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攝護腺癌 - 男性明日的殺手

(編號 PC-003)

臺大泌尿部 蒲永孝教授 2018 年 04 月更新

攝護腺癌就是前列腺癌。是一種好發於老年男性的癌症。台灣地區的攝護腺癌從民國 69 年,每年每十萬人有 100 個新病例,到民國 104 年,達到接近 5,000 個新病例,成長 50 倍,相當令人觸目驚心。在泌尿科臨床工作中,的確可以感受到過去 10 年來,攝護腺癌的 病人就診數,快速地增加。據衛生福利部統計,它在過去沒沒無聞,現在已經成為男性第五 大癌症。依它增加的速度來看,可能在十年內擠身為男性前三大癌症,值得衛生主管機關及 社會大眾注意。

攝護腺癌的發病原因,尚不清楚。根據國外的報告,不同的人種有不同的發病率,如美 國黑人比白人多,白人比黃種人多。已開發國家比開發中或未開發國家要多。因此,美國、

澳洲及西歐國家最高,而亞洲國家最低。但是亞洲四小龍 (台、日、韓、新) 因為開發較 早,發生率居亞洲之冠。每 100 位男嬰出生,在台灣就註定有 4 個終其一生,會被診斷為攝 護腺癌,在美國則是 16 個人。

絕大多數病人的攝護腺癌發生原因不明,但可以確定的是,大都是多重原因的結果。中 國大陸的研究顯示,若有某些基因,則有較高的發生率。大約一成的病人有家族史,因此若 叔伯父兄有攝護腺癌,則自己也要多加注意,早一點開始篩檢攝護腺癌。有報告指出:重金 屬的污染,以及不平衡的代謝和攝護腺癌之發生也有關,例如:鎘之汙染及缺鋅和攝護腺癌 之發生有關。多吃米食及豆腐在日本人的社會可能和攝護腺癌發生率較低有關係。此外,飲 食中含有過多的脂肪,似乎是可能的發病因素。國人攝護腺癌快速增加的原因,除了壽命延 長,及診斷技術進步外,飲食西化,吃的太油可能是原因之一。多吃蔬菜,水果,少吃含脂 肪成份過高的食物,如牛肉,豬肉,煎炸食物等,改吃雞肉,魚肉,是預防攝護腺癌,也是 預防心血管疾病,糖尿病等的保健之道。

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