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產後護理NO. 269 中榮醫訊
新 生 兒 常 見 皮 膚 問 題
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臺中榮總兒童醫學中心新生兒科主治醫師 徐仲庭前言
臺中榮總產後護理之家即將開 幕了！除了細心規劃媽媽的產後月 子照顧外，對於新生兒無微不至的 照顧也是一個很重要的課題，因此 藉由這個機會，來跟大家聊聊新生 兒常見的皮膚問題！
新生兒脫皮
新生兒在出生兩周內常見於身 體的耳後、四肢，會陸續出現脫皮 的現象，有的甚至會擴展到全身，
但那是正常新陳代謝的表現。主要 是因為新生兒皮膚的角質層發育不 完全，且連接表皮和真皮的基底膜 並不發達，連接不夠緊密容易造成 表皮脫落。這時可擦拭一些嬰兒油 保濕或使其自然脫落即可，不須特 別保護或強行將皮撕下來。
異位性皮膚炎
異位性皮膚炎大多出現在新 生兒的臉頰部，其特徵是摸起來粗 粗的乾燥紅疹，或為大片的乾燥紅 斑、丘疹，也可能會波及全身。癢 是異位性皮膚炎最主要的症狀，進
而搔抓引起疹子，疹子又導致癢，
一再的惡性循環而不易痊癒。其產 生原因為基因遺傳、接觸過敏原以 及皮膚太乾燥所致，如果輕微的可 在紅疹處塗抹乳液或是乳霜來改 善，嚴重的則需要使用局部藥膏塗 抹，甚至更換使用到水解奶粉以減 少過敏原暴露來改善。
脂漏性皮膚炎
新 生 兒 皮 脂 腺 分 泌 多， 易 產 生脂漏性皮膚炎，通常在出生三個 月之內，在頭頂、眉毛或耳後的皺 摺處，會出現境界鮮明的落屑性紅 斑，尤其是頭頂前囪門的皮屑特別 明顯，外觀呈現油質性、較厚且黏 稠的黃色結痂。脂漏性皮膚炎是不 會癢的，所以寶寶的吃與睡不受影 響，若不嚴重只要用清水清洗，盡
▲ 異位性皮膚炎
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產後護理NO. 269 中榮醫訊 量保持清潔即可。如果形成大量類
似頭皮屑的黃色薄片，可用些嬰兒 油讓其軟化再推掉。脂漏性皮膚炎 大多在數週以後會自行消褪，而且 再發率很低，除非情況嚴重，才需 輔以局部藥膏塗抹來改善。
毒性紅斑
毒性紅斑多在寶寶出生後幾天 內發生，特徵是紅紅的基底合併中 間有小小的白點，常出現在軀幹或 是臉上，大多會持續幾天至幾個禮 拜，雖然叫做「毒性紅斑，然而這 是不需要治療就會自行消失的良性 皮膚病。老一輩的常說毒性紅斑是 因為「胎毒」所造成，但這說法沒 有醫學根據。原則上只要用清水清 洗、保持乾爽，就會慢慢自行消褪。
尿布疹
尿布疹是由於刺激物（尿尿和 大便）重覆地長期接觸、摩擦或浸 潤皮膚所造成的皮膚發炎反應。常 發生在新生兒大腿內側、腹股溝、
生殖器與臀部的位置。其成因有兩 種，一是接觸刺激物質，造成發紅 或破皮的接觸性皮膚炎；二是尿布 裡溫濕的環境導致黴菌感染，造成
兒童醫學中心新生兒科主治醫師
徐仲庭
【主治專長】
一般兒科、新生兒疾病、早產 兒照顧、預防注射
【門診時間】
週二，上午，一般兒科門診 6129 診間。
週五，下午，健兒門診，
6129 診間。
一 二 三 四 五 早上
下午
頑固紅斑的念珠菌皮膚炎。治療的 方式除了勤換尿布保持乾燥，以及 以水洗屁屁代替濕紙巾擦拭減少摩 擦之外，真的太嚴重還是要使用一 些局部藥膏塗抹來隔離刺激物、減 少皮膚發炎，或是使用抗黴菌藥膏 來治療。
▲ 尿布疹
