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奇美醫學中心與美國知名醫學院跨國合作

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Academic year: 2022

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主講者耳鼻喉部主任林永松及其講題

奇美醫學中心與美國知名醫學院跨國合作 發展人工電子耳

~研究報告已發表在國際期刊 改善重度聽障病人的聽能復健

奇美醫學中心耳鼻喉部主任 林永松

人工電子耳一直是重度聽障病人 解決困擾的最終方案。在人工電子耳研 究發展擁有 25 年以上經驗的奇美醫學 中心,經過了長年的研究與臨床服務,

爭取到美國國家衛生研究院經費,將與 美國霍普金斯醫學院合作,進行長達五 年的研究計畫,希望經由這項計畫能夠 帶 來 人 工 電 子 耳 研 發 的 再 進 化 與 創 新,尤其是針對華人特殊的聲調語言,

能夠擁有更好的瞭解與改善。

過去以來,人工電子耳一直是重度聽障朋友所倚賴,藉此與外界能夠以聽覺語 音進行溝通的利器。由於電子耳的器材費用並不便宜,許多病人因為經濟因素的關 係,而放棄人工電子耳的手術與復健,變成無辜的犧牲者。

奇美醫學中心剛完成與美國馬里蘭大學以及美國霍普金斯醫學院的合作,是由 美國國家衛生研究院資助的三年計畫,當中發現華語的聲調語言擁有與英文語調相 同的語素及特徵,這在人工電子耳病人與平常人溝通時,佔據相當重要的地位,相 關的研究報告都已經發表在國際期刊。

人工電子耳的病人,由於機器的限制與程式設計上的不完善,往往無法有效表 達,使用電子耳病人本身所想表達的語音內容以及情緒思考,為了深入了解以及尋 求解決方案,另一個新的五年期跨國研究計畫已正式展開。

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林永松主任介紹目前較先進而超薄的人工電子耳 以延續上述三年的計畫,將由

美國霍普金斯大學與奇美醫學中 心正式獲得美國國家衛生研究院 的資助。這項研究計畫希望能夠招 募,即將接受或已經接受過人工電 子耳手術的病人參與研究,已有語 言能力者為最佳。

如果尚未接受人工電子耳手術的失聰成年人,或是學語前失聰的六歲以下的小 朋友,奇美醫學中心也願意提供相關的資助。這項相關的研究計畫也將在美國國家 衛生研究院的監督下來進行。

奇美醫學中心已經獲得許多聽障團體的贊同 與資助,國內比如台北長庚醫院耳鼻喉部及婦聯文 教基金會等都樂於參加本項研究計畫,更歡迎病人 個別參加。不管是已經在其他醫院接受人工電子耳 植入術的病人或者是想要接受人工電子耳植入的 病人或家長,都可與奇美醫學中心耳鼻喉部聯絡。

由於語音的訊息裡面,除了聲調的高低、音量 的大小及聲音持續的長短,可以用來組合成語音與 他人溝通之外,許多語調所代表的情緒,事實上也 是人類溝通的重要因素。

當病人本身因為經濟因素無法接受人工電子 耳手術時,希望能與奇美醫學中心社會服務部連

絡,將盡力協助,評估病人家庭經濟狀況給予適當的協助。

林永松主任親自展示整套新 進的人工電子耳

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如果病人決定至奇美醫學中心接受人工電子耳手術,除了將由擁有 25 年人工電 子耳手術與研究經驗的主任親自動手術外,也將由擁有 10 位聽力師與 2 位語言治療 師親自為病人進行聽能復健與語言治療服務。

見證人工電子耳在台灣發展 25 年的歷史,奇美醫學中心除了在民國 82 年完成 亞洲第一例兒童電子耳,更歷經了人工電子耳從單頻道電極、四頻道電極、多頻道 電極,到目前執行速度可以到每秒五萬多次的高頻刺激,以及處理分析聲調語言的 各式人工電子耳。

奇美醫學中心更是引進澳洲 Nucleus 人工電子耳的醫院,也是引進奧地利 Med-el 人工電子耳進入台灣的醫學中心。最新一代的 Nucleus 人工電子耳強調可以 深入水中三公尺游泳,而 Med-el 的人工電子耳更強調能夠針對華語、台語這些聲調 語言的基礎頻率進行更細緻化的處理,同樣擁有防潑水設計的人工電子耳。新進化 人工電子耳的外觀更具人性化。

對於仍有殘存低頻聽力的病人,單純使用助聽器的效果可能不佳,如果使用聲 電混搭,也就是同時運用助聽器與人工電子耳,病人可以同時擁有聲調,以及高頻 率子音的氣音訊息,在與別人溝通時,可以更精確地掌握對方所表達的意思,甚至 可以聆聽音樂,進行樂器演奏。

新進化的人工電子耳已經不再像以前,對音樂的聆聽只能擁有節奏與音強的大 小聲,新型的人工電子耳已真正把病人帶入有旋律的彩色世界。

新型的語音處理器對日常生活使用的狀況更有資料分析的功能。對於一個人工 電子耳病人,平日使用狀況的資料,可以經由電子耳的語言處理機儲存大量的資料

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以進行分析,這就好比目前最流行的海量資料分析一般,足供耳鼻喉科醫師與聽力 師在進行聽能復健時的參考。

人工電子耳植入的電極也不斷的在進化,目的在於能夠讓殘存的聽覺神經保留 下來。電子耳手術的傷口在 25 年當中,也由原來的十幾公分傷口逐漸縮小。雖然手 術的安全性與手術切口大小無關,許多家長仍會在意手術切口的大小。

奇美醫學中心耳鼻喉部主任林永松表示:奇美醫學中心期待經由一連串的跨國 研究計畫,能夠帶來華語人口當中重度聽障病人在聽能復健上的重大改善。

林永松主任記者會後接受媒體專訪

參考文獻

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