內。分級:(1)第二級, (2)第一級:活體 組織夾的套子以及非電動的活體組織夾。

修正文字。

(7)

1,2 (a) 內視鏡及附件是用於接觸,照明及觀 察或操作體腔、內臟及管道的器材,含各 種固定的或有伸縮性的工具可置入身體的 空隙內,並附有光學系統將影像傳給使用 者、其附件可助于內視鏡之伸入體內或使 器材的使用上更多元化及增進其功能。此 類器材一般型包括內視鏡的清潔附件、光 學影像附件、無電力的肛門鏡

(anoscope)、內視鏡的附帶之雙眼鏡、口 袋型電池盒、伸縮或固定的輸膽管鏡 (choledochoscope)、結腸鏡(colonoscope)、

診斷用膀胱鏡(stoscope)、膀胱尿道鏡 (cystourethroscope)、腸鏡(enteroscope)、

食道胃十二指腸鏡

(esophagogastroduodenoscope)、固定的食 道鏡、內視鏡的光纖照明燈、白熾燈、膽 囊胰臟鏡(biliary pancreatoscope)、直腸鏡 (proctoscope)、切除鏡(resectoscope)、腎鏡 (nephroscope)、乙狀結腸鏡

(sigmoidoscope)、輸尿管鏡

(ureteroscope)、尿道鏡(urethroscope)、內 部磁性收取器(endomagnetic retriever)、內 視鏡細胞刷及經由尿道之手術器具的潤滑 膠。本節不適用于其他特定使用的內視鏡 工具,其器材分類法規是公告於此專科器 材之項目內。(b)分級:(1)第二級, (2)以下 屬於第一級:內視鏡之照相附件、各種燈 泡聯結器、附帶之雙眼鏡、處方鏡的眼部 附件、教學附件、可膨脹的球體、廣視野 內視鏡、生理功能監視器的照相設備、內 視鏡的特殊鏡頭器具、除霧管、可充電電 池盒、口袋型電池盒、內視鏡的咬合緣以 及清潔刷。

一、修正鑑別內容。

二、考量我國須搭配內視鏡使用 之活體組織夾均列為第二等 級醫療器材管理,為避免業 者混淆,爰修正本品項鑑別 內容。

H.1500 內視鏡及其附

1,2 (a) 內視鏡及附件是用於接觸,照明及觀 察或操作體腔、內臟及管道的器材,含 各種固定的或有伸縮性的工具可置入身 體的空隙內,並附有光學系統將影像傳 給使用者、其附件可助于內視鏡之伸入 體內或使器材的使用上更多元化及增進 其功能。此類器材一般型包括內視鏡的 清潔附件、光學影像附件、無電力的肛 門鏡(anoscope)、內視鏡的附帶之雙眼 鏡、口袋型電池盒、伸縮或固定的輸膽 管鏡(choledochoscope)、結腸鏡

(colonoscope)、診斷用膀胱鏡(stoscope)、

膀胱尿道鏡(cystourethroscope)、腸鏡 (enteroscope)、食道胃十二指腸鏡 (esophagogastroduodenoscope)、固定的食 道鏡、內視鏡的光纖照明燈、白熾燈、

膽囊胰臟鏡(biliary pancreatoscope)、直腸 鏡(proctoscope)、切除鏡(resectoscope)、

腎鏡(nephroscope)、乙狀結腸鏡 (sigmoidoscope)、輸尿管鏡

(ureteroscope)、尿道鏡(urethroscope)、內 部磁性收取器(endomagnetic retriever)、內 視鏡細胞刷、搭配內視鏡使用之活體組 織夾及經由尿道之手術器具的潤滑膠。

本節不適用於已在其他專科領域使用或 已有相關分類品項之內視鏡工具。(b)分 級:(1)第二等級, (2)以下屬於第一等級:

內視鏡之照相附件、各種燈泡聯結器、

附帶之雙眼鏡、處方鏡的眼部附件、教 學附件、可膨脹的球體、廣視野內視 鏡、生理功能監視器的照相設備、內視 鏡的特殊鏡頭器具、除霧管、可充電電 池盒、口袋型電池盒、內視鏡的咬合緣 以及清潔刷。

H.1500 內視鏡及其附

(8)

H.2050 攝護腺病變記 錄系統

2 攝護腺病變記錄系統藉由記錄攝護腺醫 學影像以輔助記錄先前經直腸探肛檢查 確診之攝護腺異常病況。本器材利用壓 力感應器與影像重建軟體技術,藉由辨 識攝護腺部位彈性或硬度差異性產生影 像。本器材僅用於記錄病況,不用於診 斷或影響臨床決策。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

H.5025 早洩(高潮控 制)用震動器

2 早洩(高潮控制)用震動器用於罹患早洩症 狀的男性病患。本器材藉由震動陰莖以 延長勃起至射精的時間。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

