110 學年度四技二專技優甄審入學招生簡章 369
附錄七
110 學年度科技校院四年制及專科學校二年制招收技藝技能優良學生甄審入學招生 甄審總成績複查申請表
甄 審 學 校 名 稱 : ____________
甄審學校傳真號碼:____________
收件編號: (考生請勿填寫)
報名系科
(組)、
學程
考生 姓名
(正楷書寫,請勿潦草)
招生類別 代 碼
招生類別 代碼
志願代碼
(後3碼)
聯絡電話 ( )
身分證 統一編號
就讀
學校
行動電話
傳真號碼 ( )
複查項目 說明 複查結果及處理
(此欄考生請勿書寫)
指定項目甄審成績
考生簽名:__________
說明:
一、本申請表之考生資料應親自填寫正確。
二、填妥本申請表傳真至「所報名之各甄審學校」,並以電話聯繫確認收到。各甄審學校聯 絡電話及傳真號碼請參閱本簡章「附錄十三」。
三、複查期限:110 年 6 月 17 日(星期四)12:00 前,逾期不予受理。