中華民國人壽保險管理學會

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中華民國人壽保險管理學會

110 年度春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗 科目:理賠醫務常識

試 場 規 則

一、 每科測驗時間為 100 分鐘;遲到 15 分鐘到場者,不准應考;考試 30 分鐘後始准離開 考場,否則視同缺考。

二、 應考人憑身分證件(限用中華民國身分證、駕駛執照、有效期間內之護照正本、附有 相片之健保 IC 卡、外僑永久居留證或外籍、大陸配偶領有長期居留證件)及准考證 入場,並置於桌角前方,以備核對,無身分證件或持未附有照片的證件者,不得入場 考試。

三、 應考人應依准考證上所載之場次及試場座號對號入座,每節考試座位不一定相同,請 詳閱試場公布之座次表,否則視同缺考。

四、 應考人之書籍文件應放置於試場前後方或指定場所,不得置於抽屜中、桌椅下、座位 旁或隨身攜帶,否則以違規論並以 0 分計算該堂測驗成績。

五、 各科考題皆為選擇題,請自備原子筆、2B 鉛筆、修正帶及橡皮擦應試作答。禁止攜 帶參加測驗證件、文具以外之物品進入試場,否則以違規論並以 0 分計算該堂測驗成績。

六、 測驗進行時,應考人禁止左顧右盼、使用電子通訊設備、交談等,企圖舞弊之情事;

並請將行動電話等相關電子通訊器材關機,否則以違規論並以 0 分計算該次測驗成績。

七、 答案卡上不得出現任何與作答無關之註記,否則視同缺考。

八、 只繳回答案卡,若應考人需該堂考科考試證明,請監考人員於准考證上蓋到考證明,

另試題卷請考生自行保留。

九、 應考人如有疑問(如試題印刷不清等情形),應舉手表示,待監考人員近身時方可提出。

十、 壽險數學、會計與經濟、壽險財務管理等三科目,可使用不具記憶功能計算機,其他 科目則不得攜帶計算機入場,否則以違規論並以 0 分計算該堂測驗成績。

※天災注意事項:若遇非人為因素(如颱風)之事件,則依政府機關公布之停班停課訊息為 準,若臺北市/新北市、臺中市、高雄市其中只要任一市停班停課,則 各區當次測驗隨之順延,當次測驗其他相關事宜,請以學會網站公布之 訊息為準。

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壹、單選題(單一選擇題,請選出一個最正確或最適當的答案,複選 作答者,該題不予計分)(共 40 題,每題 2 分,共計 80 分,答 錯不倒扣)

1. 以下何者與內耳炎無明確相關?

(A) 暈眩 (B) 迷路炎 (C) 聽力障礙 (D) 鼻竇炎

2. 以下何者疾病與鼻竇炎最有關?

(A) 過敏性鼻炎 (B) 氣喘

(C) 食道逆流 (D) 中耳炎

3. 以下那個器官有病變時,最容易造成凝血功能異常?

(A) 食道 (B) 腎 (C) 肝 (D) 胃

4. 以下何者是屬於人體上肢的骨頭?

(A) 肱骨 (B) 股骨 (C) 恥骨 (D) 脛骨

5. 有關愛滋病(AIDS)的敘述,以下何者是錯的?

(A) 是後天免疫缺乏的疾病

(B) 是感染人類免疫缺乏病毒所引起的疾病

(C) 一旦感染了愛滋病,馬上會有愛滋病的症狀產生 (D) 可經由血液感染

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6. 以下有關血小板異常所引起的紫斑症的敘述,何者是錯的?

(A) 最常見的是免疫性原發性血小板缺乏而引起的紫斑症 (B) 可能和自體免疫疾病有關

(C) 都是因血小板數量減少所致 (D) 可同時合併關節或內臟出血

7. 以下何者是最不常見於骨質疏鬆症所致的骨折?

(A) 脊椎 (B) 手腕

(C) 髖部(股骨頸) (D) 胸骨

8. 以下有關紅血球的敘述,何者是錯的?

(A) 骨髓與腎臟都和紅血球的製造相關 (B) 貧血是指紅血球的功能不良

(C) 胃切除者可成紅血球生成異常 (D) 再生不良性貧血是骨髓病變所致

9. 根據美國糖尿病協會 2010 年的建議,糖化血色素(HbA1c)數值為診斷糖尿病的 標準之一,此診斷標準係指糖化血色素(HbA1c)數值需大於多少?

(A) >5.0%

(B) >5.7%

(C) >6.0%

(D) >6.5%

10. 下列何項檢驗結果陽性,代表 B 型肝炎病毒仍在病人體內複製並具傳染力?