H.5140 膀胱殘餘尿浄 空用尿道置入 式幫浦

2 膀胱殘餘尿浄空用尿道置入式幫浦為一 置入尿道,內部具有幫浦機制之類似導 管之器材。本器材在使用者控制下可以 清空膀胱內之殘餘尿液,以及阻斷尿液 流動。本器材提供逼尿肌收縮力受損的 婦女浄空膀胱殘餘尿。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

H.5930 女性下泌尿道 症用直腸控制 系統

2 女性下泌尿道症用直腸控制系統藉由控 制直腸腔的大小以治療大便失禁。本器 材包含一置放於患者陰道中之可擴張元 件,該元件擴張時,可縮小直腸腔防止 糞便洩漏,而該元件回縮時可達到正常 排便。本器材另包含一外部調節器以控 制擴張元件之大小。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

I.0001 高密度能量電 流除皺器

2 高密度能量電流除皺器利用皮膚電極將 電流經由皮膚導入體內皮下組織或筋膜 等更深層組織,藉由物理作用以減少身 體皺紋與結締組織腫脹。本器材作用原 理為利用高能量密度電流產生皮膚深層 熱能以刺激膠原蛋白(collagen)與彈性 纖維(elastin)等組織增生。

I.0001 皮下電流除皺 儀器

2 修正品項名稱及增列鑑別內容。

I.0003 超音波手術裝

2 超音波手術裝置為利用超音波能量以切 除軟組織之醫療器材。超音波手術裝置 之主機與附件包含:操控主機、超音波 手持器、腳控制器、廢液蒐集器等。

I.0003 超音波手術裝

2 增列鑑別內容。

(9)

I.0008 經皮皮膚刺激

2 將能量(如電流、光能及超音波等)以經 皮途徑施加於皮膚表面,達到真皮或皮 下組織,用於改善皮膚外觀(例如:皮膚 緊緻或緊實、皮膚拉提或細紋消除等),

或促進膠原蛋白或細胞增生等。

一、本項新增。

二、為保障消費者使用之安全,

就應列於醫療器材管理之產 品,明確規範其適用範圍,

對於僅宣稱導入化粧品,不 涉及本品項鑑別內容之用途 者,不以醫療器材列管。

I.0009 高強度聚焦超 音波系統

3 高強度聚焦超音波系統須搭配其他醫學 影像系統(例如磁振造影系統等)做為治 療導引,以高強度聚焦超音波消融軟組 織,可作用於特定細胞組織以達到治療 目的。

一、本項新增。

二、參考美國FDA相關產品管理 規範(如product code NRZ),

爰新增本品項。

I.4360 降低化療引起 掉髮用之頭皮 冷卻系統

2 降低化療引起掉髮用之頭皮冷卻系統用 以降低因化療所引起的掉髮頻率與嚴重 程度。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

I.4370 外科手術用覆 蓋巾及其附件

1,2 (a)外科手術用覆蓋巾及其附件是由天然 或合成材料製成,作為患者之保護性覆 蓋,例如將手術切口部位分離出來以免 微生物或其他感染。此器材包括塑膠製 傷口保護巾可黏附於手術切口的周圍或 放在傷口上以蓋住其暴露的邊緣,以及 植物乳膠製罩巾附有自行保持的指套,

在作經尿道前列腺切除時(transurethral prostatectomy)可使醫師重覆將手指置入 直腸。(b)分級:(1)屬第二等級。(2)第一等 級:覆蓋或包覆醫療儀器設備用之覆蓋巾 或保護套。

I.4370 外科用覆蓋巾 及其附件

2 (a)外科用覆蓋巾及其附件是由天然或合成 材料製成,作為患者之保護性覆蓋,例如 將手術切口部位分離出來以免微生物或其 他感染。此器材包括塑膠製傷口保護巾可 黏附於手術切口的周圍或放在傷口上以蓋 住其暴露的邊緣,以及植物乳膠製罩巾附 有自行保持的指套,在作經尿道前列腺切 除時(transurethral prostatectomy)可使醫師 重覆將手指置入直腸。

一、修正品項名稱及鑑別內容。

二、經查我國對於外科顯微鏡手 術顯微鏡之保護套列於第一 等級醫療器材管理,考量其 他類似用於外科手術過程中 覆蓋於手術燈等之保護套產 品之風險,爰新增本品項第 一等級品項鑑別內容規定。

三、對於原已取得第二等級醫療 器材許可證且符合現行擬修 正之第一等級宣稱之產品,

藥商應於公告後取得第一等 級醫療器材許可證,而相關 已上市產品應依藥事法第八十 條相關規定辦理回收驗章,

始得繼續販售。

I.4670 內臟組織標記 器材

2 內臟組織標記器材用於在手術前或手術 中於內臟組織中標記選定手術部位。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

(10)

J.6600 紫外線照射腔 殺菌器材

2 紫外線照射腔殺菌器材係藉由特定劑量 的紫外線照射,對非多孔隙設備表面進 行低層次(low-level)之表面殺菌。本品項 不包含用於全室殺菌之開放式紫外線照 射消毒器。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

J.6991 醫療器材清洗 裝置

2 醫療器材清洗裝置為用於一般醫療用途

,意在清洗手術器械、麻醉設備、器皿

,及其他醫學器材。

J.6991 醫療器材清洗 裝置

2 醫療器材清洗裝置為用於一般醫療用途,

意在清洗及乾燥手術器械、麻醉設備、器 皿,及其他醫學器材。

一、修正鑑別內容。

二、本品項係規範具有清洗醫療 器材用途之器材,對於僅有 烘乾醫療器材功能者,不以 醫療器材列管。

三、對於已核准之許可證且僅具 有烘乾用途者,因是類產品於 正式公告後,非屬醫療器材管 理,故原證到期後,免辦理展 延作業,該證亦將於到期後公 告註銷之。

K.1410 腦波描記器電 極/導線測試器

1 腦波描記器電極/導線測試器是用來測試 腦波描記器的電極及引線系統的阻力(交 流電電阻),以確保電極與皮膚間有適當 的接觸之器材。

一、刪除品項。

二、考量用於醫療器材校正、測 試分析產品,且非於病人診 斷、治療時同步連接儀器使 用,不影響病人醫療效能,

故不以醫療器材列管。

K.1430 腦波描記器之 測試信號產生

1 腦電波掃瞄器之測試訊號產生器是用來測 試或矯正腦波描記器之器材。

一、刪除品項。

二、考量用於醫療器材校正、測 試分析產品,且非於病人診 斷、治療時同步連接儀器使 用,不影響病人醫療效能,

故不以醫療器材列管。

(11)

K.5880 疼痛舒緩用植 入式脊髓刺激

2,3 鎮痛用植入式脊椎刺激器是利用對患者 脊椎施以電力刺激以減輕嚴重難治的疼 痛之裝置。此刺激器由可放在患者脊椎 的植入性電極接受器,以及可透過皮膚 傳遞刺激脈動至植入式接受器的外部傳 導器組成。分級:(1)產品用於治療身體 或四肢之慢性或頑固型疼痛,屬第二等 級;(2)產品超出第二等級範圍(如可治療 因背部手術失敗症候群(failed back surgery syndrome)引起之雙側或單側疼痛 等),屬第三等級。

K.5880 疼痛舒緩用植 入式脊髓刺激

2 鎮痛用植入式脊椎刺激器是利用對患者脊 椎施以電力刺激以減輕嚴重難治的疼痛之 裝置。此刺激器由可放在患者脊椎的植入 性電極接受器,以及可透過皮膚傳遞刺激 脈動至植入式接受器的外部傳導器組成。

一、增列品項等級及鑑別內容。

二、原鑑別僅規範產品用途,依 據實務審查經驗及美國FDA就 是類產品之管理情形,爰增 列此類器材適用範圍內容及 其產品等級。

L.5980 經陰道骨盆腔 器官脫垂治療 用手術網片

3 經陰道盆腔器官脫垂治療用手術網片用 以加強骨盆底部之軟組織強度。本器材 為由合成、非合成、或混合合成與非合 成的多孔隙植入物。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

L.6165 陰道內組織培 養系統

2 陰道內組織培養系統用以準備、保存、

或轉移人類配子(human gametes)或胚胎,

以提供陰道內體外受精或陰道內組織培 養。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

M.0002 囊袋環 3 囊袋環是一種放入囊袋內之眼科器材,

於懸韌帶受損或缺乏時可用來穩定晶體 囊。例如囊袋張力環。

一、本項新增。

二、經查我國現行並無符合是類 產品宣稱之品項鑑別,目前 已核准之產品,依據產品風 險等因列於「M.3600人工水 晶體」項下,為避免業者誤 解,爰新增本品項,以明確 我國對於是類產品之分類分 級規範。

M.5905 舌尖刺激電子 視覺輔助器材

2 舌尖刺激電子視覺輔助器材為電池供電 器材,本器材包含電刺激電極陣列用以 將數位影像轉換為舌尖電刺激訊號。本 器材與其他視障輔助器材(例如視障手杖 或導盲犬)同時使用,以協助視障病患識 別方向、行動輔助、及物體辨識。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一六年規定 ,新增品項。

(12)