(A) IgG-AntiHBc (B) AntiHBs (C) HBeAg (D) AntiHBe

11. 下列何者是造成巨人症的主要原因?

(A) 青春期前生長激素(GH)分泌過少 (B) 青春期前生長激素(GH)分泌過多 (C) 青春期後生長激素(GH)分泌過少 (D) 青春期後生長激素(GH)分泌過多

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12. 下列關於 B 型肝炎的敘述,何者正確?

(A) 台灣自民國 63 年起開始實施新生兒 B 型肝炎疫苗注射 (B) B 型肝炎主要經由血液或體液傳染

(C) 台灣的慢性 B 型肝炎大多於成年後感染 (D) HBsAg 陽性,代表對 B 型肝炎已有免疫力 13. 「甲狀腺風暴」是由何種內分泌異常引起?

(A) 副甲狀腺功能低下 (B) 副甲狀腺功能亢進 (C) 甲狀腺功能低下 (D) 甲狀腺功能亢進

14. 下列關於 A 型肝炎的敘述,何者錯誤?

(A) A 型肝炎是造成肝癌的主要病因之ㄧ (B) A 型肝炎患者大多症狀輕微可完全痊癒

(C) 少數 A 型肝炎患者可能發展成急性猛爆性肝炎 (D) 得過 A 型肝炎的患者,大多會產生終身免疫

15. 下列何者不是α-胎兒蛋白(α-Fetoprotein;AFP)上升的可能原因?

(A) 肥胖

(B) 惡性畸胎瘤 (C) 急性肝炎發作 (D) 懷孕

16. 下列何者不是嚴重肝硬化臨床及驗血的常見表現?

(A) 膽紅素下降 (B) 白蛋白下降 (C) 食道靜脈曲張 (D) 腹水

17. 關於「坐骨神經痛(Sciatica)」之敘述,下列何者錯誤?

(A) 坐骨神經是一條由下背一直到足部相當粗大的神經,若在這條神經經過的 區域,由下背至臀部、大腿、到小腿、甚至腳部,發生急性或慢性的內在 疼痛症狀,皆泛稱為坐骨神經痛

(B) 造成坐骨神經痛最多的原因是腰椎椎間盤軟骨突出病變

(C) 腰椎椎間盤軟骨突出病變可能因外傷、姿勢不良、自然退化等引起

(D) 內科治療多用於症狀長期無改善或持續惡化患者以及病因不尋常或懷疑有 腫瘤壓迫神經的狀況者

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18. 構成中樞神經系統的腦組織由稱為腦膜的三層膜狀物覆蓋著,從最內層到最外層,

依序為:

(A) 硬腦膜→蜘蛛膜→軟腦膜 (B) 軟腦膜→蜘蛛膜→硬腦膜 (C) 蜘蛛膜→硬腦膜→軟腦膜 (D) 脈絡叢→軟腦膜→硬腦膜 19. 下列的敘述,何者是錯誤的?

(A) 腦性麻痺是腦部中樞神經在出生前後受到傷害所造成的綜合結果 (B) 腦性麻痺一般常常會造成多種神經功能的合併障礙

(C) 腦栓塞患者在發作後慢性期可以接受血栓融解治療 (D) 暫時性腦缺血(T.I.A.),這種狀況可視為腦梗塞的前兆 20. 下列哪個不屬於「眩暈(Vertigo)」的可能病因?

(A) 梅尼爾氏症 (B) 聽神經瘤 (C) 腦性麻痺

(D) 動脈循環障礙 或 前庭神經炎

21. 關於「重症肌無力(Myasthenia Gravis)」之敘述,下列何者錯誤?

(A) 診斷檢查常包括血清免疫檢查、肌電圖檢查、影像學檢查等 (B) 重症肌無力症是一種根源於造血系統的問題

(C) 治療包括藥劑治療、 胸腺切除手術等 (D) 重症肌無力症也易合併其他自體免疫病症

22. 關於「癲癇重積狀態(Status epilepticus」之敘述,下列何者錯誤?

(A) 癲癇重積狀態是最嚴重的癲癇發作

(B) 癲癇重積狀態是由於腦細胞過度放電所引起 (C) 癲癇重積狀態多數無需急診或住院治療

(D) 癲癇重積狀態其中特別嚴重的是強直合併抽慉性大發作 23. 下列針對「水腦症(Hydrocephalus)」的敘述,何者是錯誤的?

(A) 腦脊髓液來源自硬腦膜的分泌

(B) 造成水腦症的原因很多,如腦部的出血、外傷、腫瘤、感染、先天因素等 (C) 常見的症狀如在成人出現漸進性的記憶減退、反應遲鈍、步態不穩、小便

失禁等

(D) 水腦症是可以治療的,一般以外科手術治療為主手術後腦脊髓液引流管發 生阻塞時有所見,因此定期醫療回診追蹤是必須的

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24. 下列的敘述,何者是錯誤的?

(A) 風濕性心臟病併發腦栓塞者其發生年齡多較輕, 而血管硬化相關的斑塊剝 落或冠心症併發腦栓塞者,則多以年長者居多

(B) 腦栓塞的症狀通常較腦出血來的嚴重

(C) 頭痛有可能存在腦壓異常增高或器質性腦病的狀況

(D) 外科手術治療如腦深部刺激術對於合併有嚴重運動障礙的巴金森氏症

(Parkinsonism)病患是治療選項之一

25. 下列有關「氣喘(Asthma)」的敘述,何者是錯誤的?

(A) 為氣管支氣管樹對多樣性的刺激產生異常過度反應 (B) 為阻塞性呼吸道疾病

(C) 氣喘發作時呼吸可發出喘鳴聲(Wheezing)

(D) 重積性氣喘(Status asthmaticus)不是氣喘危象

26. 下列有關泌尿系統結石的治療,何者屬於「內視鏡體內碎石術」?

(A) 體外震波碎石術 (B) 輸尿管鏡碎石術 (C) 經皮穿腎碎石術 (D) 腎盂輸尿管截石術

27. 下列有關「慢性支氣管炎(Chronic bronchitis)」的概述或定義,何者是錯誤的?

(A) 至少連續二年 (B) 每年至少有三個月

(C) 幾乎每天持續性地有痰和黏液的咳 (D) 不需先排除其他明確原因

28. 下列有關「腎臟囊腫疾病」的敘述,何者是錯誤的?

(A) 對無症狀的單純性腎囊腫可定期腎臟超音波追蹤 (B) 腹腔鏡腎囊腫去頂手術為治療方式之一

(C) 不會有末期腎衰竭的可能 (D) 有些腎臟囊腫疾病具遺傳性

29. 下列針對「塵肺症」的敘述,何者是正確的?

(A) 因短期吸入有機或無機粉塵造成 (B) 不會導致肺部發炎纖維化

(C) 可屬於職業性肺疾病的一環

(D) 避免致病因的再暴露無益於治療效果

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30. 下列有關「原發性局部節段性腎絲球硬化症(Focal segmental glomerulosclerosis)」

的敘述,何者是錯誤的敘述?

(A) 可能造成突發性腎病症候群 (B) 可能出現高血壓及腎功能不全

(C) 預後較兒童的「微小變化型腎病」差 (D) 不會發展至腎臟衰竭

31. 下列針對「支氣管擴張症(Bronchiectasis)」的敘述,何者是錯誤的?

(A) 指支氣管壁的構造成份遭受發炎和破壞 (B) 支氣管呈現可回復的不正常擴張

(C) 所有年齡都有可能罹患

(D) 病灶肺葉切除為外科手術治療

32. 下列針對「尿毒症(Uremia)」的敘述,何者是錯誤的?

(A) 為腎臟衰竭晚期的臨床表現

(B) 臨床上可視為一種症候群(Uremic syndrome)

(C) 台灣有高的發生率及盛行率

(D) 飲食及藥物治療即可控制病程進展無需考慮腎臟替代療法 33. 以下有關正常的血流循環的方向,何者是錯的?

(A) 從右心室流出的血液是注入肺動脈 (B) 從左心房流出的血夜是注入左心室

(C) 從頭部與上肢匯集的血液會流入下腔靜脈 (D) 微血管回收組織的血液,注入的血管稱為靜脈 34. 以下有關心臟傳導系統的敘述,何者是錯的?

(A) 心臟的跳動,是由沒有與神經系統相連的內部電位系統來誘發的 (B) 心臟的節律點稱為房竇結(SA 結),位於右心房

(C) 房室結(AV 結)位於左心房

(D) 希氏束(bundle of His)連接房室結,並傳導電位變化至左右心室,引起左 右心室收縮

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35. 以下有關冠狀動脈的敘述,何者是錯的?

(A) 冠狀動脈是供應心臟血液的動脈

(B) 左冠狀動脈主要是供應供應右心房及右心室的血液 (C) 若冠狀動脈完全阻塞,會造成心肌壞死稱為心肌梗塞 (D) 狹心症是冠狀動脈狹窄或痙攣所致

36. 有關腫瘤的(Neoplasm, tumor)敘述,何者是錯的?

(A) 腫瘤是細胞不正常增生所造成的身體腫塊

(B) 腫瘤分良性和惡性,良性者不會侵犯正常組織,但會遠處轉移 (C) 惡性腫瘤即所謂的癌症(cancer)

(D) 惡性腫瘤會侵犯組織與器官,也會遠端轉移 37. 以下有關癌症分期的敘述,何者是對的?