N.3070 椎弓螺釘系統 2,3 (a) 椎弓螺釘系統是多種組件所構成之器 材,由各種不同的材料包括合金如316L 不銹鋼、316 LVM 不銹鋼、 22Cr-13Ni- 5Mn 不銹鋼、Ti-6Al-4V以及非合金的鈦 所製成,可讓外科醫師製造一項配合病 患解剖與生理需求的植入的系統,這種 椎弓植入組合包括錨狀物(鏍栓、鉤及/或 鏍釘)﹔連接機制包括鏍帽、鏍釘、套筒 或鏍栓﹔長度組件(如版、桿及/或版桿之 組合)﹔及/或橫軸聯結器。本器材提供骨 骼成熟病患一段脊椎之固定及穩定效 能;以輔助椎骨融合,以作為以下胸 部、腰、與薦骨暫時與長期不穩定或畸 形:椎骨退化而且有明顯的神經損傷、

斷裂、移位、脊椎側彎、脊椎後凸、脊 椎腫瘤、以及先前的整合失效

(pseudarthrosis)之治療。((b)分級:(1)第 二等級:符合下列特別管制之器材(符合 材料標準,符合機械測試標準及符合生 物相容性標準)。(2)第三等級:其他用途 之椎弓螺釘系統。

N.3070 椎弓螺釘系統 2,3 (a) 椎弓螺釘系統是多種組件所構成之器 材,由各種不同的材料包括合金如316L 不銹鋼、316 LVM 不銹鋼、 22Cr-13Ni- 5Mn 不銹鋼、Ti-6Al-4V以及非合金的鈦 所製成,可讓外科醫師製造一項配合病患 解剖與生理需求的植入的系統,這種椎弓 植入組合包括錨狀物(鏍栓、鉤及/或鏍釘)

﹔連接機制包括鏍帽、鏍釘、套筒或鏍栓

﹔長度組件(如版、桿及/或版桿之組合)﹔

及/或橫軸聯結器。本器材提供骨骼成熟 病患一段脊椎之固定及穩定效能;以輔助 椎骨融合,以作為以下胸部、腰、與薦骨 暫時與長期不穩定或畸形:椎骨退化而且 有明顯的神經損傷、斷裂、移位、脊椎側 彎、脊椎後凸、脊椎腫瘤、以及先前的整 合失效 (pseudarthrosis)之治療。(b)分類:

第二類-符合下列特別管制之器材(符合 材料標準,符合機械測試標準及符合生物 相容性標準)。第三類-其他用途之椎弓 螺釘系統。

文字修正。

O.3480 動力式下肢外 骨骼肢體裝具

2 動力式下肢外骨骼肢體裝具為一外加、

具動力、電動型之肢體裝具。本器材係 基於醫療目的,放置於下肢癱瘓或無力 之使用者下肢上,幫助其行走。

一、本項新增。

二、參考美國FDA二○一四年規定 ,新增品項。

O.5525 離子滲透裝置 2 (a)特定用途離子滲透裝置-鑑別:離子 滲透裝置用於診斷纖維囊腫(cystic fibrosis)或搭配特定藥品達到特定功能。

本器材利用電流將可溶性鹽類或特定藥 品之離子導入患者身體以誘導發汗。本 器材收集患者汗液,藉由分析汗液之成 份與重量以診斷纖維囊腫。分級:第二 等級。(b)其他用途離子滲透裝置-鑑 別:用於非屬上述(a)特定用途離子滲透 裝置之器材。本器材利用電流將藥品或 其他溶液之離子型態導入患者身體以達 到特定醫療用途。分級:第二等級。

O.5525 離子滲透裝置 2,3 (a)特定使用之離子滲透器材-(1)鑑別。

離子滲透器材是利用直流電使可溶性鹽類 或其他藥品的離子型態進入體內,以誘導 發汗以診斷纖維囊腫之用,或使用於其他 狀況(若藥品之標示含有如何使用此器材 以作特殊療效之使用方法)。當使用於診 斷纖維囊腫時,收集之汗水可用於分析其 成份與重量;(2)分級:第二等。(b)其他 用途之離子滲透器材-(1)鑑別。除了本節 (a)段所述的特定狀況以外的醫療用途之離 子滲透器材,是利用直流電使可溶性鹽類 或其他藥品的離子型態進入體內的裝置;

一、修正品項鑑別內容及等級。

二、參照美國FDA修正規定,爰 修正本品項,藉以與國際管 理規範調和。

(13)

代碼 名稱 等級 代碼 名稱 等級

I.4370 外科手術用覆蓋巾及其附

1

一、本項新增。

二、配合第三條附件一修正規定,將覆蓋或包覆 醫療設備之覆蓋巾或保護套納入第一等級醫 療器材管理,而其醫療器材製造應適用藥物 優良製造準則第三編第三章精要模式之規 定。

醫療器材管理辦法第四條附件二修正對照表

修正規定 現行規定 說明

參考文獻

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美國 US Code: Title 15, Section 2601 及 2612

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能依修護手冊規定之操作 程序、工具及儀器,在規定 時間內完成下列指定之工

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