(A) 癌症的分期是用來判別癌細胞的惡性度

(B) 現行的癌症分期,主要是以 TNM 分期系統為主 (C) 臨床分期,是指手術後腫瘤在顯微鏡下判斷的結果

(D) 病理報告,如在後有”in situ”的字眼,代表是侵入性癌症 38. 以下有關心肌肥厚的敘述,何者是錯的?

(A) 運動員持續性訓練會造成生理性心肌肥厚 (B) 高血壓控制不良會造成心肌肥厚

(C) 甲狀腺機能亢進可造成心肌肥厚

(D) 心肌肥厚者,會有喘或心律不整的現象,很容易早期診斷 39. 以下有關心內膜的敘述,何者是錯的?

(A) 心內膜是位於心房與心室上的黏膜,在心臟的最外層 (B) 右心內膜發炎常與毒品的注射有關

(C) 心內膜發炎可分為急性及慢性發炎

(D) 有先天性心臟病的病人較容易感染心內膜炎 40. 有關主動脈的敘述,何者是對的?

(A) 主動脈是連接右心室的大血管 (B) 主動脈血管瘤最常發生於升主動脈

(C) 如主動脈剝離的位置在腹主動脈,則會造成冠狀動脈缺血而死亡 (D) 主動脈瘤的位置、大小、類型會影響預後的好壞

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貳、複選題(共 10 題,每題 2 分,共計 20 分,答錯不倒扣,全對才 給分)

41. 以下何者是構成脊椎骨的一部分?

(A) 頸椎 (B) 胸椎 (C) 腰椎 (D) 薦骨

42. 以下何者會造成白內障?

(A) 先天性染色體異常 (B) 眼外傷

(C) 高度近視 (D) 虹彩炎

43. 下列關於 C 型肝炎的描述,何者錯誤?

(A) 台灣的 C 型肝炎,大多來自飲食感染 (B) 台灣的 C 型肝炎,大多屬垂直傳染

(C) 台灣 C 型肝炎抗體陽性的盛行率約佔總人口的 20%

(D) 近年上市的 C 型肝炎新型口服抗病毒藥物,對慢性C型肝炎之療效可達 9 成以上

44. 下列關於胰臟炎的敘述,何者正確?

(A) 慢性胰臟炎可能導致消化失調

(B) 高三酸甘油脂血症可能導致急性胰臟炎

(C) 脂肪酶指數下降是診斷急性胰臟炎的重要依據之ㄧ (D) 免疫疾病是導致慢性胰臟炎的最常見原因

45. 下列的敘述,何者是錯誤的?

(A) 脊髓終止於腰椎第五節的高度

(B) 腦動脈血管瘤未破裂時,極大多數會有明顯症狀 (C) 腦瘤不一定會造成明顯的症狀

(D) 精神病經治療後,皆能達到痊癒狀態,不會變為慢性長期病症

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46. 下列針對「神經系統」的敍述,何者是正確的?

(A) 腦幹是神經系統內相當重要的一部份,若腦幹已經停止活動的人可判定為死亡 (B) 在 神 經 系 統 內 有 多 種 的 化 學 傳 導 物 , 其 中 最 主 要 的 是 乙 醯 膽 鹼

(Acetylcholine)與正腎上腺素(Noradrenaline)

(C) 中樞神經系統定義為存在於腦部與脊髓內的神經組織

(D) 構成中樞神經系統的腦組織由稱為腦膜的三層膜狀物覆蓋著,從最外層到 最內層,依序為:硬腦膜→軟腦膜→蜘蛛膜

47. 下列針對「肺膿瘍(Lung abscess)」的敘述,何者是正確的?

(A) 指肺實質組織壞死空洞且積膿的病變 (B) 可能的致病因如細菌、寄生蟲、黴菌 (C) 給予抗生素為治療方式之一

(D) 可使用支氣管鏡協助排膿或引流

48. 下列針對「腎病症候群(Nephrotic Syndrome)」的敘述,何者是正確的?

(A) 因腎臟的腎絲球過濾機制受損 (B) 會導致高白蛋白血症

(C) 「全身性紅斑性狼瘡」為續發性原因之一 (D) 治療可使用類固醇或免疫抑制劑

49. 以下何者疾病會引起高血壓?

(A) 腎臟病

(B) 腎主動脈狹窄 (C) 甲狀腺功能亢進 (D) 肥胖

50. 若血壓控制不良,有可能產生以下何者併發症?

(A) 腦中風 (B) 視網膜病變 (C) 心臟衰竭 (D) 腎衰竭

數據

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參考文獻

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